Ia adalah penyakit yang berkaitan dengan penurunan aktivitas yang diberikan oleh insulin, hormon yang dihasilkan oleh sel beta pulau Langerhans di pankreas. Lebih khusus lagi, penurunan aktiviti ini dapat diturunkan kepada penurunan ketersediaan insulin yang sama, penggunaan hormon yang tidak optimum oleh tubuh atau kombinasi keadaan ini.
Terdapat pelbagai jenis diabetes, antaranya kita dapati:
- Diabetes jenis 1, dicirikan oleh kekurangan rembesan insulin oleh sel beta pankreas. Ini berlaku kerana pemusnahan sel-sel ini secara autoimun. Diabetes jenis 1 biasanya berlaku pada masa kanak-kanak atau remaja, tetapi juga boleh berlaku pada masa dewasa. Diabetes jenis 1 dianggarkan mempengaruhi kira-kira 3-5% individu yang menderita penyakit metabolik ini.
- Diabetes jenis 2, disebabkan oleh penurunan kepekaan terhadap insulin oleh organ dan tisu (hati, otot dan tisu adiposa) dan / atau penurunan rembesan yang sama oleh sel beta pankreas. Diabetes jenis 2 cenderung menampakkan dirinya dalam dewasa dan risiko mengembangkannya meningkat dengan adanya faktor-faktor tertentu seperti kegemukan dan gaya hidup yang tidak menetap, tetapi juga keakraban nampaknya memainkan peranan penting dalam permulaannya.Namun, kadang-kadang diabetes jenis 2 juga didiagnosis pada kanak-kanak dan remaja.
Walau bagaimanapun, dalam kedua-dua bentuk diabetes, gaya hidup adalah langkah penting dalam menangani penyakit ini. Diet mesti dijaga dan sama pentingnya untuk mengaitkan aktiviti fizikal secara berkala. Namun, jika di satu sisi aktiviti fizikal adalah bahagian yang mendasar, di sisi lain, bagi pesakit diabetes masalah ini boleh menjadi sumber keraguan dan pertanyaan, terutama bagi mereka yang ingin melakukan aktiviti sukan yang sebenarnya, bahkan untuk yang tinggi Dalam konteks ini, pengukuran, kawalan dan pengurusan glukosa darah memerlukan tahap ketepatan yang tinggi untuk mengelakkan timbulnya keadaan berbahaya.
Pada masa ini, pengurusan glisemia pada pesakit diabetes yang berlatih atau ingin melakukan aktiviti motor walaupun pada intensiti tinggi dapat lebih sederhana daripada sebelumnya dengan berkat teknologi baru dan alat inovatif seperti yang dibuat oleh Theras Group, sebuah syarikat syarikat Itali juga terlibat dalam mencadangkan penyelesaian teknologi untuk pengurusan diabetes, seperti pam insulin kalis air tanpa tiub atau kateter dan sistem pemantauan glukosa darah berterusan (CGM - Pemantauan Glukosa Berterusan).
atau tidak"Doktor Guardasole menerangkan kepada kami."Sebagai contoh, hingga beberapa waktu yang lalu, untuk subjek diabetes jenis 2 yang menjalani terapi dengan ubat-ubatan yang agak usang, menjalankan aktiviti sukan boleh menjadi masalah, kerana terdapat risiko gula darah turun terlalu banyak semasa melakukan aktiviti. Nasib baik, sekarang kebanyakan ubat untuk rawatan diabetes jenis 2. mempunyai risiko yang sangat rendah untuk menyebabkan hipoglikemia. Oleh itu, dalam pengertian ini, ubat-ubatan pasti membantu dalam pengurusan dan pengaturcaraan aktiviti motor, kedua-duanya difahami sebagai jalan mudah yang seperti sedikit "aktiviti jenis" yang lebih sengit'.
Keadaan berubah ketika kita membicarakan pesakit diabetes jenis 1, seperti yang dijelaskan oleh pakar: "Penderita diabetes jenis 1, tentu saja, dirawat dengan insulin. Insulin adalah ubat hipoglikemik yang kuat dan pengurusan penyakit semasa aktiviti fizikal lebih kompleks. Oleh itu, pakar diabetes mesti banyak berusaha dalam pendidikan terapeutik pesakit untuk cuba mengelakkan timbulnya hipoglikemia semasa aktiviti motor, atau kemudian, kerana kadang-kadang boleh timbul walaupun selepas aktiviti berakhir. Dalam pengertian ini, teknologi menyediakan, menyediakan dan akan menyediakan alat utama untuk dapat menguruskan aktiviti motor dengan selamat'.
