Pengenalan
Apabila kita membincangkan hubungan antara ubat dan rambut, kita dapat merujuk kepada dua situasi yang sangat berbeza: satu di mana kita ingin menunjukkan semua ubat yang digunakan untuk memerangi keguguran rambut dan yang lain di mana, sebaliknya, kita ingin menunjukkan ubat yang boleh menyebabkan , atau dalam keadaan apa pun, keguguran rambut.
Ubat anti-keguguran rambut
Keberkesanan ubat yang dikhaskan untuk rawatan alopecia (keguguran rambut) bergantung kepada sebab-sebab yang menyebabkan penipisan. Secara amnya, ubat-ubatan ini menghasilkan hasil yang lebih memuaskan, semakin rendah tahap keparahan alopecia dan lebih awal pengambilannya. Farmaseutikal dan makanan - ini termasuk produk farmaseutikal seperti minoxidil dan finasteride.
Minoxidil
Minoxidil digunakan dalam rawatan alopecia androgenetik dan aerated. Yang pertama, juga dikenali sebagai kebotakan biasa, adalah bentuk yang paling kerap berlaku pada lelaki dan disebabkan oleh faktor hormon yang ditambahkan pada kecenderungan genetik bawaan; ia membawa kepada "keguguran" rambut secara umum dan progresif, biasanya menjauhkan tengkuk dan bahagian bawah pelipis (kawasan yang tersedia untuk kemungkinan transplantasi). Di "alopecia areata, sebaliknya, terdapat" keguguran rambut secara tiba-tiba yang terbatas pada tompok bulat kecil; sebab-sebab asal, dalam kes ini, berbeza, dengan "komponen autoimun dan genetik yang penting.
Minoxidil (Regaine®, Aloxidil®) boleh didapati dalam bentuk busa atau losyen pada kadar 2 dan 5%, untuk diedarkan pada kulit kepala beberapa kali sehari; hasil positif dapat dicatat setelah tiga atau empat bulan rawatan biasa, tetapi cenderung hilang apabila penggunaannya dihentikan. Atas sebab ini, jika pertumbuhan semula yang memuaskan tidak dicapai setelah enam bulan penggunaan biasa, penggunaan minoxidil dapat ditangguhkan.
Kesan sampingan yang paling biasa termasuk kerengsaan kulit, dengan gatal-gatal, dermatitis kontak, kulit kepala kering dan peningkatan pengelupasan.
Finasteride
Finasteride (Propecia®) adalah ubat anti-keguguran rambut yang disetujui untuk rawatan alopecia androgenetik. Ia diambil dalam bentuk tablet dan dalam peratusan kes yang baik ia menghentikan keguguran, merangsang pertumbuhan semula rambut yang dihasilkan oleh folikel belum dalam kes ini, kesan menguntungkan menjadi jelas setelah kira-kira 12 minggu, dan bergantung kepada penggunaan produk secara berkala dan berterusan.
Ubat ini berfungsi dengan menghalang penukaran testosteron menjadi dihydrotestosteron terutama pada folikel rambut, menghilangkan faktor risiko penting untuk kebotakan.
Finasteride juga ditoleransi dengan baik oleh pesakit dan kesan sampingan yang jarang berlaku terutamanya mempengaruhi bidang seksual, dengan sedikit penurunan keinginan, disfungsi ereksi dan penurunan jumlah ejakulasi. Penggunaan finasteride sangat dikontraindikasikan pada wanita usia subur, kerana serius kerosakan boleh menyebabkan janin lelaki.
Kortikosteroid
Kortikosteroid juga digunakan sebagai ubat untuk mengatasi keguguran rambut, khususnya, dalam kes alopecia androgenetik dan alopecia areata.
Kecuali untuk kes-kes yang sangat teruk di mana mereka diberikan secara lisan atau parenteral, dalam rawatan alopecia, kortikosteroid diberikan secara topikal.
Penggunaannya terhadap keguguran rambut dibenarkan oleh sifat anti-radang dan imunosupresif mereka.
