Polip rahim

Lihat juga: polip endometrium rahim adalah pertumbuhan lembut, pedunculated atau sessile dan umumnya jinak, yang tumbuh di sepanjang saluran endometrium atau serviks rahim.

Punca
Penyebab sebenar poliposis rahim tidak diketahui. S "membuat hipotesis bahawa perkembangan polip di rahim bergantung pada pertumbuhan sel endometrium yang berlebihan, yang berkaitan dengan perubahan estrogenik. Wanita berusia antara 40 hingga 50 tahun (tempoh pra-menopaus) lebih terdedah kepada risiko poliposis rahim.

Gejala
Apabila mengalami gejala, kehadiran polip rahim mesti diasumsikan dalam kes berikut: kitaran haid yang tidak teratur, senggugut, hipermenorea, menorrhagia, bercak.

Diagnosis
Diagnosis poliposis rahim dapat dipastikan dengan pemeriksaan ultrasound transvaginal, kuretase, histeroskopi diagnostik, atau histerosalpingografi.

Terapi
Polip rahim yang jinak dan kecil tidak memerlukan rawatan khusus. Kadang kala, terapi ubat (progestogen atau gonadotropin) mungkin diperlukan. Polip rahim yang besar mesti dikeluarkan secara pembedahan (histeroskopi terapeutik atau histerektomi).

: membran mukus yang melapisi rongga rahim secara dalaman

Serviks (atau leher rahim): bahagian bawah rahim yang berdekatan dengan bahagian atas faraj (bawah) dan isthmus rahim (atas)

Polip rahim terdiri daripada tisu yang kaya dengan kelenjar mukus. Dengan peningkatan jumlahnya, tisu - sudah sangat rapuh dan halus - boleh menyebabkan pendarahan, kadang-kadang sangat berlebihan.
Ukuran polip rahim berbeza dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter. Mereka boleh tumbuh secara tunggal, berpasangan, atau membentuk kumpulan yang lebih besar (agregat kompleks yang terdiri daripada banyak polip kecil).
Polip rahim boleh dikelaskan mengikut bagaimana ia berlabuh ke dinding rahim:

• Polip rahim yang dihitung: mereka terpaku pada mukosa rahim dengan menggunakan peduncle. Lebih kerap daripada ini, pertumbuhan ini tetap terhad di bahagian dalam rahim; namun, walaupun jarang, mereka boleh menonjol ke dalam faraj
• Polip uterus sessile: mereka berlabuh ke mukosa rahim dengan seluruh pangkalnya dan, tanpa dihitung, mereka tidak dapat menonjol ke dalam vagina.

Polip rahim boleh muncul pada wanita pada usia berapa pun, oleh itu ia berkembang baik dalam tempoh subur wanita dan selepas menopaus (jarang). Walau bagaimanapun, kejadian puncak dicatat pada usia antara 40 dan 50 tahun, sementara jarang sekali fenomena tersebut mempengaruhi remaja.

: sebenarnya, polip rahim sensitif terhadap estrogen, iaitu, mereka bertindak balas terhadap estrogen sama dengan endometrium.
Antara faktor risiko poliposis rahim yang kita ingat:

• Umur antara 40 hingga 50 tahun
• Kecenderungan genetik

Gejala klinikal polip rahim tidak begitu jelas: banyak wanita tidak merasakan kehadiran polip sehingga mereka menjalani pemeriksaan ginekologi standard.
Walau bagaimanapun, polip rahim terdedah kepada pendarahan, jadi pembuangan rahim yang tidak normal - di luar kitaran haid - boleh menjadi tanda amaran polip rahim.
Apabila simptomatik, polip rahim boleh menyebabkan ketidakselesaan yang berbeza:

• Kitaran haid yang tidak teratur
• Senggugut (haid yang menyakitkan) disertai dengan kekejangan perut yang teruk
• Dyspareunia (sakit semasa hubungan seksual)
• Hipermenorea (tempoh berat) atau menorrhagia (kehilangan darah yang sangat banyak semasa haid)
• Pembuangan rahim seperti haid semasa tempoh selepas menopaus
• Bercakap

Polip boleh menimbulkan komplikasi apabila tumbuh di dekat tiub fallopio, terutamanya apabila ukurannya penting. Dalam keadaan seperti itu, sebenarnya, polip rahim dapat menghalang bukaan tiub, menghalang persenyawaan dan menjadi penyebab kemandulan.

• Sebilangan besar polip rahim membentuk keadaan jinak: kebarangkalian degenerasi menjadi bentuk tumor sangat rendah.

memungkinkan untuk melokalisasikan polip rahim pada pesakit tanpa gejala.
Polip rahim juga dapat didiagnosis dengan mengikis (atau kuretase): sampel tisu yang diambil kemudiannya akan diperiksa di makmal untuk mengecualikan kemungkinan lesi ganas. Histeroskopi kadang-kadang dilakukan untuk mengesahkan kecurigaan polip rahim: teknik ini menggunakan instrumen khas (histeroskop) untuk melihat bahagian dalam rongga rahim. Histeroskopi diagnostik ia merupakan "penyelidikan mendasar dalam diagnosis pembezaan pelbagai penyebab perubahan haid (termasuk poliposis rahim).
Akhir sekali, histerosalpingografi, ujian radiologi yang berguna untuk menilai keadaan kesihatan rahim dan tiub fallopio.

Ubat untuk rawatan polip rahim

Polip rahim jinak bersaiz kecil cenderung dapat diselesaikan sendiri dalam jangka masa yang pendek, walaupun disarankan untuk tetap terkawal untuk mengelakkan kemungkinan evolusi neoplastik (walaupun tidak mungkin).
Terdapat juga terapi ubat untuk rawatan polip rahim. Walau bagaimanapun, pengambilan progestin atau gonadotropin bukanlah pilihan terbaik untuk menghilangkan pertumbuhan rahim, kerana risiko berulang sangat tinggi.
Walaupun keadaannya hampir tidak berbahaya dan jinak, polip rahim yang besar mesti dirawat secara pembedahan, kerana boleh menimbulkan ketidakselesaan haid yang ketara.
Terapi terdiri dalam "ekseresis polip, atau dalam pembuangan pembedahannya:

• Histeroskopi (terapeutik): terdiri daripada pembedahan lengkap polip rahim
• Histerektomi (pembuangan rahim): ditunjukkan apabila polip rahim mengandungi sel neoplastik malignan

Walaupun selepas rawatan pembedahan yang berjaya, polip rahim cenderung berulang. Sekiranya berlaku kambuh, wanita itu perlu menjalani pembedahan lebih lanjut.