Sebenarnya, penyebab sakit lutut dalaman termasuk: arthrosis lutut, kecederaan ligamen cagaran medial, kecederaan meniskus medial, rheumatoid arthritis, bursitis kaki angsa atau bursitis anserin, lipatan pertengahan patellar dan lebam pada lutut medial.
Pengingat anatomi ringkas mengenai Lutut
Lutut adalah sendi sinovial penting dari tubuh manusia, yang terletak di antara tulang paha (unggul), tibia (inferiorly) dan patella (anteriorly).
Anatomi agak kompleks dan merangkumi:
- Tulang rawan artikular, yang meliputi permukaan bawah tulang paha, bahagian dalam patela dan pusat permukaan atas tibia, melindungi semua tulang ini dari geseran bersama;
- Membran sinovial, yang meliputi sendi dari dalam dan menghasilkan cecair sinovial, cecair dengan tindakan pelincir untuk semua struktur dalaman lutut;
- Ligamen cagaran, ligamen cruciate dan tendon patela, yang, bersama-sama, menjamin kestabilan sendi dan penjajaran yang betul antara femur dan tibia;
- Beg sinovial, yang merupakan kantung kecil membran sinovial, dipenuhi dengan cecair pelincir yang sangat serupa dengan cecair sinovial;
- Meniskus dalaman (atau meniskus medial) dan meniskus luaran (atau meniskus lateral), yang merupakan pembalut tulang rawan dengan fungsi bantalan dan anti geseran, terletak di sisi permukaan atas tibia.
Sakit Lutut Dalam bermaksud Sakit di Bahagian Medial Lutut
"Lutut dalaman" adalah istilah slanga untuk bahagian tengah lutut.
Oleh itu, sakit lutut dalaman adalah, dalam bahasa pakar, sakit di bahagian tengah lutut.
Dalam anatomi, kata "medial" sinonim dengan jarak dekat dengan satah sagital, iaitu sumbu antero-posterior yang secara simetri memisahkan tubuh manusia menjadi dua bahagian, sehingga menimbulkan separuh kanan dan setengah kiri.
Tokoh Perubatan manakah yang Merawat Sakit Lutut Dalaman?
Punca sakit lutut dalaman adalah masalah bagi doktor ortopedik, iaitu doktor yang pakar dalam diagnosis, rawatan dan pencegahan patologi yang boleh mempengaruhi sistem muskuloskeletal.
Siapa yang Mengalami Sakit Lutut Dalam?
Kesakitan lutut dalaman adalah gejala biasa, yang boleh mempengaruhi orang-orang dari semua peringkat umur dan mempunyai "kejadian yang lebih tinggi di kalangan atlet dan individu yang sangat aktif.
, mempunyai sebab yang paling biasa:
- L "osteoartritis lutut;
- Kecederaan pada ligamen cagaran medial;
- Kecederaan pada meniskus medial;
- Artritis reumatoid;
- Bursitis kaki angsa atau bursitis anserin;
- Sindrom lipatan pertengahan patellar yang disebut;
- Lebam ke lutut medial tanpa kerosakan pada komponen sendi.
Osteoartritis lutut
Osteoartritis lutut adalah keradangan kronik pada lutut, yang disebabkan oleh degenerasi tulang rawan artikular pada tulang paha dan / atau tulang rawan menisci yang terdapat pada tibia.
Osteoartritis lutut, malangnya, adalah keadaan yang tidak dapat dipulihkan dan progresif; sebenarnya, menyebabkan kecederaan pada tulang rawan lutut yang mustahil untuk pulih dan cenderung memburuk dari masa ke masa.
Dalam bidang perubatan, osteoartritis lutut adalah keadaan yang juga dikenali sebagai gonarthrosis atau osteoartritis lutut.
Tahukah anda ...
Osteoartritis adalah bentuk artritis (radang pada sendi); tepatnya, ia adalah bentuk "artifisial" artritis tulang rawan artikular.
Dari pelbagai bentuk artritis yang ada, osteoartritis adalah yang paling meluas: di Amerika Syarikat sahaja ia mempengaruhi 27 juta orang!
Kecederaan pada ligamen cagaran medial
Ligamen cagaran medial, atau ligamen cagaran dalaman, adalah ligamen lutut yang terletak di sisi dalaman sendi, yang berasal dari epikondilial medial yang disebut femur dan berakhir pada kondilus medial yang disebut tibia.
Kecederaan pada ligamen cagaran medial terdiri daripada regangan atau, paling teruk, air mata tisu bersambung yang membentuk ligamen yang dimaksudkan.
Biasanya, ketegangan dan air mata ligamen cagaran medial adalah hasil dari keseleo lutut berikutan trauma secara tiba-tiba dan tiba-tiba (kejatuhan teruk, kilasan tidak normal, dll.).
Orang yang bermain sukan di mana perubahan arah secara tiba-tiba semasa berlari dan melompat dijangka akan menderita paling banyak akibat kecederaan pada ligamen cagaran medial (contohnya: bola sepak, ragbi atau bola keranjang) dan orang tua yang mengalami masalah berjalan.
