Definisi
Bulimia nervosa (atau lebih tepatnya bulimia) adalah gangguan makan yang menyebabkan individu memakan sejumlah besar makanan; keseronokan ini diikuti dengan permulaan serangkaian perasaan bersalah yang mendorong subjek untuk mengamalkan tingkah laku yang bertujuan untuk "membatalkan" jumlah kalori yang ditelan. Tingkah laku seperti itu biasanya terdiri daripada: induksi muntah sendiri; pengambilan julap yang tidak betul; pengambilan diet yang sangat ketat untuk hari-hari selepas pesta; senaman berlebihan.
Punca
Sebab-sebab yang menyebabkan bermulanya bulimia nervosa masih menjadi topik perbahasan. Sudah tentu, di dasar patologi ini terdapat "perubahan persepsi terhadap imej dan berat badan seseorang. Perubahan persepsi ini dapat dipicu oleh serangkaian faktor yang saling berkaitan dalam perkembangan penyakit ini. Lebih khusus lagi, kita bercakap mengenai faktor biologi (kecenderungan genetik), faktor psikologi (kegelisahan, kemurungan, tekanan, harga diri yang rendah, tingkah laku dan gangguan keperibadian) dan faktor persekitaran.
Gejala
Gejala bulimia banyak dan boleh berupa psikologi dan fizikal. Lebih khusus lagi, individu dengan bulimia nervosa menampakkan diri: keinginan untuk makan, perasaan bersalah setelah binging, penglihatan tubuh dan citra mereka yang terganggu, keadaan cemas dan tertekan, kecenderungan untuk mengasingkan diri, keradangan rongga orofaring, perubahan kitaran haid, penipisan rambut, kerosakan pada enamel gigi, perubahan kulit, gangguan gastrointestinal, ketidakseimbangan elektrolit dan masalah jantung.
Diet
Maklumat mengenai Bulimia - Dadah untuk Rawatan Bulimia Nervosa tidak bertujuan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesihatan dan pesakit. Sentiasa berjumpa doktor dan / atau pakar anda sebelum mengambil Ubat Bulimia - Bulimia Nervosa.
Ubat-ubatan
Dalam rawatan bulimia nervosa, pertama sekali, adalah mustahak untuk melakukan diagnosis penyakit yang tepat dan tepat pada masanya, untuk segera memahami keadaan dan keparahannya. Kemudian, pelbagai jenis rawatan dapat di campur tangan yang melibatkan pakar yang berbeza, seperti doktor yang pakar dalam gangguan makan, psikologi, psikiatri dan pakar diet.
Rawatan bulimia nervosa bertujuan untuk memulihkan sikap sihat terhadap makanan pada pesakit. Dalam hal ini, penggunaan psikoterapi adalah asas, yang dapat disertai dengan rawatan farmakologi berdasarkan ubat antidepresan.
Antidepresan yang paling biasa digunakan dalam kes ini adalah perencat pengambilan serotonin selektif (atau SSRI). Satu-satunya SSRI yang tersedia di pasaran yang telah mendapat kelulusan rasmi untuk rawatan bulimia nervosa adalah fluoxetine. Walaupun demikian, jenis SSRI lain juga digunakan sebagai ubat luar label dalam rawatan bulimia nervosa dan gangguan yang berkaitan.
Sudah tentu, institusi rejim diet yang mencukupi juga mendasar, yang bertujuan untuk mengisi semua kekurangan nutrisi yang mungkin dihadapi oleh subjek bulimik.
Sekiranya perlu, pakar perubatan juga boleh menetapkan pemberian ubat-ubatan yang bertujuan untuk mengatasi gejala bulimia, seperti, misalnya, perubahan dalam kitaran haid.
Berikut adalah beberapa ubat antidepresan yang paling banyak digunakan dalam terapi melawan bulimia nervosa dan beberapa contoh kepakaran farmakologi; terserah kepada doktor untuk memilih bahan dan dos aktif yang paling sesuai untuk pesakit, berdasarkan tahap keparahan penyakit, keadaan kesihatan pesakit dan tindak balasnya terhadap rawatan.
Fluoxetine
Fluoxetine (Prozac®), seperti yang disebutkan, adalah satu-satunya antidepresan perencat pengambilan serotonin selektif yang telah mendapat persetujuan resmi untuk pengobatan bulimia nervosa.
Ia adalah ubat yang terdapat dalam formulasi farmasi yang sesuai untuk pemberian oral, seperti kapsul, tablet larut dan titisan oral.
Semasa digunakan dalam rawatan bulimia nervosa, dos fluoxetine yang biasa digunakan pada pesakit dewasa adalah 60 mg sehari.
Fluoxetine, selain berguna untuk merawat kemurungan yang sering terjadi pada pesakit bulimik, nampaknya dapat mengurangi gangguan makanan dan tingkah laku yang dilaksanakan untuk membatalkan pengambilan kalori yang tertelan; lebih-lebih lagi, ini juga berkesan untuk mencegah risiko kambuh.
Paroxetine
Paroxetine (Daparox®, Seroxat®) adalah bahan aktif lain yang tergolong dalam kelas SSRI yang dapat digunakan sebagai sokongan psikoterapi dalam rawatan bulimia nervosa. Walau bagaimanapun, ia digunakan sebagai ubat yang tidak dilabelkan, kerana ia belum mendapat persetujuan rasmi untuk rawatan gangguan ini.
Paroxetine tersedia untuk pentadbiran oral dan boleh digunakan untuk merawat kemurungan, gangguan kecemasan dan gangguan tingkah laku yang berkaitan dengan bulimia nervosa. Dos ubat yang digunakan boleh berkisar antara 10 mg hingga 60 mg sehari dan harus ditentukan oleh doktor pada asas individu untuk setiap pesakit.
Secara amnya, terapi dimulakan dengan dos paroxetine yang rendah, yang kemudian akan ditingkatkan secara beransur-ansur sehingga dos yang paling sesuai untuk setiap pesakit dicapai.
Sertraline
Sertraline (Sertraline - Generic Drug®) juga merupakan SSRI yang dapat digunakan sebagai ubat luar label dalam rawatan gangguan tingkah laku, kemurungan dan gangguan kecemasan yang sering dikaitkan dengan bulimia nervosa.
Ini adalah ubat yang tersedia dalam bentuk tablet, oleh itu, ia diberikan secara oral.
Dos yang boleh diberikan adalah 50-200 mg bahan aktif setiap hari. Sekali lagi, doktor akan memulakan rawatan dengan dos yang rendah dan kemudian meningkatkannya secara beransur-ansur sehingga hasil yang diharapkan dapat diperoleh.Namun, dos harian maksimum 200 mg sertraline tidak boleh dilebihi.
Citalopram
Citalopram (Citalopram®) adalah antidepresan perencat pengambilan serotonin selektif tambahan yang dapat digunakan sebagai ubat luar label dalam rawatan kemurungan dan gangguan kecemasan yang menyertai bulimia nervosa.
Citalopram diberikan secara oral dalam bentuk tablet, atau dalam bentuk titisan oral. Dos yang biasanya digunakan untuk rawatan kemurungan adalah 20-40 mg bahan aktif sehari, sementara untuk rawatan gangguan kegelisahan dos yang biasanya digunakan adalah 10-20 mg sehari.Jika, doktor akan menentukan dos yang tepat ubat secara individu untuk setiap pesakit.
