Generaliti
Skotoma berkilau adalah manifestasi visual yang sangat sering dikaitkan dengan migrain dengan aura.
Gejala ini terdiri daripada persepsi titik gelap yang dikelilingi oleh garis-garis berwarna kecil dengan kecerahan berselang-seli, di hemifield visual. Dalam praktiknya, subjek yang mengalami scotoma berkilau melihat "bidang kecekapan penglihatan yang lebih rendah, sementara perincian yang terdapat di bidang visual yang lain dapat dilihat secara normal.
Skotoma berkilau terjadi dengan alasan yang belum diketahui sepenuhnya, tetapi, dalam kebanyakan kes, gejala ini dapat disukai oleh penyempitan saluran darah yang berkaitan dengan mata. Vasokonstriksi ini (biasanya sementara) mengurangkan kepekaan retina, oleh itu kecekapan penglihatan.
Apakah ini
Skotoma berkilau terdiri dari persepsi jejak bercahaya yang membatasi titik gelap di hemifield visual. Tampalan semacam ini dikelilingi oleh kilatan atau jalur berwarna sesuai dengan "kawasan kepekaan retina yang berkurang atau tidak ada, yang menampakkan dirinya sebagai" tindak balas yang berubah terhadap rangsangan cahaya.
Terlepas dari objek yang diperhatikan, tempat ini tidak mengalami perpindahan sehubungan dengan bidang visual yang lain.
Skotoma scintillating mempunyai frekuensi yang agak berubah-ubah, sementara jangka waktu manifestasi berkorelasi dengan kejadian patologi.Gejala ini dapat menampakkan dirinya dalam bidang visual satu atau kedua mata.
Punca
Skotoma scintillating adalah manifestasi visual yang lebih kerap dijumpai pada migrain dengan aura, dalam konteks di mana ia mewakili gejala prodromal.
Namun, ada situasi lain di mana mereka boleh timbul. Sebagai contoh, scotoma scintillating boleh berlaku berkaitan dengan masalah penglihatan dan pelbagai penyakit yang berkaitan dengan fungsi mata, termasuk:
- Glaukoma;
- Detasmen retina;
- Kelegapan lensa (katarak);
- Patologi makula;
- Perubahan saraf optik (misalnya neuritis) dan / atau luka setempat di jalur optik (dari retina ke pusat kortikal visual).
Dalam kes lain, scotoma scintillating mungkin sekunder untuk:
- Keracunan;
- Masalah vaskular (seperti kekejangan peredaran darah arteri retina atau pendarahan okular);
- Iskemia, kecederaan atau tumor otak.
Lebih jarang, scotoma scintillate disebabkan oleh kesan ubat yang tidak diingini.
Gejala dan komplikasi
Skotoma berkilau adalah manifestasi yang terdiri daripada penampilan di bidang visual tempat gelap, dari mana garis patah atau jalur bergelombang dengan pelbagai warna (kuning, merah, biru dan hijau) berkembang. Kawasan berkelip juga boleh mempunyai rupa lingkaran atau keriting yang berkelip.
Manifestasi ini, dalam banyak kesempatan, berlaku bersama dengan banyak gejala yang sangat menjengkelkan. Sebagai contoh, pesakit juga mungkin mengalami sakit kepala, keletihan keseluruhan, pening, mual, dan muntah.
Jenis skotoma ini adalah ciri migrain dengan aura dan sering mendahului serangan sebenarnya. Dalam kes ini, gejala prodromal ini bersifat sementara dan berlangsung beberapa minit (biasanya tidak lebih dari setengah jam), sebelum hilang untuk memberi jalan keluar kepada sakit kepala yang teruk.
Diagnosis
Setelah memeriksa bidang visual, scotoma berkilau digambarkan secara grafik sebagai kawasan gelap yang dibatasi oleh tempat dengan kecerahan berselang dan warna berubah-ubah, yang diproyeksikan pada objek tetap dan dapat mempunyai pelbagai lokalisasi (periferal atau tengah).