Obesiti kanak-kanak: akibatnya

Disunting oleh Dr. Davide Sganzerla

Sehingga baru-baru ini, komplikasi obesiti kanak-kanak hanya dapat dilihat secara klinikal setelah bertahun-tahun. Kajian klinikal pada kanak-kanak gemuk telah mencadangkan sejumlah keadaan perubatan yang mana kanak-kanak gemuk berisiko paling besar. tidak mempengaruhi. Keadaan ini penting kerana sangat biasa, berpotensi serius, dan bertanggungjawab terhadap akibat yang serius bagi kesihatan dan kesejahteraan hidup.

Di antara semua akibat kegemukan, yang paling kerap ditunjukkan oleh gangguan paru-paru (keletihan bernafas, apnea tidur dan asma), dan yang ortopedik.
Gangguan pernafasan semasa tidur sangat biasa terjadi pada anak-anak yang kelebihan berat badan dan merujuk pada "keadaan yang luas yang merangkumi" peningkatan daya tahan terhadap aliran udara melalui saluran udara atas, yang mengakibatkan penurunan aliran udara. "Udara dan akhirnya pemberhentian pernafasan. (Riley, 1976).
Asma dan gejalanya adalah subjek yang sukar untuk dikaji dan hubungan antara berat badan berlebihan dan asma tidak boleh diandaikan: kanak-kanak dengan asma mesti mengurangkan tahap aktiviti fizikal, dan rawatan perubatan asma (terapi kortison), ia boleh menyebabkan kenaikan berat badan . (Rodriguez, 2002).
Walaupun begitu, pemerhatian bahawa penurunan berat badan dapat meningkatkan fungsi paru-paru pada orang dewasa yang gemuk menunjukkan bahawa pencegahan kegemukan dapat mengurangkan asma, atau lebih tepatnya mencegah kejadiannya (Stenius-Aarniala, 2000).
Komplikasi jenis ortopedik adalah disebabkan oleh beban mekanikal yang berlebihan yang ditanggung oleh tulang dan sendi. risiko terseliuh dan patah tulang. (Confalone, 2002).
Mengenai akibat akhir, perlu ditekankan bahawa kegemukan pada masa kanak-kanak adalah peramal kegemukan pada masa dewasa. Selain mempunyai kecenderungan yang lebih tinggi untuk kegemukan dan kegemukan, orang yang berlebihan berat badan ketika kecil lebih terdedah kepada penyakit tertentu, terutama yang bersifat kardiovaskular seperti hipertensi arteri dan dislipidemia (peningkatan trigliserida dan kolesterol dalam darah); semua ini disebabkan gaya hidup yang salah khas orang gemuk. (Mesti, 1999).
Akibat endokrin juga serius, seperti diabetes jenis 2 (tahan insulin), khas pada orang dewasa tetapi juga kerap berlaku pada kanak-kanak gemuk dan berat badan berlebihan (Scott, 1997), dan "hiperadrenalisme, iaitu" hipersekresi hormon kortikosteroid adrenal (Mesti , 1999).
Kelainan haid, menarche awal dan polycystosis ovari mewakili tindak balas endokrin terhadap berat badan berlebihan pada kanak-kanak perempuan (Rogers, 1956), sementara anak lelaki yang berlebihan berat badan atau gemuk cenderung berkembang lebih lambat daripada rakan sebaya mereka dengan berat badan yang sihat (Wang, 2002).
Dari sudut pandang gastrointestinal, obesiti boleh menyebabkan komplikasi ringan, seperti gangguan makan sederhana, tetapi juga akibat yang serius, seperti cholelithiasis (kehadiran batu yang terbentuk oleh kolesterol di dalam saluran empedu atau pundi hempedu), steatosis hati (proses degeneratif hati) tisu kerana kehadiran tisu adiposa secara besar-besaran di hati), dan tumor saluran gastrointestinal. (Mesti, 1999).
Akibat psikologi, yang dapat berlarutan dan meningkat selama bertahun-tahun, tidak boleh dipandang rendah. Kanak-kanak yang berlebihan berat badan boleh merasa tidak selesa dan malu, sehingga penolakan sebenar penampilan fizikal mereka; mereka sering diejek anak-anak, mangsa lelucon oleh rakan sebaya dan berisiko kehilangan harga diri dan mengembangkan rasa tidak selamat yang dapat menyebabkan mereka terpencil: mereka meninggalkan rumah kurang dan menghabiskan lebih banyak masa di depan televisyen, mewujudkan keji bulatkan bahawa ia membawa mereka ke "hiperalimentasi reaktif. (Confalone, 2002).
Akhirnya, kita juga harus menyebut akibat ekonomi yang menyebabkan kegemukan pada umumnya.Pengiraan sebenar perbelanjaan untuk kegemukan kanak-kanak adalah sangat sukar untuk dilaksanakan. sebagai metodologi diperlukan yang juga memperhitungkan kos untuk gangguan yang berkaitan. Walau bagaimanapun, banyak kajian telah menilai kos yang dikeluarkan oleh pelbagai sistem kesihatan di banyak negara industri untuk kegemukan secara umum. Seperti yang ditunjukkan dalam Jadual 3, kajian-kajian ini menunjukkan bahawa kos untuk obesiti berkisar antara 2 dan 7% dari kos kesihatan. negara.

Walau bagaimanapun, data ini tidak sepenuhnya benar, kerana tidak mengambil kira kos untuk penyakit dan masalah yang berkaitan dengan obesiti. Sebagai contoh, hati berlemak (berkaitan dengan obesiti) adalah penyebab ketiga untuk pemindahan hati di banyak industri negara, dan oleh itu mewakili perbelanjaan perubatan yang besar yang tidak termasuk dalam jumlah kos kegemukan.