Prostesis lutut - Pemulihan selepas pembedahan, Risiko dan Faedah

, tempoh pasca operasi terdiri dari beberapa tahap wajib, yang berfungsi untuk pemulihan yang cepat dan penyambungan semula aktiviti harian yang normal.
Berikut ini, jalan pemulihan klasik, setelah implantasi total prostesis, akan dijelaskan.Namun, tidak boleh dilupakan bahawa prostesis separa memerlukan masa penyembuhan yang lebih pendek dan bahawa setiap pesakit adalah kes itu sendiri.

Faktor Yang Mempengaruhi Masa Pemulihan

• Umur pesakit
• Keadaan kesihatan umum pesakit
• Jenis prostesis yang digunakan
• Pembedahan lutut sebelumnya

HARI PERTAMA

Pada masa lalu, penyelesaian yang dianggap terbaik untuk pesakit yang baru dikendalikan adalah rehat di tempat tidur, walaupun terdapat risiko trombosis.

Gambar: Imej sinar-X prostesis penuh (kiri) dan prostesis separa atau tidak separa (kanan). Dari laman web: cameraortopedico.it

Namun, hari ini, berkat prostesis moden dan teknologi pembedahan yang maju, keadaan telah berubah sepenuhnya. Sebenarnya, kakitangan perubatan menganjurkan pergerakan segera (walaupun pada hari operasi), untuk dilakukan, jelas, dengan bantuan kruk atau alat pejalan kaki.
Oleh itu, kemasukan ke hospital tidak lama (kira-kira seminggu) dan berfungsi sebagai langkah pencegahan. Perhatian terbesar diberikan pada luka yang dijahit, untuk menghindari jangkitan.

MASA PEMULIHAN

Pesakit mesti menggunakan kruk, atau alat pejalan kaki, untuk jangka masa panjang sekitar 3-6 minggu. Inilah masa yang diperlukan untuk luka dan sistem muskul-ligamen untuk sembuh dan kembali normal.
Selama berjalan berkurang, suntikan antikoagulan (misalnya heparin) diberikan untuk mengelakkan pembekuan darah terbentuk di kaki.
Sekiranya pesakit dengan tekun mengikuti program pemulihan dan tidak tergesa-gesa, aktiviti semula yang normal biasanya berlaku selepas 3 bulan. Di antara aktiviti biasa, latihan sukan juga disertakan (berhati-hati maksimum), kecuali semua sukan di mana terdapat bahaya melakukan pergerakan yang melampau atau penderitaan jatuh. Oleh itu, tidak digalakkan, terutama bagi pesakit yang lebih muda, untuk berlatih bola sepak, bermain ski, menunggang kuda, ragbi, dll.
Pemulihan sepenuhnya memerlukan satu hingga dua tahun: inilah masa yang diperlukan agar parut dan otot sembuh dengan betul.
Jadual berikut merangkum waktu purata untuk kembali ke beberapa aktiviti harian yang paling biasa.

Aktiviti Berapa lama anda boleh menyambung semula? Penerangan Ringkas Untuk memandu 4-6 minggu selepas operasi Adalah baik untuk menahan diri dari memandu jika anda belum dapat membengkokkan lutut dengan bebas. Perhatian juga harus diberikan kepada cara masuk ke dalam kereta: lebih baik duduk dan berbalik di tempat duduk dengan kaki anda selari. Pekerjaan 6-12 minggu selepas operasi Masa bergantung pada jenis pekerjaan. Sekiranya tidak aktif, pemulihan jelas memerlukan sedikit masa. Kerja rumah 6-12 minggu selepas operasi Untuk 2-3 bulan pertama, adalah baik untuk mengelakkan kerja rumah yang lebih berat, di mana sendi paling tertekan.Pekerjaan yang lebih ringan, seperti membersihkan atau mencuci pinggan, dapat dilakukan setelah waktu yang singkat. Kehidupan seks 6-8 minggu selepas operasi Lebih baik menunggu nasihat doktor yang hadir.

SAKIT DAN KEBAJIKAN

Kesakitan pasca operasi adalah satu penyakit yang paling ditakuti oleh pesakit, tetapi merupakan langkah wajib semasa proses pemulihan, dan wajar untuk merasakannya. Sekiranya anda mematuhi nasihat doktor dan ahli fisioterapi anda, sensasi menyakitkan biasanya hilang dalam masa yang singkat.
Hujah yang serupa juga berlaku untuk rasa letih yang berterusan. Perkara ini juga tidak perlu dibimbangkan, kerana ini adalah akibat semula jadi dari pembedahan, seperti penggantian lutut. Keletihan akan mulai pudar ketika luka dan tisu otot-ligamen sembuh.

SEMAK TEMPOH

Pesakit dipanggil untuk pemeriksaan pasca operasi pertama, di doktor, setelah sekitar 6-12 minggu. Sekiranya penyembuhan berjalan lancar, pemeriksaan kedua ditetapkan tepat satu tahun selepas yang pertama.
Sekiranya, maka pemeriksaan kedua juga memberikan hasil yang positif, semua pemeriksaan berikutnya akan ditetapkan pada jarak 5 tahun antara satu sama lain. Pada kesempatan-kesempatan ini, selain menilai mobiliti sendi, pemeriksaan sinar-X juga akan dilakukan untuk mengetahui keadaan pemakaian prostesis.

