Sleep apnea adalah gejala paling khas dari Obstructive Sleep Apnea Syndrome (OSAS), yang mempengaruhi sehingga 5% populasi orang dewasa.
Apnea tidur boleh menyebabkan hipokemia (oksigen rendah dalam darah), usaha penyedutan, dan kebangkitan mikro berulang.
Keterukannya sebanding dengan kekerapan dan jangka masa apneas itu sendiri.
Keracunan apnea tidur disebabkan oleh komplikasinya:
- Gangguan Kardiovaskular.
- Hipertensi.
- Pukulan.
- Fibrilasi atrium.
- Kegagalan jantung.
Pengurangan otot faring dan lebihan tisu lembut (terutamanya adipose) terlibat.
Dalam konteks Sindrom Apnea Tidur Obstruktif, mengantuk dan mengantuk pada waktu siang atau kelemahan yang berlebihan juga diserlahkan.
Bahan yang diterbitkan bertujuan untuk membolehkan akses cepat ke nasihat umum, cadangan dan ubat yang biasanya dikeluarkan oleh doktor dan buku teks untuk rawatan Sleep Apnea; indikasi tersebut sama sekali tidak boleh menggantikan pendapat doktor yang merawat atau pakar kesihatan lain di sektor yang merawat pesakit.
Apa nak buat
Perkara pertama yang harus dilakukan, jika ragu-ragu menderita apnea tidur, adalah melakukan jalan diagnostik.
- Hubungi doktor penjagaan utama anda.
- Sementara itu, cuba kenal pasti sebarang tanda dan gejala yang berkaitan dengan apnea tidur:
- Berdengkur.
- Kelemahan pada waktu siang.
- Tidur secara tiba-tiba.
- Mulut kering semasa bangun.
- Suasana berubah.
- Kepekatan yang lemah.
- Dysmnesia.
- Inkontinensia kencing.
- Pada kanak-kanak, kerencatan pertumbuhan.
- Indeks jisim badan> 29.
- Lilitan leher> 43 atau 41cm (lelaki dan wanita).
- Penyimpangan septum hidung, hipertropi turbinat, tonsil dll.
- Lakukan polysomnografi (biasanya diminta secara langsung oleh pengamal am atau oleh pusat khusus OSAS). Peperiksaan ini dapat:
- Kesan apneee dan hipopneas.
- Kelaskan gangguan.
- Kenali fasa tidur di mana mereka berlaku.
- Atas budi bicara pakar, lakukan elektroensefalogram, pengesanan pergerakan mata dan anggota badan.
- Sekiranya anda berlebihan berat badan, segera kurangkan berat badan anda sebanyak 10%.
- Tidur di sebelah.
- Makan malam lama sebelum tidur.
- Minum alkohol dari tidur dan dalam keadaan apa pun secara sederhana.
- Atas budi bicara pakar, ambil ubat khusus.
- Gunakan jentera tertentu.
- Sekiranya perlu, manfaatkan pembedahan.
Apa yang TIDAK perlu dibuat
- Abaikan atau pandang rendah apnea tidur.
- Menambah berat badan atau menjadi berat badan berlebihan.
- Tidur di punggung.
- Makan dan minum alkohol di tempat tidur.
- Makan banyak sebelum tidur.
- Minum alkohol sebelum tidur.
- Ambil ubat penenang.
- Banyak merokok.
- Elakkan menggunakan CPAP (alat pengudaraan pada waktu malam) yang ditetapkan oleh doktor anda.
- Elakkan pembedahan yang disyorkan oleh doktor anda.
Apa nak makan
Ingat untuk mengunyah dengan teliti, kami menekankan pentingnya:
- Makan sebahagian kecil dan, secara keseluruhan, makan malam yang cukup ringan.
- Lebih suka makanan yang mudah dicerna:
- Rendah lemak, oleh itu hanya sedikit perasa; untuk keju, pilih ricotta tanpa lemak dan keju kotej ringan.
- Sekiranya protein, masak sederhana (tidak jarang dan tidak terlalu dimasak).
- Sekiranya dengan kadar karbohidrat, dengan jumlah serat yang tepat (bahagian kurang dari 300g sayur-sayuran, bijirin dan kekacang, mungkin dikupas).
- Dimasak dengan sistem yang memudahkan pencernaan:
- Tenggelam.
- Berkuasa stim.
- Dengan tekanan.
- Pendidihan vakum.
- Memasak Vasok.
- Dalam kerajang di dalam ketuhar.
- Dalam kuali dengan api kecil.
- Sedikit rempah.
- Tidak terlalu masin.
Apa yang TIDAK MAKAN
Sebelum tidur, perlu mengelakkan:
- Penghidap alkohol.
- Makanan besar.
- Sebilangan besar susu.
- Makanan yang kaya dengan lemak, terutamanya makanan segera, goreng atau goreng dan makanan ringan pada amnya.
- Makanan terlalu kaya dengan serat yang tidak dapat dicerna: contohnya sebahagian besar kekacang rebus atau mentah.
- Makanan yang melambatkan pengosongan perut, meningkatkan kemungkinan jus asid meningkat (refluks gastroesofagus dan regurgitasi).
- Minuman menarik yang meningkatkan jumlah udara yang terdapat di dalam kantung gastrik.
Penyembuhan dan Penawar Semula jadi
Sebagai tambahan kepada pembetulan gaya hidup (diet, posisi tidur, dll.), Ubat semula jadi untuk apnea tidur adalah sedikit dan tidak terlalu berkesan. Sebilangannya adalah:
- Nasal patch: harus meningkatkan aliran udara melalui lubang hidung.
- Teh herba atau ekstrak valerian: meningkatkan kualiti tidur tetapi tidak mempengaruhi mekanisme apnea tidur.
- Minyak pati: mereka menyukai pembubaran lendir dan cenderung membakar membran mukus saluran udara atas. Mereka boleh berdengkur sederhana tetapi tidak semestinya memberi kesan positif kepada OSAS.
Rawatan farmakologi
Stimulan yang bertindak pada gejala kelesuan pada waktu siang dengan mendorong rehat malam; jangan campur tangan atas sebab:
- Modafinil (mis. Provigil).
- Theophylline (mis. Aminomal Elisir, Diffumal, Respicur).
- Kafein sitrat (contohnya Nymusa).
- Amphetamine dan Dextramphetamine (mis. DextroStat, Adderall, Dexedrine).
Pencegahan
Pencegahan apnea tidur, OSAS dan komplikasi melibatkan:
- Elakkan berat badan berlebihan.
- Akhirnya, turunkan berat badan dengan diet rendah kalori dan aktiviti motor fizikal yang seimbang.
- Makan sedikit pada waktu petang dan elakkan amalan kontraproduktif (alkohol, rokok, dll.).
- Menjalankan analisis diagnostik yang paling tepat.
- Manfaatkan terapi ubat dan rawatan perubatan lain.
- Sekiranya perlu, hilangkan halangan saluran udara atas secara pembedahan.
Rawatan Perubatan
Rawatan perubatan yang disyorkan untuk sleep apnea adalah:
- Tekanan Jalan Udara Positif Berterusan (CPAP): adalah mesin khusus yang menghasilkan udara paksa. Ia harus dipakai seperti topeng dan disambungkan ke pemampat kecil. Ini memudahkan pernafasan pada waktu malam walaupun saluran udara tersekat.
- Pembedahan kecacatan anatomi mengenai saluran udara atas: ini adalah kompetensi ENT atau maxillofacial. Yang paling biasa adalah:
- Septoplasti.
- Pengurangan turbinat.
- Tonsilektomi.
- Adenoidektomi.
