Untuk meneruskan penyingkiran mikroorganisma patogen, neutrofil:
- Mereka sampai di tempat jangkitan dengan pergerakan aktif (chemotaxis);
- Mereka membuat hubungan dan menelan agen asing (fagositosis);
- Mereka meneruskan pencernaan apa itu fagositosis (aktiviti mikrobisida).
Aktiviti-aktiviti ini dapat dilakukan berkat neutrofil
- kepada enzim yang terkandung dalam butiran primer dan sekundernya,
- kepada struktur membran sitoplasma tertentu
- kehadiran reseptor untuk imunoglobulin G (antibodi IgG) dan untuk protein pelengkap.
Dalam keadaan normal, neutrofil matang berhijrah ke aliran darah, di mana ia kekal dalam waktu yang agak singkat (6-12 jam), berkaitan dengan pelbagai keperluan organisma (demam, tekanan, jangkitan, dll.). Selepas tempoh ini, ini putih sel darah masuk ke dalam tisu, di mana ia tinggal selama beberapa hari, sebelum mati.
Perubahan neutrofil boleh melibatkan pengubahsuaian berangka yang berlebihan atau cacat dan mereka boleh menjadi primitif atau diperoleh.
- Bentuk primitif boleh berlaku akibat mutasi genetik yang mengakibatkan kecacatan dalam pengeluaran, pengedaran atau fungsi neutrofil.
- Bentuk yang diperoleh atau sekunder boleh berlaku akibat jangkitan, parasit, nekrosis dan kerosakan tisu, manifestasi alahan dan pengambilan ubat tertentu.
Bilangan lobus bertambah dengan usia sel: sebaik sahaja memasuki darah, ia hanya mempunyai dua lobus, yang dapat mencapai lima pada usia tua. Oleh kerana penyesuaian nuklear tertentu, neutrofil disebut leukosit polimorfonuklear.
Dihasilkan dalam sumsum tulang seperti semua sel darah lain, neutrofil dikurniakan dengan aktiviti fag yang luar biasa, yang memungkinkan mereka memasukkan dan membunuh lima hingga dua puluh bakteria sepanjang hidup (yang rata-rata berlangsung satu atau dua hari).
Tindakan ini, serupa dengan makrofag tisu, dilakukan di atas semua tahap darah; jika diperlukan, neutrofil dapat berpindah ke tempat ekstravaskular yang rosak atau terkena jangkitan.
Pencernaan antigen selular atau molekul berlaku melalui pembebasan enzim litik yang terkandung dalam butirannya. Oleh itu, bukan suatu kebetulan bahawa sel-sel darah putih yang membusuk utama yang terdapat di dalam nanah adalah neutrofil.
Sebagai tambahan kepada menelan dan mencerna mikroorganisma, puing dan sel yang dijangkiti atau diubah, neutrofil melepaskan bahan kimia tertentu, termasuk pirogen (bertanggungjawab untuk demam) dan mediator kimia tindak balas keradangan.
Neutrofil itu sendiri, berkat aktiviti amoeboidnya yang kuat, tertarik dengan serangkaian faktor kemotaktik di tempat keradangan.
, dilakukan sebagai sebahagian daripada pemeriksaan rutin untuk menilai keadaan kesihatan pesakit.Kiraan dan analisis morfologi neutrofil memberikan sokongan dalam diagnosis jenis keadaan dan penyakit tertentu, yang boleh mempengaruhi jenis sel darah putih ini, seperti:
- Jangkitan yang disebabkan oleh bakteria, virus, kulat atau parasit;
- Keradangan;
- Alahan;
- Neoplasma;
- Keadaan yang mempengaruhi pengeluaran dan kelangsungan hidupnya (gangguan imun, penyakit autoimun, keracunan dadah atau kimia, dll.).
Penilaian neutrofil juga memungkinkan untuk:
- Pantau perkembangan penyakit tertentu;
- Periksa tindak balas badan terhadap pelbagai rawatan, terutamanya jika protokol terapi (seperti radioterapi dan kemoterapi) cenderung merosakkan sel darah putih dan / atau menjejaskan fungsi sumsum tulang.
- Campur tangan pembedahan;
- Kolagenopati;
- Trauma;
- Nekrosis tisu (luka bakar, serangan jantung);
- Alahan dan penyakit keradangan lain.
- Penyakit myeloproliferative;
- Karsinoma (terutamanya jika dengan metastasis tulang);
- Limfoma.
- Hemolisis akut atau pendarahan;
- Anemia Megaloblastik dalam rawatan;
- Post agranulositosis.
- Hiperazotemia;
- Asidosis diabetes;
- Asap rokok;
- Nutrofilia idiopatik (familial).
Secara umum, masalahnya boleh menjadi hulu (sintesis berkurang atau terganggu di sumsum tulang) atau hilir (peningkatan degenerasi).
Apabila neutrofil rendah, tubuh lebih mudah terkena jangkitan, terutamanya bakteria.
Leukopenia dan granulositopenia sering digunakan sebagai sinonim untuk neutropenia, tetapi secara tegas mereka tidak sama persis. Sebenarnya, leukopenia bermaksud penurunan sel darah putih dan dengan demikian ia juga disebabkan oleh kekurangan jenis leukosit lain, khususnya limfosit; granulosit, sebaliknya, termasuk - sebagai tambahan kepada neutrofil - juga eosinofil dan basofil, walaupun sumbangannya terhadap jumlah keseluruhan adalah sederhana.
Tahap neutropenia
- Neutropenia ringan (1000-1500 / mm3): mengurangkan risiko jangkitan.