Dalam perubatan, istilah "sprain" menunjukkan kecederaan pada sistem muskuloskeletal, yang dicirikan oleh "perubahan sementara hubungan anatomi dalaman" sendi dan kerosakan akibatnya, lebih kurang dalam, satu atau lebih komponen artikular .
Kecederaan pada meniskus medial
Meniskus medial, atau meniskus dalaman, adalah lapisan tulang rawan berserat berbentuk sabit (atau C), yang berlaku di bahagian tengah permukaan atas tibia dan berfungsi, terutamanya, untuk menyerap kejutan pada sendi. .
Kecederaan pada meniskus medial terdiri daripada kecederaan, luka dan celah tulang rawan berserat yang membentuk meniskus dalaman.
Dalam kebanyakan kes, kecederaan meniskus medial adalah akibat dari keseleo lutut berikutan kejadian trauma yang tiba-tiba dan tiba-tiba; lebih jarang, ia berlaku akibat tekanan yang tidak betul berulang pada sendi, yang, dalam jangka masa panjang, berbahaya bagi meniskus dalaman.
Tahukah anda ...
Terdapat pelbagai jenis kecederaan meniskus medial; jenis lesi meniskus medial yang paling biasa termasuk: lesi radial, lesi flap, lesi "pegangan baldi", lesi membujur dan lesi degeneratif.
Artritis reumatoid
Rheumatoid arthritis adalah penyakit keradangan kronik pada sendi sinovial, yang menjadi sasaran utamanya membran sinovial dan yang, dari masa ke masa, menentukan perubahan kapsul sendi, ligamen dan tulang rawan artikular.
Rheumatoid arthritis adalah keadaan perubatan yang berpunca dari kerosakan sistem kekebalan tubuh, yang merupakan sebab penyertaannya dalam senarai penyakit autoimun.
Penyebab tepat yang mengubah fungsi sistem imun dan membawa kepada rheumatoid arthritis tidak dapat dipastikan; Namun, adalah kenyataan bahawa faktor seperti "kepunyaan seks wanita, berusia lebih dari 40 tahun, merokok dan mempunyai hubungan dengan beberapa patogen seperti" virus herpes atau virus Epstein Barr.
Bursitis kaki angsa
Dalam bidang perubatan, istilah "bursitis" menunjukkan "keradangan bursa sinovial, iaitu" keradangan salah satu kantung membran sinovial yang mengandungi cecair sinovial, yang merupakan antara elemen ciri sendi sinovial dan yang berfungsi untuk mengurangkan "geseran antara ligamen, tendon dan tulang rawan artikular.
Bursitis kaki angsa adalah keradangan bursa sinovial lutut antara ligamen cagaran medial dan kaki angsa yang disebut (atau pes anserinus), iaitu penonjolan medial yang terdapat pada hujung tibia proksimal di mana otot sartorius, gracilis dan semitendinosus dimasukkan.
Penyebab bursitis kaki angsa boleh:
- Trauma langsung ke beg sinovial yang dinyatakan di atas, seperti menyebabkan kecederaan;
- Penggunaan sendi lutut yang berlebihan;
- Geseran tidak normal antara bursa sinovial yang dijelaskan di atas dan salah satu struktur anatomi bersebelahan;
- Regangan yang lemah dan kelenturan tali pinggang yang lemah.
Pada bursitis kaki angsa, rasa sakit di lutut dalaman adalah hasil dari tekanan yang dilakukan oleh bursa sinovial, protagonis keadaan yang dimaksudkan, pada struktur sendi yang berdekatan, berikutan keradangannya dan pembengkakan akibatnya.
Tahukah anda ...
Faktor risiko untuk bursitis kaki angsa termasuk kegemukan, osteoartritis lutut dan kecederaan meniskus medial.
Sindrom lipatan pertengahan patellar
Dalam perubatan, istilah "plica" merujuk kepada "sendi sinovial" merujuk kepada salah satu lipatan ciri yang terdapat pada membran sinovial.
Sindrom lipatan pertengahan patellar adalah kerengsaan, diikuti dengan keradangan, salah satu lipatan khas yang terdapat pada bahagian medial membran sinovial lutut.
Umumnya, sindrom lipatan midpatellar berkaitan dengan penggunaan lutut yang berlebihan: sebagai contoh, ia boleh disebabkan oleh pengulangan pergerakan lenturan yang berterusan.
Penyakit lutut medial
Lebam ke lutut di kawasan medial adalah kecederaan bahagian dalaman lutut yang tidak menjejaskan integriti struktur sendi, tetapi masih bertanggungjawab untuk kesakitan.
Biasanya, asal-usul lebam lutut dalaman adalah jatuh atau pukulan secara tidak sengaja yang secara langsung mempengaruhi bahagian dalaman sendi.
Lebam lutut dalaman adalah keadaan kepentingan klinikal ringan.
