Hemangioma

Apa itu hemangioma?

Hemangioma adalah tumor jinak sel endotel, yang biasanya melapisi saluran darah. Lesi dicirikan oleh koleksi kapilari yang padat, yang membentuk gumpalan dangkal atau dalam. Hemangioma boleh berlaku di mana sahaja di badan, termasuk lapisan kulit dan organ dalaman.

Lesi boleh tumbuh di kepala atau leher, terutama di pipi, bibir, atau kelopak mata atas. Organ yang paling kerap terkena adalah hati, namun, saluran udara, jantung dan otak juga mungkin terlibat. Hemangioma biasanya tidak hadir semasa kelahiran, tetapi muncul rata-rata dua minggu kemudian. Keadaan ini menunjukkan kursus Involusi, iaitu, ia secara beransur-ansur hilang dari masa ke masa. Sebilangan besar hemangioma kemudian mundur secara spontan dan tidak memerlukan rawatan khusus. Walau bagaimanapun, jika lesi mengganggu fungsi organ normal atau timbul komplikasi, pembedahan mungkin dilakukan atau pilihan terapi lain.

Punca

Penyebabnya belum diketahui, namun beberapa kajian menunjukkan campur tangan estrogen dalam percambahan hemangioma. Khususnya, hipoksia (kekurangan oksigen) yang dilokalisasikan ke tisu lembut, yang berkaitan dengan peningkatan tahap hormon yang beredar setelah kelahiran, mungkin merupakan rangsangan untuk permulaan tumor jinak. Beberapa bukti saintifik menunjukkan, bagaimanapun, peranan tisu plasenta semasa kehamilan Teori lain telah diusulkan, tetapi lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk mengesahkan penyebab perkembangan hemangioma.
Dalam hemangioma, sel endotel berkembang biak pada kadar yang sangat cepat. Di bawah mikroskop, lesi terdiri daripada kelompok saluran darah nipis dengan lapisan endotel dan dipisahkan oleh tisu penghubung yang sedikit. Glut1 adalah penanda histokimia yang sangat spesifik untuk hemangioma dan boleh digunakan untuk membezakannya dari malformasi vaskular.

Emagioma vs. malformasi vaskular

Terminologi yang digunakan untuk menggambarkan dan mengklasifikasikan kelainan vaskular dan nodul yang terdiri daripada saluran darah telah berubah dari masa ke masa. Istilah "hemangioma" pada mulanya digunakan untuk menggambarkan sebarang lesi vaskular seperti tumor, kongenital atau onset lewat. Sebenarnya, adalah mungkin untuk membezakan keadaan ini kepada dua keluarga: 1) tumor sendiri dan 2) malformasi semasa kelahiran dan stabil. Perbezaan ini memungkinkan pembezaan awal, antara lesi yang cenderung hilang secara spontan (hemangioma) dan yang kekal (malformasi vaskular).

Emagioma

Kecacatan vaskular

Histologi

Percambahan sel endotel yang tinggi.

Pusing ganti telefon bimbit biasa.

Kehadiran semasa kelahiran

Biasanya tidak hadir.

Hadir (tidak selalu jelas)

Klinik

Diperhatikan beberapa minggu selepas kelahiran. Fasa percambahan berterusan selama 1-2 tahun, maka hemangioma secara spontan melibatkan.

Ia tumbuh sebanding dengan perkembangan anak.

Diagnosis

Sejarah dan tanda-tanda klinikal.

Pengimejan (MRI, CT dan angiografi).

Rawatan

Pemerhatian; jika hemangioma besar, di kawasan sensitif anatomi dan jika penglibatan tidak lengkap, ia boleh dirawat dengan kortikosteroid atau pembedahan.

Ia bergantung pada lokasi, ukuran, gejala, dll. Pilihan rawatan termasuk skleroterapi dengan atau tanpa pembedahan dan pembedahan.