- Neutropenia sederhana (500-1000 / mm3): risiko jangkitan sederhana.
- Neutropenia teruk (<500mm3): risiko jangkitan teruk.
Pengiraan boleh dilakukan secara automatik dengan pembilang elektronik atau dengan pemerhatian di bawah mikroskop optik (smear darah). dan minum sekurang-kurangnya 8-10 jam. Pengamal am yang menetapkan ujian akan tetap dapat memberikan maklumat berguna untuk kes ini.
. Peningkatan bilangan neutrofil yang beredar mungkin bergantung pada primer (disebabkan oleh mutasi genetik, seperti dalam kes ini, misalnya, penyakit myeloproliferative) dan perubahan sekunder. Penyebab utama neutrofil yang diperoleh ditunjukkan oleh jangkitan bakteria. Nilai tinggi neutrofil. Ia juga boleh dijumpai semasa nekrosis dan kerosakan tisu (luka bakar, trauma, dll.), mabuk dan campur tangan selepas pembedahan.
Neutrofil
Nilai tinggi = Neutrofilia
Nilai rendah = Neutropenia
Sebab yang mungkin
- Jangkitan akut (bakteria, virus dan kulat)
- Tekanan akut (seperti stres panas, kegelisahan, dan aktiviti fizikal yang berat)
- Leukemia myeloid kronik
- Artritis reumatoid
- Pelbagai neoplasma (kanser gastrik dan paru-paru, neuroblastoma, dll.)
- Penyakit radang dan / atau nekrosis tisu (luka bakar, trauma, pembedahan, infark miokard)
- Penyakit kolagen
- Kegagalan buah pinggang akut
- Ketoasidosik
- Asplenia dan hiposplenisme
- Anoksia
- Asap rokok
- Keracunan plumbum atau merkuri
- Kehamilan
- Neutropenia kongenital
- Sindrom limfoma dan myelodysplastic
- Penyakit sumsum tulang
- Jangkitan teruk, termasuk sistemik (sepsis)
- Anemia aplastik
- Selsema atau jangkitan virus lain
- Kejutan anaphylactic
- Mengambil ubat tertentu (mis. Methotrexate) dan kemoterapi
- Terapi radiasi atau pendedahan kepada sinaran pengion
- Penyakit autoimun
Pilih Ujian Darah Ujian Darah Asid urik - uricaemia ACTH: hormon adrenokortitotropik Alanine amino transferase, ALT, SGPT Albumin Alkoholisme Alphafetoprotein Alphafetoprotein pada kehamilan CEA Prostate antigen khusus PSA Antithrombin III Haptoglobin AST - GOT atau aspartate aminotransferase Azotemia Bilirubin (fisiologi) Bilirubin langsung, tidak langsung dan total CA 125: antigen tumor 125 CA 15-3: antigen tumor 19-9 sebagai penanda tumor Calcemia Ceruloplasmin Cystatin C CK- MB - Creatine kinase MB Cholesterolemia Cholinesterase (pseudcholinesterase) Kepekatan plasma Creatine kinase Creatinine Creatinine Creatinine clearance Chromogranin A D-dimer Hematokrit Kultur darah Hemokrom Hemoglobin Hemoglobin gliser a Darah menguji Ujian darah, saringan sindrom Down Faktor Ferritin Rheumatoid Fibrin dan produk penurunannya Formula Fibrinogen Leukosit Alkaline phosphatase (ALP) Fructosamine and glycated hemoglobin GGT - Gamma-gt Gastrinemia GCT Glycemia Sel darah merah Granulocytes HE4 dan INR pada Antigen " Insulinemia Lactate dehydrogenase LDH Leukosit - sel darah putih Lymphocytes Lipases Penanda kerosakan tisu MCH MCHC MCV Metanephrines MPO - Myeloperoxidase Myoglobin Monocytes MPV - jumlah purata platelet Natremia Neutrophils Homocysteine Hormon tiroid OGTT Osmocy Protein plasma A yang berkaitan dengan kehamilan Peptide C Pepsin dan pepsinogen PCT - platelet atau hematokrit platelet PDW - lebar pengagihan jumlah platelet Platelet Platelet Jumlah platelet PLT - bilangan platelet dalam darah Persediaan untuk ujian darah Prist Test Total IgEk Protein C (PC) - Protein Diaktifkan C (PCA) C Reaktif Protein Rast Protein Test Spesifik IgE Reticulocytes Renin Reuma-Test Ketepuan oksigen Sideremia BAC, alkohol darah TBG - Globulin pengikat tiroksin Masa protrombin separa Masa tromblopastin (PTT) Masa tromboplastin separa diaktifkan (UjianTPTT) dan fraksi bioavail yang tersedia Thyroglobulin Thyroxine dalam darah - Jumlah T4, T4 bebas Transaminase Transaminase tinggi Transglutaminase Transferrin - TIBC - TIBC - UIBC - ketepuan transferrin Transtyretin Trigliseridemia Triiodothyronine dalam darah - Jumlah T3, T3 Troponin TRH dan TrH bebas dan TRH thymol to TRH TSH - Thyrotropin Uremia Nilai hati ESR VDRL dan TPHA: ujian serologi untuk Volemia syphlis Penukaran bilirubin dari mg / dL ke µmol / L Penukaran kolesterol dan trigliseridemia dari mg / dL ke mmol / L Penukaran kreatinin dari mg / dL ke µmol / L Penukaran glukosa darah dari mg / dL ke mmol / L Penukaran testosteronemia dari ng / dL - nmol / L Penukaran urikemia dari mg / dL ke mmol / L