PERGERAKAN UNTUK MENGHINDARI

Tempoh pasca operasi adalah halus dan setiap pergerakan yang dilakukan mesti dijaga dengan terperinci, jika anda ingin pulih dengan cara yang terbaik. Gerakan yang salah, sebenarnya, boleh memberi kesan buruk pada prostesis yang baru ditanam. Berikut adalah pergerakan yang paling berbahaya, yang harus dielakkan, dan beberapa petua.

Apakah pergerakan yang harus dielakkan?

• Elakkan memusingkan lutut
• Jangan menyilangkan kaki anda
• Elakkan memampatkan luka
• Jangan meletakkan bantal di bawah lutut semasa anda tidur. Terdapat risiko fleksi lutut kekal
• Jangan berlutut (doktor yang akan memberitahu anda bila mungkin untuk melakukannya)
• Jangan duduk di kerusi yang terlalu rendah

Beberapa nasihat

• Dengan kruk, naik tangga dengan memajukan anggota badan yang sihat terlebih dahulu
• Dengan kruk, turun tangga dengan memajukan anggota badan yang dikendalikan terlebih dahulu
• Keluar dari katil di sisi anggota badan yang dikendalikan dan di kaki katil
• Masuk dan keluar kereta di kaki jalan

REHABILITASI

Rehabilitasi memainkan peranan penting dalam memulihkan mobiliti sendi yang baik pada masa yang sesuai.
Proses pemulihan, yang bermula 24-48 jam setelah operasi, terdiri dari program latihan yang akan dilakukan di gimnasium. Di sini, pesakit dijaga oleh ahli fisioterapi, yang menunjukkan latihan mana yang harus dilakukan, memperbaiki segala kesalahan pelaksanaan. .
Selepas keluar, disarankan untuk menggabungkan gim dengan latihan yang boleh dilakukan di rumah (juga digambarkan oleh ahli fisioterapi). Manfaat yang dapat diambil adalah lumayan.
Pemulihan adalah saat yang penting, bukan hanya untuk pemulihan fizikal, tetapi juga untuk psikologi. Sensasi kesakitan, yang dialami pada awal proses pemulihan, dapat mengecilkan hati pesakit, tetapi sokongan yang diberikan oleh orang di sekelilingnya dapat membantunya mengatasi kesulitan tersebut.

.

Kehilangan darah secara tiba-tiba di dalam sendi.

Kerosakan pada ligamen, saluran darah atau saraf pada sendi.

Trombosis urat dalam.
Ciri-ciri: kerana tidak bergerak, yang terpaksa dilakukan oleh pesakit dalam tempoh pertama selepas operasi, pembekuan darah (trombi) dapat terbentuk di dalam urat. Gumpalan ini menghalang aliran darah normal, dengan kesan buruk (edema paru).
Penyelesaian: bersenam dari hari-hari pertama, ambil antikoagulan dan pakai stoking elastik khas.

Patah tulang.
Ciri-ciri: semasa beberapa operasi, mungkin tulang di mana prostesis ditanam patah.

Kekakuan sendi.
Ciri-ciri: ia mungkin disebabkan oleh "pertumbuhan semula tulang yang tidak normal di sekitar prostesis atau" pembentukan tisu parut yang berlebihan di mana sayatan dibuat.
Penyelesaian: pembedahan membuang tisu tulang atau parut mengembalikan mobiliti sendi.

Kehilangan patela.
Penyelesaian: pembedahan pembetulan.

Rasa kebas di kawasan yang dikendalikan.

Reaksi alergi terhadap salah satu bahan yang digunakan (logam atau konkrit).

Dari senarai ini, situasi yang paling berbahaya bagi kehidupan pesakit adalah jangkitan dan, terutama sekali, trombosis vena.

BAGAIMANA MENGAKUI THROMBOSIS?

Pembentukan trombus dicirikan oleh penampilan panas, kemerahan, kekejangan sendi atau sakit pada salah satu daripada dua kaki (tidak semestinya yang dikendalikan).
Sekiranya, di sisi lain, sakit paru-paru dan sesak nafas dirasakan, ini bermakna bahawa trombosis mengambil ciri-ciri edema paru.
Dalam kedua kes tersebut, anda harus segera menghubungi doktor anda.

RISIKO PROSESIS KEDUA

Pembedahan penggantian lutut kedua, selain sukar dilakukan dengan alasan yang telah disebutkan, juga kurang berkesan. Oleh itu, dalam situasi seperti ini, nisbah risiko / faedah memihak kepada yang sebelumnya.

Pemindahan chondrocyte autologous

Plastik mosaik

Antonio Griguolo

Lulus dalam Sains Biomolekul dan Selular, dia memperoleh Master Khas dalam Kewartawanan dan Komunikasi Institusi Sains