Apabila kita bercakap mengenai teknologi baru dalam bidang pengurusan diabetes, apa sebenarnya yang kita maksudkan?
'Kami merujuk kepada teknologi yang membolehkan pemantauan glukosa darah secara berterusan dan segera yang membolehkan anda menentukan, dari semasa ke semasa, trend parameter ini", jelas Dr. Guardasole yang kemudian membahas spesifik yang menggambarkan perbezaan antara CGM (Continuous Glucose Monitoring) dan teknologi flash (Flash Glucose Monitoring - Flash Glucose Monitoring):"Teknologi kilat membolehkan pengukuran glukosa darah dapat berterusan, tetapi memerlukan campur tangan pesakit yang mesti meminta agar nilainya diukur, oleh itu teknologi yang berfungsi "berdasarkan permintaan". Sebaliknya, peranti CGM berfungsi dalam " masa nyata "dengan kawalan berterusan parameter glisemik dan - melalui aplikasi pada telefon pintar atau peranti tertentu - mereka dapat memancarkan penggera sekiranya terdapat perubahan berbahaya dalam glukosa darah. Peranti CGM hanya dapat diresepkan kepada orang dengan diabetes jenis 1, sementara teknologi kilat dapat diresepkan kepada semua pesakit diabetes, termasuk pesakit jenis 2 yang ingin mengambil bahagian dalam sukan'.
'Berkata ini"Dr. Guardasole terus"kedua-dua teknologi ini, walaupun dengan ciri yang berbeza, sangat berguna tepat kerana mampu memberikan pengukuran glukosa darah pada saat yang tepat, sama seperti pengukuran yang dibuat dengan hujung jari. Di samping itu, terdapat sejarah, kerana semua data dimuat turun dan disimpan"Manfaat teknologi baru ini, bagaimanapun, tidak berakhir di sana, kerana alat ini juga menunjukkan"anak panah trend yang menjadi alat pendidikan terapeutik asas bagi penghidap diabetesDoktor Guardasole menjelaskan kepada kami, sebenarnya, bersamaan dengan nilai gula darah, instrumen ini menunjukkan anak panah yang dapat menunjukkan sama ada gula darah meningkat, stabil atau jatuh dan seberapa cepat ini berlaku: dalam dua kes pertama, pesakit akan dapat memulakan aktiviti sukan, sementara dalam kes terakhir dia harus campur tangan dengan tingkah laku yang mencukupi untuk menguruskan keadaan.Semua ini tidak dapat difikirkan sebelum munculnya teknologi ini"sambung Doktor"data yang diperoleh dengan glukometer klasik ditunjukkan dengan bilangan kering dan tidak mungkin memperoleh maklumat mengenai trend glisemia dalam masa terdekat. Namun, sekarang, berkat algoritma tertentu, kita mempunyai kemungkinan untuk meramalkan bagaimana parameter glisemik akan berkembang dalam setengah jam berikutnya. Ini jelas sangat penting, kerana ini memberi kita peluang untuk lebih tepat dalam intervensi, selama kami telah menerangkan dengan baik kepada pesakit bagaimana perlakuannya'.
Oleh itu, kelebihan penggunaan teknologi ini terdiri daripada kemungkinan memahami evolusi gula darah untuk membolehkan orang tersebut memahami bagaimana bertindak sesuai, sama ada memulakan sukan atau tidak?
'Tepat sekali", Doktor Guardasole menjawab,"tetapi ini hanya jika alat yang mengukur glukosa darah secara berterusan diberikan kepada orang yang tidak mempunyai pam insulin", alat yang membolehkan kemasukan ubat ini secara berterusan.
Sekiranya pesakit dilengkapi dengan kedua-dua alat untuk pemantauan glukosa berterusan (CGM) dan pam insulin, sebenarnya, kelebihannya meningkat. Dr. Guardasole menjelaskan bahawa "pam dan CGM berkomunikasi antara satu sama lain dan - berkat algoritma baru yang dikembangkan dan berdasarkan parameter yang telah ditetapkan - dapat menentukan kapan perlu untuk menambah atau menurunkan insulin yang disuntikkan untuk mengekalkan gula darah dalam julat yang tepat'.
Dengan kata lain, bolehkah kombinasi pam insulin dan meter glukosa darah berterusan membolehkan pesakit tidak mengambil tindakan?
