Ubat untuk Rawatan Sleep Apnea

Definisi

Di antara gangguan tidur, apnea tidur adalah penyeksaan yang nyata: juga dikenali sebagai sindrom apnea tidur obstruktif, masalahnya pada dasarnya terdiri daripada penyumbatan saluran udara atas semasa inspirasi, yang mengakibatkan pengurangan atau (sementara) menghentikan aliran udara ke dalam paru-paru.

Punca

Apnea tidur berlaku ketika otot-otot yang terletak di belakang tekak berehat: dalam keadaan ini, saluran udara menjadi sempit semasa inspirasi, dengan sesak nafas sementara.

• Faktor risiko: kelainan mandibula, ubat penenang CNS, pembesaran lidah, hipertrofi tonsil dan adenoid, penebalan tisu lembut di sekitar saluran udara, mononukleosis akut, kegemukan, nada otot yang lemah

Gejala

Vent Pengudaraan alveolar → ↑ tekanan darah dan karbon dioksida → tidur yang kurang berkualiti dan tidak terlalu rehat

Keamatan dan tempoh apnea tidur adalah subjektif; secara amnya, Gejala yang paling berulang adalah: mulut kering (ketika bangun tidur), kesukaran untuk tidur, mengantuk yang berlebihan pada waktu siang, hipersomnia, sakit tekak dan sakit kepala (semasa bangun tidur), kebangkitan tiba-tiba semasa tidur dengan sesak nafas, berdengkur.

Maklumat mengenai Sleep Apnea - Dadah untuk Rawatan Sleep Apnea tidak bertujuan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesihatan dan pesakit. Sentiasa berjumpa doktor dan / atau pakar anda sebelum mengambil Sleep Apnea - Ubat untuk Rawatan Sleep Apnea.

Ubat-ubatan

Sleep apnea adalah sedikit gangguan hanya pada penampilan: sebenarnya, risiko komplikasi meningkat secara berlebihan apabila episod apnea tidur menjadi kerap dan waktu gangguan nafas agak lama. Antara komplikasi yang paling membimbangkan, gangguan kardiovaskular seperti hipertensi, strok, fibrilasi atrium dan kegagalan jantung kongestif menonjol. Belum lagi risiko yang ditanggung oleh pesakit yang mengalami apnea tidur setelah menjalani pembedahan, lebih cenderung kepada masalah pernafasan; malah pemberian beberapa ubat boleh mengurangkan apnea tidur.
Objektif utama terapi untuk sleep apnea adalah untuk meningkatkan kualiti tidur pesakit yang terjejas olehnya, sehingga menghindari semua akibat yang dapat ditimbulkannya. Sekali lagi, rawatan khusus mesti diperibadikan untuk setiap pesakit, menurut kepada keparahan gejala dan penyebabnya, misalnya, hipertrofi tonsil dan adenoid pada kanak-kanak boleh menyebabkan apnea tidur; secara amnya, pembedahan pembedahan mereka menghasilkan pemulihan sepenuhnya daripada gangguan pada waktu malam. Di beberapa pesakit yang terjejas dianjurkan penggunaan topeng oksigen, yang dapat membuat tekanan positif di dalam saluran udara: alat pernafasan mini (atau ventilator) berguna untuk menjaga saluran udara terbuka di antara otot yang dilepaskan. Yang lain memerlukan prostesis gigi khusus untuk mendorong rahang ke hadapan, terutama pesakit yang mengalami kelonggaran otot leher semasa rehat malam: penggunaan prostesis ditunjukkan bukan hanya untuk pencegahan apnea tidur, tetapi juga untuk meningkatkan pernafasan pada waktu malam pada beberapa individu yang terkena atau berisiko.
Oleh kerana apneas tidur adalah fenomena berulang pada orang gemuk, disarankan, dalam hal ini, untuk mengikuti diet rendah kalori untuk mengurangkan berat badan (lihat: artikel mengenai ubat-ubatan untuk rawatan obesiti); antara peraturan watak lain secara umum, juga disarankan untuk tidak minum alkohol selama 4-6 jam sebelum tidur, tidak minum ubat penenang dan berhenti merokok.
Sekarang mari kita lihat apa ubat yang digunakan dalam terapi untuk mengurangkan gejala apnea tidur.

