Ubat-ubatan untuk Merawat Kegagalan Ginjal

Definisi

Kegagalan ginjal merujuk kepada ketidakupayaan organ perkumuhan (ginjal) untuk menjalankan fungsinya dengan betul

Punca

Sebab-sebab yang menyebabkan kegagalan buah pinggang berbeza dalam dua bentuk:

1. Kegagalan buah pinggang kronik: pengambilan alkohol, ubat-ubatan dan ubat-ubatan yang berpanjangan, batu karang, diabetes dan hipertensi dalam bentuk lanjut dan tidak diubati, hipertrofi prostat, tumor.
2. Kegagalan buah pinggang akut: penyalahgunaan alkohol, ubat-ubatan, ubat-ubatan, keradangan (pielonefritis, glomerulo-nefritis, penyakit ginjal polikistik)

Gejala

Keterukan simptom bergantung kepada bentuk di mana kekurangan buah pinggang berlaku: anemia, asthenia, pergelangan kaki bengkak, kekejangan otot, kesukaran membuang air kecil (disuria), gangguan metabolisme tulang, sakit belakang, emesis, kaki bengkak, hipertensi, mual, oliguria, proteinuria, pengekalan air, penghentian pengeluaran air kencing, ketidakseimbangan elektrolit, air kencing gelap / berdarah.

Komplikasi: hiperparatiroidisme, hiperfosfatemia, hipo / hiperkalsemia

Diet dan Pemakanan

Maklumat mengenai Ubat Gagal Ginjal untuk Merawat Kegagalan Ginjal tidak bertujuan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional dan pesakit penjagaan kesihatan. Sentiasa berjumpa dengan doktor dan / atau pakar anda sebelum mengambil Ubat Gagal Ginjal untuk Rawatan Kegagalan Ginjal.

Ubat-ubatan

Harus diingat bahawa sekiranya kekurangan buah pinggang, pengambilan ubat boleh menyebabkan kesan sampingan yang tidak menyenangkan dalam pelbagai keadaan: apabila rembesan bahan yang diambil berkurang (pengumpulan metabolit toksik); apabila pesakit menjadi sensitif terhadap ubat; apabila "keberkesanan bahan aktif dikurangkan. Untuk mengelakkan ketidaknyamanan yang tidak menyenangkan ini, pesakit mesti menjalani pemeriksaan perubatan secara menyeluruh, di mana pakar akhirnya akan membetulkan dos ubat tersebut atau mengubah terapi sepenuhnya.

Berikut adalah kelas ubat yang paling banyak digunakan dalam terapi untuk mengatasi kekurangan buah pinggang, dan beberapa contoh kepakaran farmakologi; terserah kepada doktor untuk memilih ramuan dan dos aktif yang paling sesuai untuk pesakit, berdasarkan keparahan penyakit, nyatakan kesihatan pesakit dan tindak balasnya terhadap rawatan:

Erythropoietin: epoetin (contohnya EPREX ALFA, NEO-RECORMON, Binocrit, Abseamed) adalah eritropoietin manusia rekombinan yang digunakan dalam rawatan anemia kekurangan eritropoietin dalam konteks kegagalan buah pinggang kronik. Disarankan pemberian subkutan 50-100 unit / kg; sebagai alternatif, berikan ubat secara intravena tiga kali seminggu.

VITAMIN D: penggunaan vitamin D dan turunannya disarankan sekiranya berlaku kekurangan buah pinggang yang teruk yang memerlukan tambahan vitamin ini.

1. Alfacalcidol (mis. Diseon, Diserinal, Geniad, Dediol): diminum secara lisan atau melalui suntikan intravena (dalam 30 saat), pada mulanya diberikan 1 µg sehari (dos boleh diubah oleh doktor untuk mengelakkan episod hiperkalsemik); kemudian, teruskan terapi dengan memberikan 0,25-1 µg sehari, menurut pesakit dan keparahan penyakit.
2. Calcitriol (mis. Calcitriol Eg, Calcitriol Hsp, Rocaltrol): untuk pesakit yang menderita hipokalsemia yang berkaitan dengan kegagalan buah pinggang kronik semasa dialisis, disyorkan untuk mengambil 0,5 µg (kira-kira 10 ng / kg) 3 kali seminggu pada awal terapi; jika perlu, tingkatkan dos sebanyak 0.25-0.5 µg pada selang waktu 2-4 minggu.

Diuretik gelung

1. FUROSEMIDE (mis. Furosemide Age, LASIX, Spirofur) adalah mungkin untuk mengambil ubat tersebut melalui mulut atau secara parenteral. Secara lisan, disyorkan untuk memulakan rawatan pada dos 20-80 mg sehari, dan meneruskan rawatan dengan meningkatkan dos sebanyak 20-40 mg setiap 6-8 jam, sehingga kesan yang diinginkan dicapai. Dos harian maksimum harus tidak melebihi 600 mg. Secara berterusan secara intravena, berikan 0.1 mg / kg sebagai dos awal, diikuti dengan 0.1 mg / kg atau dos berganda setiap 2 jam, hingga maksimum 0.4 mg / kg setiap satu "Sekarang. Rujuk doktor anda.
2. Torsemide (contohnya Demadex): ambil 10 mg bahan secara lisan atau intravena sekali sehari. Tempoh terapi mesti ditentukan oleh doktor.
3. ETHACRINIC ACID (contohnya REOMAX, Ac etacr): ubat ini ditunjukkan terutamanya sekiranya kegagalan buah pinggang kronik yang berkaitan dengan hipertensi. Dianjurkan untuk minum satu tablet (50 mg) sehari, pada waktu pagi selepas sarapan. Pentadbiran parenteral juga mungkin dilakukan.

Ejen Chelating: ditunjukkan sekiranya berlaku kegagalan buah pinggang kronik yang berkaitan dengan hiperfosfatemia pada pesakit hemodialisis.

1. SEVELAMER (contohnya tablet RENAGEL, 400-800 mg, tablet RENVELA, 800 mg atau serbuk 1.6 g dan 2.4 g, untuk penggantungan oral). Secara amnya, dos 2.4-4.8 g sehari pada awalnya diambil, dalam tiga pentadbiran semasa makan. Dos akan diubah kemudian oleh doktor berdasarkan kepekatan plasma fosfat.
2. Aluminium hidroksida: ia adalah antasid yang mengandung aluminium, digunakan dalam terapi sebagai agen kelat fosfor untuk rawatan hiperfosfatemia dalam konteks kegagalan buah pinggang kronik. Dos yang disyorkan berkisar antara 500 hingga 1000 mg / hari, diambil secara oral dalam 4 dos terbahagi. Sekali lagi, dos harus disesuaikan semasa terapi berdasarkan tahap fosfat serum.