Definisi
Kelumpuhan lembap didefinisikan sebagai ciri manifestasi klinikal dari banyak penyakit, seperti botulisme dan polio; ini adalah kelumpuhan progresif yang melibatkan otot - khususnya otot pernafasan dan menelan - yang mampu menyebabkan kematian akibat sesak nafas. Kelemahan dan kehilangan nada otot adalah ciri khas keadaan ini.
Punca
Selain botulisme dan polio, terdapat banyak penyakit lain yang bertanggungjawab untuk kelumpuhan lembap, termasuk: kekurangan kalium, jangkitan virus West Nile, sindrom sumsum tulang, myasthenia gravis, penyakit Lyme, neuropati periferal, perubahan saraf dan sindrom Guillain -Barrè (patologi sistem saraf periferi). Penyalahgunaan kepakaran farmakologi tertentu (misalnya penyekat neuromuskular) dan trauma neuron yang teruk juga boleh menyebabkan kelumpuhan yang lembab.
Dalam botulisme, kelumpuhan lembap disukai oleh kemustahilan kontraksi otot, ungkapan penekanan pembebasan asetilkolin.
Gejala
Kelumpuhan flaccid bermula dengan "kelemahan anggota badan atas dan bawah secara tiba-tiba, disertai dengan kelemahan otot pernafasan yang progresif. Secara umum," hipotonia yang jelas (pengurangan nada otot) diperhatikan pada kelumpuhan lembap. Dalam botulisme, kelumpuhan pada mulanya melibatkan otot-otot leher, dan kemudian mempengaruhi bahagian wajah, menelan, sehingga mempengaruhi pernafasan dan otot yang tersisa.
Maklumat mengenai Kelumpuhan Flaccid - Ubat untuk Rawatan Kelumpuhan Flaccid tidak bertujuan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesihatan dan pesakit. Sentiasa berjumpa doktor dan / atau pakar anda sebelum mengambil Flaccid Paralysis - Ubat untuk Merawat Flaccid Paralysis.
Ubat-ubatan
Rawatan untuk kelumpuhan lembap adalah simtomatik dan oleh itu bertujuan untuk menghilangkan gejala. Perhatian khusus harus diberikan kepada kawalan pernafasan, kerana - ketika kelumpuhan lembap berlangsung sehingga melibatkan otot pernafasan - kebarangkalian prognosis negatif sangat tinggi. Kematian berikutan kelumpuhan fluks sebenarnya selalu disebabkan oleh penangkapan pernafasan.
Menurut ini, keseriusan manifestasi klinikal dapat difahami dengan baik: "campur tangan mesti" segera, dan mesti dilakukan dengan cara pengudaraan dengan pernafasan yang dibantu; dalam beberapa kes, perlu campur tangan dengan trakeotomi.
Sejauh yang berkaitan dengan terapi perubatan, sains masih perlu menyempurnakan penyelidikannya: sebenarnya, hasil kontroversi telah muncul dari kajian yang dilakukan mengenai keberkesanan beberapa kepakaran farmakologi.
Di antara terapi yang mungkin, walaupun masih samar-samar dan dipersoalkan, plasmapheresis menonjol (tidak boleh dipertimbangkan pada anak dengan kelumpuhan lembap), pemberian kortikosteroid dan terapi intravena dengan imunoglobulin manusia dosis tinggi.
Berikut adalah kelas ubat yang paling banyak digunakan dalam terapi untuk melawan kelumpuhan lembap, dan beberapa contoh kepakaran farmakologi; bergantung kepada doktor untuk memilih bahan dan dos aktif yang paling sesuai untuk pesakit, berdasarkan tahap keparahan penyakit, keadaan kesihatan pesakit dan tindak balasnya terhadap rawatan:
Kortikosteroid untuk rawatan kelumpuhan flaccid: Kortikosteroid tidak selalu digunakan dalam terapi dalam konteks kelumpuhan flaccid, kerana setiap pesakit bereaksi secara berbeza. Sebelum campur tangan dengan ubat-ubatan ini, perlu mengetahui sejarah klinikal mangsa; hanya berfikir bahawa terapi kortison untuk beberapa pesakit telah menyebabkan kerosakan lebih lanjut. Bagi kanak-kanak dengan kelumpuhan lembap, terapi kortison ditinggalkan sepenuhnya. Disenaraikan di bawah adalah beberapa ubat kortison yang paling banyak digunakan, yang dosnya tidak akan dijelaskan, bagaimanapun, secara eksklusif dari kecekapan perubatan:
- Prednisone (mis. Deltacortene, Lodotra):
- Prednisolone (contohnya Solprene, Deltamhydrin).
- Cortisone (mis. Cortis Acet, Cortone)
- Methylprednisolone (mis. Solu-medrol, Advantan, Depo-Medrol, Medrol, Urbason)
Immunoglobulin: pemberian imunoglobulin manusia dosis tinggi adalah "pilihan terapi yang mungkin dalam konteks kelumpuhan lembap, terutamanya apabila dikaitkan dengan myasthenia gravis (penyakit autoimun di mana terdapat penurunan dalam kuantiti reseptor nikotinik) atau penyakit autoimun lain. Secara amnya, dos menunjukkan pengambilan 2mg / kg sebagai bolus tunggal (atau beberapa hari) untuk mengelakkan perkembangan kelumpuhan lembap.
Terapi kelumpuhan flaccid yang disebabkan oleh botulisme: dalam jangkitan botulinum, kelumpuhan progresif sistem parasimpatik dan alat motor lebih suka kelumpuhan flaccid. Rawatan menyelamatkan nyawa dengan antitoksin hanya berkesan jika dijalankan sebelum timbulnya gejala.
- Untuk maklumat lebih lanjut: baca artikel mengenai ubat untuk rawatan botulisme
Terapi antibiotik: pemberian ubat antibiotik dalam konteks kelumpuhan lembap ditunjukkan sekiranya terdapat jangkitan bakteria yang terbukti. Pilihan satu ubat daripada yang lain bergantung kepada agen penyebab yang bertanggungjawab. Rujuk doktor anda.
Rawatan untuk jangkitan virus West Nile: kelumpuhan lembap adalah gejala yang menyatukan semua infeksi yang disebabkan oleh virus West Nile. Oleh itu, perlu segera campur tangan dengan rawatan perubatan; malangnya, bagaimanapun, nampaknya walaupun dalam kes ini ubat-ubatan sering dilaporkan Hasil kontroversial. Untuk memberi contoh, ubat Ribavirin (contohnya Rebetol, Three Rivers, Ribavirin Teva) dan Interferon alfa 2-B (misalnya Astrona) telah diuji secara in vitro: molekul aktif, diuji secara in vitro, dapat menyekat replikasi virus.Namun, ketika diuji pada manusia, ubat-ubatan tersebut tidak menghasilkan hasil yang diinginkan yang sama.
Dalam konteks superinfeksi virus West Nile, bahkan untuk mengatasi kelumpuhan lembap, nampaknya hanya pemberian imunoglobulin yang dapat membawa peningkatan yang ketara.
Vaksin polio: memandangkan kelumpuhan lembap adalah gejala khas poliomielitis, pencegahan penyakit virus akut CNS ini penting untuk mencegah penghinaan virus polio:
- Infanrix Hexa
- Poliovax-in imsc 1 f 1 ml (vaksin poliomielitis tidak aktif)
- Infanrix Penta
- Untuk maklumat lebih lanjut: baca artikel mengenai ubat untuk rawatan poliomielitis
Dalam konteks kelumpuhan lembap, fisioterapi sangat penting, bertujuan untuk memulihkan kekuatan dan nada otot.