'Sistem baru bergerak ke arah ini, kerana telah disadari bahawa perlunya orang diabetes harus memutuskan setiap saat apa yang harus dilakukan dan bagaimana melakukannya boleh menjadi penyebab tekanan dan kegelisahan."jelas Dr. Guardasole yang, bagaimanapun, menentukan"setiap pesakit adalah berbeza dan juga perlu untuk menjauhkannya dari sudut pandang psikologi: sebagai contoh, ada orang yang merasakan keperluan untuk mengendalikan segala sesuatu yang mana teknologi yang memungkinkan untuk meminimumkan tindakan untuk mengawal tahap glisemik adalah tidak ditunjukkan dengan betul, atau sekali lagi, ada individu yang melihat teknologi ini sebagai pertolongan yang baik tetapi yang mungkin mendapati penggera yang timbul sekiranya berlaku perubahan gula darah mengganggu dan yang oleh itu boleh memilih untuk menyahaktifkannya dengan semua risiko yang terlibat. intinya adalah: mencari teknologi yang tepat untuk orang yang tepat'.
Kesukaran apa yang dapat dihadapi dalam "mendekati" penggunaan teknologi baru?
'Kesukaran pertama dihadapi oleh profesional penjagaan kesihatan yang mesti terus menerus mengemas kini berita. Selanjutnya, untuk menjelaskan kepada pesakit bagaimana teknologi baru ini berfungsi, doktor mesti terlebih dahulu memahaminya sendiri"kata Dr. Guardasole yang terus mengulangi"Kesukaran yang lain ialah memahami keperluan pesakit, perbincangannya jauh lebih luas daripada yang dapat dibayangkan. Seseorang mungkin berfikir bahawa teknologi menyelesaikan segalanya, tetapi ada pesakit, misalnya, yang tidak menyukai CGM atau pam insulin kerana mereka belum melakukannya. dapat menerima diagnosis penyakit kronik seperti diabetes. Pada pesakit ini, alat ini dilihat sebagai sesuatu yang invasif yang selalu mengingatkan mereka bahawa mereka mempunyai penyakit yang tidak mahu mereka terima. Sebaliknya, pesakit tidak mungkin berfikir bahawa penggunaan teknologi dapat membuatnya lupa bahawa dia menghidap diabetes. Ahli diabetes mesti jelas dan menjelaskan bagaimana teknologi baru berfungsi, apa yang dapat diperoleh dari penggunaannya dan bagaimana pesakit mesti menggunakannya dan bersikap, hanya dengan cara ini dapat mencapai kejayaan dalam pengurusan penyakit'.
Oleh itu, Dr. Guardasole membuat kita memahami bahawa walaupun teknologi baru mungkin berguna, perlu bagi pesakit untuk menjadi sangat peka dan bagi pesakit diabetes untuk memberikan kepadanya bukan sahaja semua maklumat untuk menggunakan alat teknologi dengan betul, tetapi juga semua kemahiran perlu untuk memahami bagaimana menguruskan sebilangan besar peristiwa dan situasi yang mungkin timbul dalam kehidupan seharian dan ketika berlatih sukan.
Seberapa penting peranan pakar diabetes dan pendidikan pesakit dalam penggunaan teknologi baru?
Dr. Guardasole menjelaskan bahawa "hubungan doktor-pesakit tetap mendasar kerana ia adalah asas di mana segala sesuatu yang lain kemudian dibina dan aspek ini tidak dapat digantikan oleh teknologi. Teknologi adalah bantuan yang sangat berguna, tetapi tidak dapat mengabaikan hubungan antara pakar dan pesakit diabetes'.
Adakah anda ingin memberi nasihat berguna kepada pesakit diabetes yang ingin bersukan?
'Sudah Tentu Ya"pakar memberitahu kami"Memandangkan sukan, dari sudut terapeutik, mempunyai kesan yang sama dan unggul seperti ubat itu dan membawa manfaat kepada tiga ratus enam puluh darjah, saya menasihatkan pesakit diabetes yang ingin berlatih sukan untuk segera menyampaikannya kepada pakar diabetes yang mengikutinya, kerana dia akan dapat memberikannya nasihat yang tepat mengenai jenis aktiviti yang harus dilakukan berkaitan dengan gambaran klinikalnya. Pesakit diabetes yang ingin bersukan juga boleh menyertai pelbagai persatuan untuk belajar dan melakukan aktiviti fizikal bersama dengan orang lain yang mempunyai masalah yang sama. Oleh itu, sukan adalah sesuatu yang boleh dilakukan dan mesti dilakukan. Ia mesti dilakukan dengan selamat, bersenang-senang dan melakukan ini adalah memadai untuk berbincang dengan pakar diabetes anda yang akan dengan senang hati dapat memberi petunjuk tentang bagaimana melakukan aktiviti, kerana dalam hal apa pun ia akan memperoleh peningkatan besar dalam hasil klinikal ."menyimpulkan Dr. Guardasole.
