Ubat Kanser Kolon

Definisi

Kanser kolon adalah neoplasma malignan yang mempengaruhi usus besar dan, sering kali, berkait rapat dengan barah rektum: tidak menghairankan bahawa kedua-dua barah ini sering digabungkan menjadi "penyakit tunggal, barah kolorektal.", Salah satu penyebab utama kematian akibat barah di negara kita. Menurut ini, mudah difahami bagaimana diagnosis awal merupakan bentuk profilaksis yang menyelamatkan nyawa yang sangat penting.

Punca

Polip kolon dan rektum tentunya merupakan faktor risiko yang paling penting untuk pembentukan neoplasma malignan di usus besar: ini menjelaskan mengapa pengambilan pembedahan polip usus sangat penting, walaupun sebahagian besarnya jinak Antara sebab lain adalah: diet rendah serat dan tinggi lemak, penyakit Crohn, kecenderungan genetik, patologi neoplastik gastrointestinal, kolitis ulseratif, sindrom Lynch.

Gejala

Kehadiran darah di dalam najis adalah tanda barah usus besar; antara gejala khas yang lain, kita tidak boleh lupa: gangguan pergerakan usus (cirit-birit, sembelit), sakit perut, keletihan dan keletihan, pembengkakan perut, kekurangan pengosongan usus, meteorisme, mukorea, penurunan berat badan, gatal dubur.

Maklumat Kanser Kolon - Ubat Rawatan Kanser Kolon tidak bertujuan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesihatan dan pesakit. Sentiasa berjumpa dengan doktor dan / atau pakar anda sebelum mengambil Ubat Rawatan Kanser Kolon - Kolon.

Ubat-ubatan

Rawatan pembedahan sangat penting dalam pendekatan terapi untuk barah usus: pembedahan bergantung, seperti biasa, pada tahap keparahan keadaan (tahap barah).

Terapi Pembedahan Kanser Kolon:

kolonoskopi operasi: kemungkinan pilihan pembedahan sekiranya terdapat tumor kolon kecil, pada peringkat awal
laparoskopi: barah usus dibasmi berkat sayatan kecil di kawasan perut, dengan bantuan instrumen dengan kamera, penting untuk melihat rongga usus pada monitor
kolektomi (penyingkiran sebahagian usus besar): disediakan untuk pesakit dengan barah usus besar

Setelah menjalani rawatan pembedahan, pesakit secara amnya menjalani rawatan farmakologi dengan kemoterapi, kira-kira selepas 6-8 bulan.

Berikut adalah kelas ubat yang paling banyak digunakan dalam terapi barah usus besar, dan beberapa contoh kepakaran farmakologi; bergantung kepada doktor untuk memilih bahan dan dos aktif yang paling sesuai untuk pesakit, berdasarkan tahap keparahan penyakit, keadaan kesihatan pesakit dan tindak balasnya terhadap rawatan:

5-fluorouracil (mis. Fluorouracil Teva, 250-500 mg): ambil 12 mg / kg ubat secara intravena sekali sehari selama 4 hari berturut-turut. Sekiranya tidak terdapat ketoksikan, ambil 6 mg / kg lagi pada hari ke-6, ke-8, ke-10 dan ke-12. Selepas 1 bulan, ulangi dos mengikut skema yang baru dijelaskan; sebagai alternatif, apabila tanda-tanda toksik yang berasal dari kursus pertama berkurang, ambil dos pemeliharaan 10-15 mg per kilo berat badan seminggu, dalam satu dos. Jangan melebihi satu gram seminggu.
Irinotecan (misalnya Irinotecan ACC, Campto) ubat kemoterapi ini ditunjukkan untuk rawatan barah usus; ia digunakan sebagai monoterapi (350 mg / m2 secara intravena selama 90 minit setiap 3 minggu) dan dalam kombinasi dengan fluorouracil dan leucovorin (125 mg per m2 secara intravena lebih dari 90 minit, seminggu sekali selama 4 minggu).
Oxaliplatin (mis. Oxaliplatin ACC, Eloxatin) Ubat ini, yang digunakan untuk merawat pesakit barah usus, sering digunakan dalam kombinasi dengan fluorouracil. Secara amnya, ubat tersebut harus diambil pada dosis 85 mg per m2 luas permukaan badan yang dikaitkan dengan 200 mg / m2 leucovorin secara intravena (120 minit), diikuti dengan 400 mg / m2 fluorouracil selama 2-4 minit. Tamatkan dengan 600 mg / m2 fluorouracil untuk infusi 22 jam yang perlahan. Pada keesokan harinya, berikan 200 mg / m2 leucovorin iv terlebih dahulu.selama 120 minit, kemudian 400 mg / m2 fluorouracil selama 2-4 minit, akhirnya 600 mg / m2 fluorouracil lagi untuk infus intravena perlahan selama 22 jam. Ulangi kitaran ini setiap 2 minggu, dengan bantuan perubatan.
Capecitabine (mis. Xeloda) ubat, yang ditunjukkan untuk rawatan barah usus besar, tersedia dalam tablet 150 atau 500 mg. Ia diambil pada dos 625-1.250 mg per m2 luas permukaan badan, dua kali sehari, dalam masa 30 minit selepas akhir makan. Rawatan dengan ubat ini harus diteruskan selama beberapa bulan, selalu setelah pembedahan dikeluarkan.
Cetuximab (misalnya Erbitux) ditunjukkan untuk rawatan barah usus besar dan rektum. Ia harus diberikan sekali seminggu: pertama kali ia disuntik pada dos 400 mg per m2 permukaan badan, dalam infus 2 jam yang perlahan. Selepas itu, dos diubah menjadi 250mg / m2, selama 60 minit infusi. Tempoh terapi mesti ditentukan oleh doktor berdasarkan keparahan penyakit (tahap kanser) dan tindak balas pesakit terhadap rawatan.
Bevacizumab (Avastin) digunakan secara meluas dalam terapi untuk rawatan kolorektal: ia disuntikkan ke vena oleh infus perlahan demi penurunan, dan boleh diambil bersama dengan ubat antikanker lain untuk meningkatkan kesan akhir (misalnya fluorouracil). Secara umum, infusi pertama berlangsung selama 90 minit, dan dos petunjuk adalah 5-15 g per kilo berat badan, diulang setiap 14-21 hari. Apabila digabungkan dengan oxaliplatin, asid folinik atau fluorouracil, dos Bevacizumab yang disyorkan adalah 10 mg / kg berat badan.
Panitumumab (mis. Vectibix) ubat diambil secara intravena secara perlahan, dan ditunjukkan untuk pesakit barah kolorektal, bahkan dalam fasa metastasis. Sebaiknya ubat lain yang kurang kuat tidak lagi dapat menjalankan fungsi terapi mereka. Dos: 6 mg / kg berat badan sekali setiap 15 hari, mengikut i.v. 60-90 minit.

Catatan:

Sebelum memulakan kursus kemoterapi, pesakit dapat dirawat dengan kortikosteroid untuk mengurangi keradangan setempat dan dengan antihistamin untuk melegakan gatal; ubat antasid juga dapat diambil untuk menghilangkan asam lambung. Rujuk doktor anda.
Ubat generasi baru, seperti oxaliplatin bevacizumab dan cetuximab, secara statistik telah memungkinkan untuk memperpanjang jangka hayat hingga 20 bulan, walaupun dalam kes barah usus besar dengan evolusi menjadi metastasis.