.jpg)
CLX memungkinkan untuk menguatkan permukaan kornea, mewujudkan hubungan baru antara serat kolagen yang membentuk stroma, meningkatkan ketahanan mekanikalnya. Teknik ini mengeksploitasi tindakan riboflavin (vitamin B2) yang, yang dikenakan tindakan sinar ultraviolet jenis A (UVA), membuat kornea itu sendiri lebih kaku, oleh itu kurang tertakluk kepada proses keletihan, ciri keratoconus.
Oleh itu, Cross-Linking Corneal memungkinkan untuk membezakan dan / atau menghentikan evolusi penyakit.
. Penyakit mata degeneratif ini dicirikan oleh kelemahan kornea yang progresif (permukaan telus diletakkan di hadapan iris) yang, dari masa ke masa, menyebabkan penipisannya. Seiring waktu, keratoconus menyebabkan keletihan: menjadi kurang tahan, permukaan kornea - biasanya bulat - menonjol ke luar dan mengambil bentuk kerucut khas.
Cross-Linking melibatkan penciptaan ikatan antara serat kolagen stroma. Prosedur ini memanfaatkan kesan gabungan riboflavin (vitamin B2) dan sinar ultraviolet, dengan tujuan meningkatkan hubungan antara serat dan kekuatan mekaniknya.
Keratoconus: perkara utama
_2.jpg)
- Apa itu: keratoconus adalah penyakit degeneratif, sering progresif, yang menyebabkan ubah bentuk kornea, yang menipis dan mulai mengubah kelengkungannya ke arah luar, mengambil penampilan berbentuk kerucut. Biasanya, proses penyakit bermula semasa remaja dan dewasa, tetapi cenderung stabil setelah berusia 40-50 tahun. Bentuk kerucut yang diandaikan oleh kornea mengubah kekuatan biasnya dan tidak membenarkan laluan masuk cahaya yang betul ke arah struktur okular dalaman.
- Punca: pada awal penyakit, campur tangan perubahan genetik tertentu dihipotesiskan, yang akan mengakibatkan ketidakseimbangan lapisan kornea, dengan kesan pada ketebalan dan daya tahannya.
- Gejala: akibat langsung dari keletihan kornea adalah astigmatisme (dalam kes ini, kecacatan itu disebut tidak teratur, kerana tidak dapat diperbaiki dengan lensa). Keratoconus juga boleh dikaitkan dengan miopia dan, jarang sekali, dengan hiperopia. Oleh itu, gejala awal adalah berkaitan dengan kecacatan bias ini.Keratoconus adalah penyakit yang biasanya memerlukan perubahan yang kerap dalam preskripsi kaca mata. Semasa keadaannya semakin meningkat, penglihatan menjadi semakin kabur dan memutarbelitkan, serta meningkatkan kepekaan terhadap cahaya (fotofobia) dan kerengsaan mata. Kadang-kadang keratoconus menyebabkan edema kornea dan parut. Kehadiran tisu parut di permukaan kornea menentukan kehilangan homogenitas dan ketelusannya. Akibatnya, kelegapan boleh berlaku yang seterusnya mengurangkan penglihatan.
- Diagnosis: Keratoconus didiagnosis dengan:
- Topografi kornea: pemeriksaan yang menilai penyesuaian kornea, mengkaji permukaannya dan memantau evolusi penyakit;
- Pachymetry: mengukur ketebalan kornea;
- Mikroskopi Confocal: membolehkan pemerhatian semua lapisan kornea dan mengenal pasti sebarang kerapuhan.
- Rawatan: keratoconus dapat dirawat dengan penghubung silang kornea, tetapi, dalam kes yang teruk, diperlukan pemindahan kornea (wajib jika berlaku perforasi).
Terminologi dan sinonim
Cross-Linking juga dikenali sebagai cross-linking kornea atau fotodinamik.
Dalam praktik perubatan, campur tangan disingkat dengan singkatan CXL atau CCL.
ubat bius. Atas sebab ini, prosedur tidak boleh menyakitkan.
Lensa Pautan dan Lensa Sentuhan Kornea
Sebelum Cross-Linking Kornea, penggunaan kanta lekap mesti ditangguhkan untuk jangka masa yang sesuai, yang ditetapkan oleh pakar oftalmologi.
dan ditutup mata. Sekiranya epitelium kornea telah dikeluarkan (teknik epi-off), kanta lekap yang lembut, pelindung dan terapeutik dapat digunakan selama kira-kira 3-4 hari.Tautan silang kornea: berapa lama ia bertahan?
Penghantaran Lintas Kornea mengambil masa sekitar 30-60 minit.
Selepas pemerhatian yang singkat, pesakit dapat ditemani pulang oleh orang yang dipercayai pada hari yang sama dengan rawatan.
Setelah Cross-Linking Kornea, memandu kereta dikontraindikasikan, baik untuk penggunaan penglihatan yang kuat dan berpanjangan yang diperlukan oleh aktiviti ini, dan untuk alasan keselamatan jalan raya.
Penjagaan selepas operasi
- Selepas Penyambungan Salib Kornea, pesakit mesti berehat sekurang-kurangnya dua hingga tiga hari, lebih baik di tempat tidur, di persekitaran yang redup. Di samping itu, pada hari-hari setelah operasi, penting untuk tidak membaca dan menonton televisyen, berusaha tidur sekurang-kurangnya 10-12 jam malam.
- Dalam 2-3 hari selepas penyambungan kornea dengan penghapusan epitelium (epi-off), sakit sengit, sensasi badan asing dan fotofobia mungkin berlaku. Terapi pasca operasi melibatkan penggunaan ubat penahan sakit untuk mengurangkan gejala ini. Dalam rawatan tanpa penghapusan epitelium (Corneal Cross-Linking epi-on), bagaimanapun, ketidakselesaan hampir tidak ada sepenuhnya dan pemulihan lebih cepat.
- Dalam perjalanan pasca operasi Epi-off Corneal Cross-Linking, adalah penting bahawa pesakit menjalani pemeriksaan berkala, setiap hari, sehingga pelepasan kanta lekap.
- Pada bulan-bulan berikut Cross-Linking Kornea, untuk mengesahkan penyelesaian dan penyembuhan lapisan kornea yang paling dangkal, tindak lanjutnya merangkumi ujian berikut: topografi dan tomografi kornea, tomografi optik yang dikira (OCT) segmen anterior dan endotel mengira.
.jpg)
