Apa itu Enema?
Enema - juga disebut enema atau enema - adalah prosedur di mana larutan cair, biasanya diubati, dimasukkan ke dalam rektum dan usus besar, melalui tiub yang dimasukkan ke dalam dubur. Terdapat pelbagai jenis, masing-masing dengan tujuan tertentu.
Jenis-jenis Enema
Enema pencahar
Enema berdasarkan air suam (500-1000 cc), di mana bahan-bahan pembersih (misalnya gliserin) telah dilarutkan, disyorkan untuk tindakan pengungsian mereka apabila terdapat sembelit (enema pengosongan).
Daripada gliserin, dua atau empat sudu minyak zaitun juga boleh ditambahkan, atau bahan lain - lebih disukai semula jadi - dengan tindakan penyucian (pada masa lalu sabun digunakan secara meluas, kira-kira 20 gram per 500 cc air, tetapi hari ini kerana merengsa tindakan, lebih disukai untuk menggantinya dengan bahan semula jadi atau masin).
Enema pengosongan juga dilakukan sebagai persediaan untuk pembedahan atau pemeriksaan diagnostik pada bahagian terakhir usus, selalunya berkaitan dengan julap.Contohnya, sebagai persediaan untuk kolonoskopi, satu atau dua enema dengan Sorbiclis ® atau Macrolax ® dapat dipraktikkan.
Enema terapeutik
Enema berdasarkan penyelesaian ubat (enema terapeutik) digunakan untuk memperkenalkan ubat dengan tindakan sistemik atau tempatan (misalnya kortikosteroid atau mesalazin dalam rawatan proctitis ulseratif); penggunaannya sangat berharga apabila, dengan alasan apa pun, tidak mungkin menggunakan laluan oral (contohnya apabila terdapat muntah atau ketika ubat diserap atau dimetabolisme dengan cara yang tidak diingini oleh sistem pencernaan).
Enema diagnostik
Enema berasaskan barium sulfat (enema barium tradisional dan kontras dua kali) digunakan untuk pemeriksaan sinar-X usus besar (barium adalah legap hingga sinar-X dan membolehkan anda memerhatikan dinding usus besar).
Hidroterapi kolon
Amalan enema juga dicadangkan sekiranya tidak ada keperluan organik yang nyata untuk meningkatkan keadaan kesejahteraan umum, berkat penghapusan toksin yang terkumpul di dalam badan.
Dalam hal ini, larutan berair digunakan di mana bahan pembersih dilarutkan dan operasi diulang beberapa kali dari masa ke masa; namun, walaupun menarik, praktik hidroterapi kolon tidak mempunyai asas saintifik yang nyata, akibatnya ia tidak mendapat kata sepakat mengenai pakar.
Petua dan Petunjuk Penggunaan
Amalan enema mempunyai penyebaran tertentu juga di persekitaran rumah tangga dan oleh itu sangat penting untuk menghormati beberapa langkah berjaga-jaga, yang menjadikan operasi semudah mungkin dan kurang berbahaya.
Pertama sekali, larutan yang digunakan mestilah steril, untuk mengelakkan risiko memasukkan kuman patogen ke dalam usus besar. Jumlahnya, sekiranya terdapat kesan pengosongan atau pembersihan, adalah 500-1000 ml dan tidak boleh melebihi 1500 ml; jika tidak , terutamanya jika anda melakukan enema dengan frekuensi tertentu (yang tidak boleh melebihi dua kali rawatan sehari), anda berisiko mengalami keracunan air (yang diserap oleh usus besar dengan meningkatkan jumlah plasma dan mencairkan garam, dengan bahaya hiponatremia; terdapat juga penarikan elektrolit dalam lumen usus oleh tindakan osmotik).
Penyelesaian pra-persediaan yang boleh dibeli di farmasi mempunyai lebih kurang osmolariti yang sama dengan plasma dan ini mengehadkan risiko kerengsaan dan pengenceran media dalaman yang berlebihan (mereka sering diawetkan).
Pada kanak-kanak, tentu saja, kuantiti harus disesuaikan dengan ukuran badan (indikasi anggaran adalah 30 ml untuk setiap tahun usia).
Suhu air harus sama dengan suhu badan dan dalam keadaan apa pun tidak melebihi 37.5 ° C untuk mengelakkan kerengsaan mukosa usus dan menyebabkan kejutan, yang mungkin terjadi walaupun larutan terlalu sejuk.
Peranti untuk mempraktikkan enema harus, seperti yang dijangkakan, mungkin steril, seperti alat jenis "pakai buang" yang boleh dibeli di farmasi. Selanjutnya, adalah penting untuk mematuhi arahan penggunaan, yang memerlukan pelinciran yang murah hati sebelum memasukkan dubur.
Peranti yang mencukupi juga memastikan tekanan infusi yang betul, yang penting untuk mengelakkan penyerapan larutan yang berlebihan dan menyelamatkan trauma pada mukosa usus (berkat penggunaan bersama bahan pelincir dan getah lembut). Sekiranya ini berlaku, walaupun dengan cara yang tidak jelas (contohnya jika anda melihat najis berwarna gelap atau berlumuran darah), adalah penting untuk mendapatkan bantuan perubatan segera.
Kontraindikasi
Perlu diingat bahawa enema tidak boleh digunakan, terutama di persekitaran rumah, jika terdapat keradangan (penyakit Crohn dan kolitis ulseratif), pendarahan usus, radang usus buntu, peritonitis, buasir yang teruk atau tumor kolon rektum; berhati-hati juga dalam kehadiran penyakit jantung atau kegagalan buah pinggang.
