Kelopak mata bengkak

bengkak adalah keadaan yang agak biasa, ungkapan pengumpulan cecair yang berlebihan di tisu penghubung di sekitar mata. Pada peringkat teori, sebarang proses keradangan yang mempengaruhi kawasan okular dapat menampakkan diri dengan edema kelopak mata.
Terdapat banyak sebab yang boleh menyebabkan gangguan tersebut, termasuk kerengsaan, jangkitan, trauma atau kecederaan pada mata, dan, paling sering, reaksi alergi. Kelopak mata bengkak juga boleh menjadi tanda klinikal keadaan yang lebih serius, seperti selulitis orbital, herpes okular atau penyakit Graves. Edema kelopak mata mungkin tidak simptomatik atau dikaitkan dengan satu atau lebih gejala; ini boleh berlaku sebelum, semasa atau selepas permulaan pembengkakan kelopak mata dan sekitar mata. Sekiranya gejala berlanjutan atau bertambah buruk, adalah penting untuk berjumpa dengan pakar oftalmologi untuk pemeriksaan klinikal yang menyeluruh. Kelopak mata yang bengkak, jika tidak dirawat dengan baik dan cepat, dapat menyebabkan ketidakselesaan dan gangguan penglihatan.

kelopak mata yang bengkak, bagaimanapun, disarankan untuk berjumpa doktor, terutama untuk mengelakkan keadaan berulang atau berterusan.

Dalam kebanyakan kes, bengkak, sakit dan kemerahan kelopak mata menunjukkan adanya jangkitan okular yang aktif. Kadang-kadang, manifestasi ini mungkin disertai dengan rembesan nanah di satu sudut mata; bengkak mungkin sepihak atau dua hala dan mempengaruhi kedua-dua kelopak mata atas dan bawah.
Gejala utama yang berkaitan dengan kelopak mata bengkak termasuk:

• Kerengsaan mata: mata merah, gatal-gatal dan keradangan konjunktiva;
• Sakit, terutamanya apabila kelopak mata bengkak disebabkan oleh jangkitan;
• Kemerahan kelopak mata;
• Pengeluaran air mata yang berlebihan
• Pembakaran okular dan sensasi kehadiran badan asing;
• Pelepasan mata bernanah dan kerak di sekitar mata;
• Penglihatan berkurang (bergantung pada tahap pembengkakan)
• Kekeringan dan pengelupasan kelopak mata;
• Bengkak muka;
• Demam;
• Kehilangan bulu mata.

atau dari penyakit sistemik yang menyebabkan edema umum.

Penyebab utama pembengkakan kelopak mata Punca Ciri yang membezakan Pendekatan diagnostik Gangguan kelopak mata Reaksi alahan tempatan (hipersensitiviti kontak)

• Reaksi terhadap alergen yang bersentuhan dengan kelopak mata (kosmetik, serbuk, serbuk sari, dll.); biasanya menyebabkan pembengkakan dan gatal pada kelopak mata dan / atau konjungtiva secara sepihak atau dua hala.

Penilaian klinikal Blepharitis

• Keradangan kelopak mata terutamanya disebabkan oleh "jangkitan;
• Gejala biasa termasuk kelopak mata bengkak yang menyakitkan, penurunan bulu mata dan kerak di sekitar mata (terutamanya ketika terbangun), gatal-gatal, terbakar, terkoyak berlebihan, kemerahan mata, dan kepekaan terhadap cahaya;
• Kadang-kadang, ia boleh bersamaan dengan dermatitis seborrheic;
• Unilateral atau dua hala.

Penilaian klinikal Chalazion

• Keradangan kronik kelenjar sebum meibomian pada tahap kelopak mata
• Kesakitan dan kemerahan fokus sepihak, dengan pembentukan kista pepejal kecil di sepanjang pinggir kelopak mata.

Penilaian klinikal Konjungtivitis berjangkit

• Jangkitan konjungtiva dengan kelopak mata yang bengkak, gatal-gatal, kemerahan dan keputihan;
• Unilateral atau dua hala.

Penilaian klinikal, biasanya dengan fluorescein untuk menghilangkan keratoconjunctivitis Herpes simplex Blepharitis herpes simplex jenis I (herpes okular)

• Kelompok lepuh berasaskan eritematosa yang berkaitan dengan kesakitan dan ulserasi yang teruk, yang mungkin muncul di kelopak mata, di sekitar mata dan di dahi. Apabila lepuh muncul di hidung (tanda Hutchinson) itu adalah "petunjuk bahawa virus Herpes juga menjangkiti permukaan anterior mata;"
• Sepihak.

Penilaian klinikal (keadaan memerlukan campur tangan perubatan segera) Herpes zoster (api St. Anthony)

• Kelompok vesikel eritematosa, ulserasi dan kesakitan yang teruk;
• Unilateral, taburan ciri pada cabang oftalmik saraf trigeminal.

