Definisi
Istilah fecaloma, diekstrak dari bahasa perubatan, merujuk kepada jisim bahan tinja, dengan konsistensi keras dan kering, yang pengosongannya rumit dan menyakitkan, seringkali mustahil: fecaloma, diurut di bahagian rektum dan bahagian atas kolon, memerlukan tepat campur tangan perubatan yang terdiri daripada pelaksanaan tindakan penghancuran dan pengosongan tertentu, selalunya tidak menyenangkan pesakit dibantu.
Punca
Usus yang terlalu lembap, yang mengakibatkan pergerakan usus yang tidak mencukupi, meningkatkan masa tinggal jisim tinja di saluran usus; ini menyebabkan pengeringan kandungan usus secara progresif, sehingga menimbulkan impaksi feses. Antara penyebab predisposisi , kita ingat: penyalahgunaan ubat-ubatan seperti candu, antikolinergik dan antidiarrheal, diet tidak seimbang dari segi serat (berlebihan dan cacat) dan lemah cairan, buasir, fistula dubur, berpeluh kuat, muntah.
Gejala
Gambaran simptomologi impaksi tinja berupa: sembelit kronik, kekejangan perut, pelepasan darah dengan najis, sakit lumbal, najis keras, kurang selera makan, pollakiuria, takikardia, muntah. Secara paradoks, pesakit yang terkena fecaloma mengadu episod sporadis cirit-birit cair. Gejala yang mencirikan fecaloma hampir setanding dengan yang dianalisis untuk penyumbatan usus.
Maklumat mengenai Fecaloma - Ubat untuk Rawatan Fecaloma tidak bertujuan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesihatan dan pesakit. Sentiasa berjumpa doktor dan / atau pakar anda sebelum mengambil Fecaloma - Ubat untuk Rawatan Fecaloma.
Ubat-ubatan
Rawatan pengecutan tinja terdiri daripada penyingkiran kandungan tinja, selain mengambil beberapa langkah sederhana untuk mencegah keadaan tersebut. Biasanya, terapi pembebasan usus bermula dengan enema atau supositoria berdasarkan gliserin atau minyak mineral, berguna untuk melembutkan najis; bagaimanapun, amalan ini - digunakan secara meluas untuk rawatan sembelit ringan - tidak selalu memungkinkan untuk mendapatkan hasil yang diinginkan dengan satu atau dua aplikasi, terutamanya jika impaksi tinja telah terkumpul sejak sekian lama.
Langkah seterusnya, yang memalukan dan mengecewakan pesakit, adalah penghapusan manual (digital) kandungan tinja, yang dilakukan dengan baik oleh jururawat khusus. Pada sesetengah pesakit, prosedur ini juga dikontraindikasikan, terutamanya jika mereka baru-baru ini menjalani intervensi dubur dan rektum; lebih jauh lagi, pemecahan digital impaksi tinja harus dielakkan sekiranya terdapat penyakit radang usus, penyakit jantung atau pendarahan rektum.
Untuk memahami… mengapa penghancuran digital tidak ditunjukkan untuk pesakit jantung sekiranya berlaku pengecutan kotoran? Semasa manuver perubatan, tidak jarang mukosa dubur menjadi jengkel, sehingga merangsang cabang sakral saraf vagus, sehingga menurunkan kadar jantung.
Pembuangan impaksi tinja secara pembedahan adalah cubaan yang melampau, walaupun mungkin: sebilangan pesakit, terutamanya mereka yang menderita penyumbatan megacolon atau usus, tidak dapat mengeluarkan impak tinja baik dengan penghancuran manual kandungan tinja, atau dengan penggunaan enema gliserin. situasi seperti itu, pembedahan membuang kesan kotoran adalah satu-satunya pilihan rawatan.
Setelah menjalani rawatan, baik pembedahan dan manual, disarankan untuk mengikuti beberapa langkah pemakanan dan tingkah laku yang sederhana untuk mengelakkan kemungkinan munculnya kesan kotoran.
Berikut adalah kelas ubat yang paling banyak digunakan dalam terapi fecaloma, dan beberapa contoh kepakaran farmakologi; bergantung kepada doktor untuk memilih bahan dan dos aktif yang paling sesuai untuk pesakit, berdasarkan tahap keparahan penyakit, keadaan kesihatan pesakit dan tindak balasnya terhadap rawatan:
Dadah dengan tindakan emolien dan pelincir: parafin cecair adalah protagonis kategori ini; pemberiannya ditunjukkan untuk melembutkan kandungan tinja, oleh itu dalam rawatan sembelit dan dalam rawatan pengecutan tinja. Pemberian bahan-bahan aktif ini ditunjukkan terutamanya untuk kanak-kanak dan orang tua yang sukar untuk mematuhi petunjuk tepat yang ditentukan oleh doktor untuk pencegahan / kemunculan semula kotoran kotoran.
- Parafin cecair (contohnya Lacrilube, Paraf L BIN): dos petunjuk adalah 10-30 ml, jika perlu.
- Minyak kacang: diformulasikan dalam bentuk enema, ia melincirkan dan melembutkan kandungan usus (padat), meningkatkan pergerakan usus.
- Gliserin (contohnya supositoria gliserin San Pellegrino): dalam bentuk enema, ambil 5.6 gram ubat secara rektum; sebagai alternatif, masukkan supositoria 2-3 gram, mengikut keperluan.
Jangan menyalahgunakan ubat pelincir: penggunaan berlebihan boleh mengubah penyerapan vitamin larut lemak dan beberapa mineral, seperti kalsium dan fosforus.
Ubat pencahar oral: secara umum, pesakit dengan impaksi tinja cenderung mengalami sembelit kronik. Dalam hal ini, mungkin sekali sekala mengambil julap dari mulut, untuk memudahkan pergerakan usus. Walau bagaimanapun, disarankan untuk tidak menyalahgunakan julap, kerana boleh menyebabkan perubahan elektrolit yang penting, atonia usus dan, secara paradoks, memihak kepada pengecutan tinja.
- Laktulosa (misalnya Duphalac, Epalfen, Normase): ubat bertindak dengan mekanisme osmotik, menahan cecair di dalam usus atau memodulasi pengedarannya dalam jisim tinja. Adalah disyorkan untuk memulakan rawatan dengan dos yang rendah (15 ml larutan 62-74%), dua kali sehari. Dos harus disesuaikan mengikut tahap keparahan keadaan. Penyalahgunaan julap osmotik boleh menyebabkan kekejangan perut dan pembengkakan perut.
Berikut adalah beberapa langkah berjaga-jaga yang harus dipraktikkan untuk mengelakkan kesan kotoran dan kemungkinan kemunculan semula:
- ikuti diet seimbang dan sihat yang kaya dengan buah dan sayur-sayuran
- minum banyak cecair
- elakkan daripada mengeluarkan terlalu banyak serat
- jangan mengambil makanan dalam kuantiti yang berlebihan (melambatkan pengambilan makanan dalam banyak makanan ringan)