Berikut adalah kelas ubat yang paling banyak digunakan dalam terapi untuk melawan apnea tidur, dan beberapa contoh kepakaran farmakologi; bergantung kepada doktor untuk memilih bahan dan dos aktif yang paling sesuai untuk pesakit, berdasarkan tahap keparahan penyakit, keadaan kesihatan pesakit dan tindak balasnya terhadap rawatan:

Ubat lini pertama untuk rawatan apnea tidur

Sebilangan besar pesakit yang menderita sleep apnea mengadu rasa tidak enak kerana tidur nyenyak, dengan kesan pada waktu siang: subjek, sebenarnya, cenderung mengantuk. Apabila kelesuan pada waktu siang menjadi teruk, kadang-kadang disarankan untuk menggunakan ubat perangsang, seperti amfetamin atau anti-narkotik.

• Theophylline (mis. Aminomal Elisir, Diffumal, Respicur) sama seperti kafein, theophylline adalah ubat xanthine yang digunakan dalam terapi juga (dan tidak hanya) untuk rawatan sleep apnea, berguna baik untuk mengurangkan kekerapan episod dan untuk mengurangkan gejala satelit mereka , seperti insomnia. Theophylline juga ditunjukkan untuk rawatan apnea tidur pada bayi baru lahir. Sebagai alternatif kepada theophylline, bayi yang baru lahir dapat dirawat dengan pemberian oral cafin citrate (nymusa) pada dos 10-20 mg / kg ( dos pemeliharaan: 5 mg / kg) Hentikan rawatan dengan teofilin atau kafein selepas 7 hari dari hilangnya gejala.
• Modafinil (misalnya Provigil): ubat itu adalah perangsang, yang ditunjukkan untuk rawatan gangguan tidur seperti hipersomnia dan narkolepsi dalam konteks apnea tidur; bahan aktif bertindak dengan mempromosikan pembebasan neurotransmitter (monoamines), dan dengan meningkatkan kadar histamin di hipotalamus. Ubat ini harus diambil pada dos antara 150 hingga 250 mg, sekali sehari, sebaiknya pada waktu pagi. Dos berbeza-beza mengikut tahap keparahan gangguan: ini adalah minimum dalam keadaan hipersomnia ringan dan paling tinggi apabila gangguan tersebut merosot menjadi narkolepsi penuh (jika apnea tidur adalah masalah serius). bentuk mengantuk ringan, tidak boleh jatuh di bawah 150 mg.
• Amphetamine dan Dextroamphetamine (contohnya DextroStat, Adderall, Dexedrine): tergolong dalam kelas amina simpatomimetik, bahan yang merangsang sistem saraf pusat. Dianjurkan untuk memulakan terapi dengan dos ubat 10 mg, diambil secara lisan, pada waktu pagi. Sekiranya perlu, adalah mungkin untuk memperbetulkan dos untuk fasa pemeliharaan, meningkat sebanyak 10 mg setiap 7 hari (tidak melebihi 60 mg sehari), selain selalu membahagikan dos. Dos ini biasanya dipertimbangkan untuk rawatan narkolepsi. Dos yang lebih rendah ditunjukkan untuk merawat hipersomnia sederhana hingga sederhana dalam konteks apnea tidur. Ubat ini juga tersedia sebagai kapsul pelepasan perlahan dan larutan oral. Rujuk doktor anda.

Lihat juga: ubat untuk rawatan hipersomnia

Harap maklum: mesti ditekankan sekali lagi: apnea tidur adalah masalah penting pada orang gemuk: oleh itu, pengurangan berat badan sangat penting untuk mengurangkan masalah pernafasan, sehingga dapat membatalkannya sepenuhnya ketika berat badan ideal tercapai.
Juga disarankan untuk meninggalkan posisi terlentang untuk tidur, lebih memilih dari sisi: pelaksanaan strategi ini nampaknya membawa hasil positif pada masalah apnea tidur.