Penilaian klinikal Gaya

• Jangkitan akut kelenjar sebum dengan kemerahan dan sakit fokus yang hanya melibatkan satu kelopak mata;
• Kemungkinan bengkak dilokalisasi ke pinggir kelopak mata, kadang-kadang dengan rembesan nanah.

Penilaian klinikal Gigitan serangga

• Gatal, kemerahan, dan kadang-kadang munculnya papula.

Penilaian klinikal Rusuhan di dalam dan sekitar orbit Trombosis sinus kavernous (jarang berlaku)

• Sakit kepala, proptosis (penonjolan bola mata), oftalmoplegia (kelumpuhan otot bola mata yang menghalang pergerakan), ptosis (kelopak mata yang terkulai), pengurangan ketajaman penglihatan dan demam;
• Biasanya unilateral pada mulanya, kemudian dua hala.

Tomografi yang dikira atau MRI (keadaan memerlukan rawatan perubatan segera) Selulit orbital

• Selalunya timbul dengan pembengkakan kelopak mata yang teruk dan kawasan di sekitar mata, yang kelihatan keunguan dan menyakitkan
• Biasanya, satu sisi;
• Gejala yang lebih teruk termasuk proptosis, penurunan ketajaman penglihatan, sakit dengan pergerakan mata dan demam.
• Kadang-kadang ia didahului oleh manifestasi jangkitan yang mendasari (biasanya sinusitis).

CT atau MRI (selulitis orbit boleh menjadi sangat serius dan memerlukan rawatan perubatan segera) Selulitis periorbital

• Pembengkakan unilateral (tanpa proptosis), kemerahan, sakit dan demam;
• Penglihatan normal dan pergerakan okular;
• Kadang-kadang, ia didahului oleh manifestasi jangkitan yang mendasari (biasanya jangkitan kulit tempatan).

CT atau MRI, untuk mengesampingkan selulitis orbit Gangguan sistemik * Reaksi alahan sistemik (angioedema, rhinitis alergi, dll.)

• Permulaan tiba-tiba, berikutan pendedahan kepada alergen yang mana seseorang sudah peka;
• Gatal dan bengkak kelopak mata, sering dua hala;
• Manifestasi sistemik lain yang berkaitan dengan reaksi hipersensitiviti (seperti gatal-gatal, dyspnoea atau rhinorrhea).

Penilaian klinikal Edema umum (proses sistemik)

• Kelopak mata bengkak bukan merupakan gejala penyakit ini;
• Permulaan boleh berlaku selama beberapa minggu atau bulan apabila terdapat manifestasi kulit dan sistemik lain dari penyakit yang mendasari (contohnya, penyakit ginjal kronik, kegagalan jantung, kegagalan hati, preeklamsia);
• Penglibatan dua hala kelopak mata tanpa gejala dan, kadang-kadang, edema muka dan bahagian badan yang lain (contohnya: anggota badan);
• Kadang-kadang dikaitkan dengan penggunaan perencat ACE.

Menguji gangguan buah pinggang, jantung atau hati seperti yang dihipotesiskan secara klinikal Hipertiroidisme (dengan oftalmopati Graves)

• Proptosis dan perubahan pergerakan ekstraokular;
• Takikardia, kegelisahan dan penurunan berat badan.

Ujian fungsi tiroid (TSH dan T4) ** Hipotiroidisme

• Pembengkakan muka yang menyakitkan, tidak menyakitkan dan dua hala;
• Kulit kering dan mengelupas
• Intoleransi sejuk.

Ujian fungsi tiroid (TSH dan T4) Ketumbuhan

• Beberapa tumor boleh muncul di kelopak mata, termasuk karsinoma sel skuamosa dan melanoma).

Biopsi * Edema kelopak mata yang disebabkan oleh penyakit sistemik bersifat dua hala dan tidak eritematosa.
** T4 = tiroksin, TSH = hormon perangsang tiroid. atau jika disertai dengan gejala atau penyakit lain. Analisis simptom dan tanda klinikal mengarahkan doktor ke arah kemungkinan diagnosis:

• Hidung berair, gatal-gatal, ruam dan dispnea (tindak balas alahan sistemik);
• Sakit kepala, kesesakan hidung dan pelepasan hidung purulen (sinusitis);
• Sakit gigi (jangkitan gigi);
• Paroxysmal ortopnea nokturnal dan dyspnea (kegagalan jantung);
• Intoleransi sejuk dan perubahan struktur kulit (hipotiroidisme);
• Intoleransi panas, kegelisahan, berdebar-debar dan penurunan berat badan (hipertiroidisme).

Sejarah perubatan juga termasuk mencari maklumat yang berkaitan dengan:

• Kecederaan atau pembedahan mata baru-baru ini;
• Gangguan jantung, hati, ginjal, atau tiroid yang diketahui;
• Alahan dan pendedahan kepada alergen yang mungkin.