Ovulasi yang menyakitkan - Mittelschmerz

ia disertai dengan permulaan sakit perut atau pelvis ringan, yang disebut "mittelschmerz", istilah perubatan yang bermaksud "sakit kitaran pertengahan".

Ovulasi adalah fasa kitaran haid yang bertepatan dengan pembebasan oosit dari ovari. Pada kebanyakan wanita usia subur, kecuali untuk tempoh kehamilan dan menyusui, ovulasi berlaku sekali sehari. Sebulan tanpa menyebabkan gangguan fizikal tertentu, tetapi hanya gejala generik seperti peningkatan keinginan seksual atau perubahan pada lendir serviks. Sebanyak 20% wanita, sebaliknya, mengalami ovulasi yang menyakitkan, dengan episodik atau kebiasaan berulang, sesuai dengan setiap kitaran.
Dalam kitaran haid 28 hari yang normal, sakit ovulasi berlaku kira-kira 2 minggu selepas bermulanya haid dan bertepatan dengan pecahnya folikel ovari yang matang dan pelepasan sel telur yang seterusnya. Gangguan ini biasanya satu sisi, dilokalisasikan di perut bawah di sebelah kanan atau kiri, bergantung pada ovari yang melepaskan telur. Kesakitan yang berkaitan dengan ovulasi boleh berkisar dari sedikit keperitan di sisi hingga ketidakselesaan yang teruk; tempohnya berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa jam, tetapi kadang-kadang dapat berlanjutan selama satu atau dua hari. Dalam beberapa kes, gejala mungkin muncul bersama dengan gejala pendarahan ringan.

Ketidakselesaan yang berkaitan dengan mittelschmerz mewakili manifestasi yang biasa dan tidak berbahaya; dalam kebanyakan kes, ovulasi yang menyakitkan tidak memerlukan perhatian perubatan.Namun, kesakitan yang teruk boleh menjadi gejala keadaan perubatan lain, termasuk endometriosis. Untuk ketidakselesaan kecil yang mungkin berlaku, penghilang rasa sakit dan beberapa rawatan di rumah sering berkesan. Sekiranya kesakitan semasa ovulasi sangat mengganggu, doktor anda mungkin menetapkan pil perancang.

dan mudah membezakannya dengan sebilangan gejala ciri.

Mittelschmerz dimanifestasikan oleh penampilan kesakitan di bahagian bawah abdomen atau pelvis, pada kedudukan tengah atau lateral. Rasa sakit dapat dilokalisasi di satu sisi perut, sampai ke seberang semasa kitaran seterusnya, atau dapat dirasakan di sisi yang sama selama beberapa bulan berturut-turut; lokasinya, sebenarnya, bergantung pada ovari mana yang dilepaskan sel telur Dalam pengertian ini, berguna untuk mengawasi kitaran haid selama beberapa bulan, dengan memperhatikan tempoh kesakitan di bahagian bawah perut dan ciri-cirinya. Rasa sakit dapat muncul secara tiba-tiba dan hilang dalam beberapa jam, walaupun dapat kadang-kadang berlangsung sehari atau dua Dalam beberapa kes yang jarang berlaku, gejala boleh bertahan sehingga kitaran seterusnya.

Sekiranya ovulasi menyakitkan, gejalanya boleh berbeza-beza dari orang ke orang: anda mungkin merasakan rasa berat, tekanan atau sedikit keperitan yang berlangsung selama beberapa jam, atau rasa sakit yang tajam, dengan kekejangan yang sama atau lebih besar daripada yang anda rasakan semasa aliran haid anda. Kesakitan mungkin disertai dengan pendarahan ringan (bintik) atau keputihan. Sebilangan wanita juga mungkin mengalami loya. Dalam kebanyakan kes, mittelschmerz tidak memerlukan campur tangan perubatan. Walau bagaimanapun, disarankan untuk menghubungi pakar sekiranya sakit pelvis menjadi teruk atau jika gejala sangat kuat dan berterusan, kerana beberapa tanda ini juga menunjukkan keadaan yang lebih serius, seperti penyakit radang panggul atau kehamilan ektopik.

Wanita mungkin melihat gejala fizikal lain semasa atau sekitar ovulasi. Tanda yang paling biasa adalah kemunculan lendir serviks pada hari-hari menjelang ovulasi, yang merupakan asas kaedah semula jadi untuk mengenali kesuburan.
Gejala sekunder yang lain adalah:

• Pendarahan kitaran pertengahan (spotting), disebabkan penurunan estrogen secara tiba-tiba yang berlaku sebelum ovulasi.
• Tepat sebelum ovulasi, vulva mungkin membengkak, terutama pada bahagian di mana ovulasi akan berlaku.
• Salah satu kelenjar getah bening inguinal (di sebelah mana ovulasi akan berlaku) boleh membengkak dan berukuran seukuran kacang.

: tidak lama sebelum ovulasi sebenar, pertumbuhan folikel matang yang mengandungi sel telur melebar dan memanjang permukaan ovari, menyebabkan rasa sakit.

Pecah dinding ovari: Dengan ovulasi, oosit dilepaskan dari folikel melalui pecahnya dinding ovari.Bagi sesetengah wanita, proses ini dapat membuat ovulasi menyakitkan.

Kerengsaan perut: Apabila sel telur berkembang di ovari, ia dikelilingi oleh cecair folikel. Pada masa ovulasi, sesuai dengan pecahnya folikel matang yang mengandung oosit, cairan, bersama dengan sejumlah kecil darah, dilepaskan dari ovari dan dapat merengsakan lapisan rongga perut (peritoneum). Ini boleh mencetuskan kesakitan yang hilang setelah cecair diserap.

Pengecutan sel otot licin: Semasa ovulasi, kesakitan mungkin berkaitan dengan penguncupan sel otot licin di ovari dan ligamennya. Pengecutan ini berlaku sebagai tindak balas kepada peningkatan tahap prostaglandin F2-alpha dan lonjakan hormon luteinizing (LH).

Pengecutan tiub fallopio: Selepas ovulasi, tiub fallopi boleh menguncup (serupa dengan peristalsis esofagus), menyebabkan kesakitan pada beberapa wanita.

Kesakitan yang muncul pada waktu lain dalam kitaran haid tidak sesuai dengan mittelschmerz. Sebaliknya, ia dapat ditelusuri kembali ke gangguan yang berkaitan dengan senggugut (contoh: kekejangan haid), jika berlaku hampir dengan haid, atau ia boleh bergantung pada masalah perut lain atau di kawasan pelvis. Sekiranya rasa sakit sangat sengit semasa ovulasi atau pada waktu lain dalam tempoh anda, disarankan untuk berjumpa doktor.