Dislokasi dan keseleo
206 tulang yang membentuk rangka manusia dipegang bersama oleh sendi yang dikelaskan, berdasarkan tahap mobiliti, menjadi tetap, mudah alih dan separa bergerak. Setiap sendi bergerak pada gilirannya dikelilingi dan disokong oleh ligamen dan oleh lengan berserat, yang disebut kapsul sendi, yang merangkumi keseluruhan sendi.Kestabilan kedua kepala tulang juga dijamin oleh tendon otot yang dimasukkan dekat garis sendi .
Dislokasi terbahagi kepada lengkap dan tidak lengkap. Dalam kes pertama terdapat pemisahan yang jelas antara kedua permukaan artikular, sementara yang kedua kepala tulang tetap bersentuhan antara satu sama lain. Dalam kedua kes tersebut, campur tangan luaran diperlukan untuk membawa kedua permukaan sendi kembali ke tempatnya. Sebaliknya, jika selepas kecelakaan kedua tulang itu berubah semula, kita tidak lagi bercakap mengenai kehelan tetapi penyimpangan sendi.
Dislokasi paling kerap mempengaruhi bahu (sekitar 50% kes), siku, pinggul, jari dan patela, sementara subluksasi lebih kerap berlaku di pergelangan kaki dan lutut.
Dislokasi berlaku dalam kebanyakan kes apabila trauma kuat memukul sendi atau ketika ini, semasa pergerakan, melebihi had pergerakan normal. Bukan kebetulan bahawa sendi yang paling terjejas juga yang paling mudah bergerak; pada sendi Oleh itu, tahap dan ketidakstabilan bergerak seiring.
Atas sebab ini, mereka yang melakukan sukan seperti ragbi, lumba kuda, bermain ski, bola tampar, bola keranjang, gusti atau sukan kenalan lain mempunyai risiko lebih besar untuk mengalami kecederaan seperti ini.
Gejala
- Ketidakstabilan sendi
- Kemustahilan dalam pergerakan yang melibatkan sendi yang terjejas
- Ubah bentuk sendi yang dapat dilihat dan terasa
- Kesakitan tiba-tiba dan tajam yang ditekankan oleh palpation
- Bengkak, lecet, kulit lebam
Untuk maklumat lebih lanjut: Gejala Dislokasi
Diagnosis
Diagnosis dislokasi sering sangat cepat, kerana kerosakan pada sendi dapat dilihat dengan mata kasar atau jelas. Namun, untuk mempunyai gambaran klinikal yang lengkap adalah baik untuk menjalani, sebelum melakukan reposisi, penyelidikan diagnostik seperti sinar-x dan resonans magnetik. Ujian ini dapat menunjukkan komplikasi (patah tulang, kecederaan kapal, saraf, dll.). Pemeriksaan radiografi kemudian akan diulang setelah operasi meletakkan semula untuk memeriksa penjajaran sendi.
Rawatan dan pemulihan
Pada fasa akut trauma, tugas untuk mengurangkan dislokasi terletak hanya pada doktor yang, berkat pengetahuannya, akan dapat meletakkan permukaan sendi kembali ke tempatnya tanpa membuat, atau bagaimanapun, mengurangkan kecederaan selanjutnya. Kadang kala manuver ini dilakukan di bawah anestesia tempatan.
Apabila berlaku kehelan, penting untuk campur tangan dengan segera (dalam 24-48 jam). Sekiranya dislokasi ditangguhkan setelah beberapa hari, parut akan timbul yang menjadikannya perlu untuk melakukan pembedahan semula. Pesakit atau penyelamat, tentu saja, tidak perlu berusaha dengan cara apa pun untuk meletakkan semula sendi itu. Sementara menunggu pertolongan, mereka akan dapat melumpuhkan sendi dengan berhati-hati dan mengelakkan pergerakan yang tiba-tiba. Selalu dalam fasa akut trauma, untuk mengurangkan bengkak dan gejala yang menyakitkan, ais boleh digunakan ke kawasan yang terjejas.
Setelah dislokasi dikurangkan, rawatan pemulihan akan bertujuan untuk mengembalikan pergerakan dan fungsi yang hilang pada sendi.
Dalam kebanyakan kes, tempoh rehat mutlak yang lebih kurang (1-6 minggu) diikuti. Dalam kes-kes yang kurang teruk adalah mungkin untuk campur tangan pada sendi yang cedera dengan intervensi mobilisasi awal. Pada fasa pertama ini, jika terdapat rasa sakit yang sangat kuat, ubat anti-radang dan penahan sakit diberikan melalui mulut atau melalui penyusupan tempatan.
Pada akhir fasa imobilisasi, rawatan pemulihan diteruskan, bertujuan untuk menguatkan otot dan mendapatkan kembali pergerakan yang hilang. Latihan penekanan membolehkan anda memulihkan nada yang hilang dengan cepat dengan meningkatkan kestabilan sendi. Campur tangan ini tidak kurang daripada FUNDAMENTAL, kerana ia mengelakkan berlakunya ketidakstabilan kronik yang akan meningkatkan risiko terkehel baru.
Hanya setelah fasa-fasa ini, yang rata-rata memerlukan sekitar 6-10 minggu, atlet secara beransur-ansur dapat kembali berlatih.Jika berlaku subluksasi, kembalinya ke sukan dan aktiviti kerja normal lebih cepat (tiga puluh empat puluh hari).
Pencegahan
Pencegahan dislokasi pada dasarnya bertujuan untuk menguatkan otot. Dengan mengekalkan kehidupan yang aktif dan melakukan sedikit latihan, sebenarnya dapat meningkatkan kesihatan tendon dan sendi dengan meningkatkan kestabilan sendi dan menghilangkan risiko terkehel.Dalam sukan kontak juga berguna untuk menggunakan alat pelindung yang mencukupi.
Untuk maklumat lebih lanjut: Kehelan bahu
Subluksasi lutut dan lanjutan kaki