Punca Kesakitan Lutut Dalaman pada Orang Muda
Pada orang muda, penyebab sakit lutut dalam yang paling biasa sedikit berbeza dengan yang dilaporkan untuk orang dewasa dan orang tua.
Secara khusus, faktor penyebab ini adalah:
- Subluksasi patellar;
- Tendonitis patellar atau patellar;
- Apophysitis Tibial atau sindrom Osgood-Schlatter.
Komplikasi
Sekiranya penyebabnya adalah keadaan yang relevan secara klinikal seperti osteoartritis lutut atau jika rawatan penyebab pencetus tidak sesuai, sakit di lutut dalaman dapat mengambil ciri-ciri keadaan kronik, yang menimpa pesakit walaupun pada tahap prestasi yang paling tinggi aktiviti remeh. setiap hari (contohnya: menaiki tangga atau memasuki atau keluar dari kereta).
Bilakah berjumpa doktor?
Kesakitan lutut dalaman adalah gejala yang perlu dikhuatiri dan mendorong orang yang terjejas berjumpa doktor apabila:
- Ia telah berlangsung selama beberapa hari;
- Walaupun terdapat rehat dan penggunaan ais, tetap ada dan tidak menunjukkan tanda-tanda peningkatan;
- Ia adalah hasil dari keseleo lutut;
- Ia dikaitkan dengan beberapa gejala lain (seperti kekejangan sendi, bengkak, pergerakan sendi yang berkurang, dll.).
dan anti-radang, yang dipandang rendah oleh banyak orang.
Sebagai peraturan, sekiranya terdapat sakit lutut dalaman, doktor mengesyorkan menggunakan ais 4-5 kali sehari, sekurang-kurangnya 15-20 minit;
- Mengambil ubat anti-radang bukan steroid (NSAID).
Terima kasih kepada kekuatan anti-radang mereka, NSAID melegakan sensasi yang menyakitkan; - Permohonan, di sekitar lutut, jalur pemampatan elastik.
Penggunaan jalur pemampatan elastik berfungsi untuk mengurangkan sebarang pembengkakan dan kemungkinan ketidakstabilan pada lutut; - Ketinggian anggota bawah.
Menjaga anggota badan yang lebih rendah mengurangkan bekalan darah ke lutut; kurang aliran darah ke lutut yang menyakitkan melegakan kesakitan dan membantu menyelesaikan sebarang pembengkakan.
Apa yang perlu dilakukan sekiranya Terapi Konservatif gagal?
Sekiranya sakit lutut dalaman anda berterusan walaupun terdapat terapi konservatif di atas, doktor anda akan mencadangkan rawatan yang lebih invasif, ringan atau ketara (bergantung kepada keadaan), termasuk:
- Suntikan kortikosteroid setempat.
Kortikosteroid adalah ubat anti-radang yang sangat berkesan; namun, kerana kemungkinan kesan buruknya, doktor menggunakannya hanya jika perlu; - Penggunaan pendakap lutut sebagai elemen sokongan untuk sendi;
- Fisioterapi.
Penting untuk apabila sakit lutut dalaman dan gejala yang berkaitan tidak dipengaruhi oleh manfaat rehat, fisioterapi merangkumi latihan penguatan dan regangan untuk semua otot anggota badan yang menderita; khususnya, perlu diperhatikan pentingnya menguatkan otot-otot bahagian bawah anggota badan. peha. - Saliran cecair berlebihan (arthrocentesis terapeutik).
Ini terdiri dari memperkenalkan jarum khas di dalam lutut yang menderita (tepat di mana ia berada di tempat pembengkakan) dan aspirasi.
Selalunya, semasa aspirasi, doktor yang merawat menyertai suntikan ubat anti-radang yang termasuk dalam kategori kortikosteroid dan / atau suntikan asid hyaluronik. - Pembedahan.
Ini adalah penyelesaian yang paling invasif yang pernah berlaku, walaupun - penting untuk diperhatikan - hari ini teknik operasi lebih kurang berdarah daripada masa lalu.
Pembedahan menjadi satu-satunya jalan ke hadapan, apabila bukan hanya rawatan konservatif, tetapi juga rawatan yang disebutkan (kortikosteroid, pendakap lutut, dll.) Terbukti tidak berkesan.
Bagaimana Punca Sakit Lutut Dalam Mempengaruhi Terapi
Dalam pengurusan terapi sakit lutut dalaman, penyebab kesakitan adalah penting kerana:
- Ia mempengaruhi jangka masa terapi konservatif.
- Ini mempengaruhi kemungkinan kejayaan terapi konservatif.
- Ini adalah "elemen di mana perancangan kemungkinan fisioterapi" didasarkan. Latihan fisioterapi berbeza-beza berkaitan dengan penyebab sakit lutut dalam.
- Sama seperti kes sebelumnya, ia adalah elemen yang menjadi asas perancangan perancangan intervensi pembedahan. Untuk setiap penyebab sakit lutut dalaman, terdapat rawatan pembedahan ad hoc.