Antara bahan aktif yang paling banyak digunakan dalam bidang ini, kami menyebut betametason (Ecoval®) dan triamcinolone (Kenacort®).
Apabila digunakan secara topikal, kesan utama yang tidak diingini yang disebabkan oleh bahan aktif tersebut adalah kerengsaan kulit, pembakaran dan / atau kesakitan di tapak aplikasi.
Dadah Lain
Ubat lain yang dapat membantu dalam memerangi keguguran rambut termasuk dutasteride (yang bertindak dengan cara yang serupa dengan finasteride), ketoconazole (ubat untuk rawatan jangkitan kulat yang juga memperlambat sintesis dihydrotestosteron dan juga perkara di atas), siklosporin dan antralin (digunakan dalam rawatan alopecia areata), asid azelaic dan estrone sulfat (digunakan dalam rawatan alopecia androgenetik wanita).
Ubat yang mendorong jatuh
Beberapa ubat boleh menyebabkan keguguran rambut sementara, memperbesar masalah yang ada atau bahkan menyebabkan kebotakan kekal. Meninggalkan persediaan ubat (kemoterapi) dan teknik (seperti terapi radiasi) yang digunakan dalam bidang onkologi, antara ubat-ubatan yang boleh menyebabkan atau mempercepat keguguran rambut yang kita ingat:
- Isotreonin dan ubat lain yang berasal dari vitamin A (digunakan terutamanya dalam rawatan jerawat).
- Warfarin (Coumadin®) dan suntikan heparin (antikoagulan oral dan bukan oral).
- Clofibrate dan gemfibrozil (agen penurun lipid, berguna untuk menurunkan kolesterol dan trigliserida).
- Antikonvulsan.
- Pelbagai antidepresan, termasuk fluoxetine (Prozac®) dan imipramine.
- Amfetamin (kadang-kadang digunakan secara tidak sedar untuk mempromosikan penurunan berat badan).
- Beberapa antikulat.
- Antihipertensi penghalang beta, seperti timolol, atenolol, metoprolol, nadolol dan propranolol.
- L "allopurinol (digunakan dalam rawatan gout).
- Steroid anabolik dan terapi hormon dari pelbagai jenis (prednison, testosteron dan androgen lain, HRT, pil kawalan kelahiran).
- Ubat artritis reumatoid dan NSAID, seperti naproxen, indomethacin dan methotrexate.
- Ubat untuk rawatan disfungsi tiroid.
- Ubat untuk merawat penyakit Parkinson, seperti levodopa.
- Ubat anti-ulser, seperti cimetidine, ranitidine dan famotidine.
Mekanisme tindakan
Setiap ubat yang disebutkan di atas boleh menyebabkan, menggemari atau mempercepat keguguran rambut dengan mekanisme tindakannya sendiri. Walau bagaimanapun, mereka bertindak dengan mengganggu kitaran semula jadi pertumbuhan rambut, yang menggemari keguguran rambut.
Jenis kejatuhan (telogen effluvium atau anagen effluvium) yang disebabkan oleh ubat bergantung pada bahan aktif yang digunakan, dos yang diambil dan kepekaan setiap individu terhadap ubat yang sama.
Bila perlu risau?
Seperti disebutkan, tidak semua pasien yang mengambil ubat tersebut dapat mengalami keguguran rambut, kerana fenomena ini bergantung pada berbagai faktor, termasuk kepekaan individu terhadap ubat yang digunakan.
Secara amnya, 40 hingga 120 rambut hilang dalam sehari; ini dianggap sebagai fenomena normal yang merupakan sebahagian daripada kitaran hidup normal rambut.
Sebaliknya, apabila anda menyaksikan keguguran rambut yang sangat kuat dan ketara, anda harus risau dan menghubungi doktor anda, atau segera meminta konsultasi dengan pakar. Sehubungan dengan itu, sangat penting untuk memberitahu doktor tentang keadaan kesihatan seseorang, menjadikannya berpartisipasi dalam terapi farmakologi yang sedang diikuti (untuk maklumat lebih lanjut: Berapa Banyak Rambut Jatuh dalam Sehari?).
