Generaliti
Kegagalan jantung adalah keadaan kronik dan progresif di mana jantung tidak dapat mengepam darah yang mencukupi untuk memenuhi keperluan badan. Pada asasnya, otot jantung tidak dapat menampung beban kerjanya; pada mulanya, jantung ia berusaha untuk mengimbangi perubahan ini dalam beberapa cara, tetapi lama-kelamaan ia melemahkan dan kehilangan keupayaan untuk berkontrak secara normal. Akibatnya, otot jantung tidak dapat mengepam dengan kekuatan yang cukup untuk mendorong darah yang cukup (kekurangan sistolik) atau kehilangan keupayaannya untuk berehat secara normal dan mungkin tidak dapat mengisi dengan baik selama tempoh rehat antara setiap rentak (disfungsi diastolik).
Reaksi tubuh terhadap fungsi jantung yang tidak mencukupi menyebabkan pengumpulan cecair (edema) di paru-paru dan tisu.
Diagnosis
Pendekatan diagnostik awal didasarkan pada sejarah perubatan, yang memungkinkan untuk mengumpulkan maklumat mengenai gejala-gejala kegagalan jantung dan untuk menilai kehadiran keadaan kesihatan yang mungkin menyebabkan kelemahan atau kekejangan otot jantung (hipertensi, kolesterol tinggi (diabetes, penyakit buah pinggang, angina, penyakit arteri koronari, atau penyakit jantung lain) Doktor melakukan pemeriksaan fizikal yang lengkap untuk memeriksa tanda-tanda kegagalan jantung:
- Dyspnea dan kehadiran cecair di paru-paru (dengan mendengar paru-paru dengan stetoskop);
- Urat leher bengkak dan membengkak
- Pembesaran hati atau pembengkakan perut dan kaki (edema);
- Denyutan jantung yang tidak teratur atau peningkatan degupan jantung dan bunyi jantung yang tidak normal
Selepas pemeriksaan fizikal, beberapa penyelidikan mungkin ditunjukkan untuk menyiasat penyebab dan keparahan kegagalan jantung:
- Ujian darah - untuk memeriksa perubahan dalam beberapa parameter, yang dapat menunjukkan kegagalan jantung atau penyakit lain;
- Ujian fungsi pernafasan - untuk memeriksa atau mengesampingkan jika masalah paru-paru menyumbang kepada mengi
- X-ray dada - untuk menentukan tahap "kegagalan jantung." Penyiasatan sering menunjukkan pembesaran otot jantung dan mungkin menunjukkan tanda-tanda kesesakan atau edema paru;
- Elektrokardiogram - merekodkan aktiviti elektrik otot jantung dan memberikan maklumat mengenai kehadiran atau ketiadaan perubahan dalam pengaliran elektrik dan irama jantung (mendedahkan, misalnya, kehadiran aritmia);
- Echocardiogram - membolehkan anda memeriksa fungsi jantung dan memeriksa sebarang perubahan struktur jantung (injap jantung, perikardium, dll.). Ia harus dilakukan dalam semua kes yang disyaki gagal jantung, kerana dapat membantu mengesahkan diagnosis dan membantu menentukan penyebab kelainan yang mendasari (maklumat penting untuk menetapkan rawatan).