Bakteria

Apa itu bakteria?

Bacteriuria adalah istilah perubatan untuk kehadiran sejumlah besar bakteria dalam air kencing. Pengesanan mikroorganisma ini adalah petunjuk kemungkinan jangkitan kencing sedang berjalan, memandangkan urin biasanya steril (tidak seperti najis, yang sangat kaya dengan bakteria).

Walau bagaimanapun, ada kemungkinan bakteria adalah fiktif, kerana disebabkan oleh pencemaran bakteria pada sampel air kencing semasa pengumpulan atau pengangkutan, misalnya kerana kebersihan tangan atau alat kelamin luar yang buruk.

Punca - Jangkitan kencing

Sebilangan besar bakteria naik ke saluran kencing dari takungan tinja melalui uretra, saluran yang mengalirkan air kencing yang terkumpul oleh pundi kencing ke luar. Di saluran kencing, beban bakteria masih dapat mencapai - walaupun dengan kesukaran yang lebih besar - juga dari berbagai lokasi organisma, melalui jalan darah atau limfa.

Bakteria umumnya dikaitkan dengan adanya ketegangan bakteria tunggal dalam air kencing, yang paling biasa adalah Escherichia Coli; lain-lain Gram negatif (Proteus, Klebsiella) dan Gram positif (Enterococcus faecalis) enterobacteria terutamanya bertanggungjawab untuk jangkitan pesakit luar.

Di persekitaran hospital, sebaliknya, jangkitan saluran kencing terutamanya disebabkan oleh Escherichia Coli, Enterococcus faecalis tetapi juga oleh Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, Pseudomonas Aeruginosa dan lain-lain.

Gejala

Gambaran klinikal yang berkaitan dengan bakteria sangat berbeza; ia sebenarnya boleh berpindah dari ketiadaan gejala sepenuhnya (dalam kes ini yang kita bicarakan bakteria asimtomatik) sekiranya terdapat gejala tempatan, terutamanya gangguan kencing. Antaranya, gejala yang biasanya berkaitan dengan jangkitan kencing ditunjukkan oleh: kencing yang menyakitkan, sukar dan ragu-ragu (kesukaran untuk mengosongkan pundi kencing, aliran air kencing yang lemah atau sekejap), kerap membuang air kecil tetapi tidak berkaitan dengan peningkatan pengeluaran air kencing, dan tenesmus pundi kencing, bahawa adalah, pengecutan sfinkter kencing yang menyakitkan dan tidak disengaja, yang berkaitan dengan keperluan berterusan untuk membuang air kecil dan ketidakselesaan superubik. Kadang kala bakteria juga dikaitkan dengan gejala umum seperti demam, malaise, mual dan muntah, terutamanya jika jangkitan telah merebak ke buah pinggang (pielonefritis).

Diagnosis

Diagnosis bakteria dibuat dengan menganalisis sampel air kencing, yang mesti dikumpulkan dari pesakit dengan cara yang dijelaskan dalam artikel kultur air kencing.

Diagnosis jangkitan kencing adalah positif jika kultur air kencing menunjukkan beban bakteria yang signifikan (> 105 koloni / ml).

Antibiogram, sebaliknya, memberikan maklumat yang sangat berguna mengenai jenis bakteria yang menghasilkan jangkitan dan kerentanannya terhadap antibiotik tertentu. Dalam beberapa tahun terakhir, sistem automatik telah dikembangkan yang dapat mempercepat masa tindak balas dari berbagai sampel air kencing yang akan diuji untuk bakteria.

Bakteria dalam Kehamilan

Pada hujung kehidupan, kejadian bakteria, walaupun tetap lebih tinggi pada wanita, serupa antara kedua-dua jantina, sementara pada masa dewasa wanita lebih cenderung kepada keadaan ini daripada lelaki. Semasa kehamilan, pelbagai faktor predisposisi ditambahkan pada predisposisi fisiologi bawaan - diberikan oleh uretra "dekat dengan meatus faraj, dekat dengan dubur dan lebih pendek daripada yang lelaki - menjadikan bakteria menjadi masalah yang agak biasa. Penyelidikan untuk bakteria dalam air kencing (kultur air kencing) dilakukan untuk tujuan pemeriksaan sekitar minggu kehamilan keenam belas. Ujian ini diperlukan untuk mengelakkan risiko bakteria berterusan - sama ada simptomatik atau tidak - komplikasi pyelonephritis (jangkitan buah pinggang), yang pada gilirannya dikaitkan dengan peningkatan sederhana kelahiran pramatang dan penurunan berat badan dan perkembangan umum anak yang belum lahir.

Penjagaan

Antara langkah-langkah umum yang harus diambil selepas diagnosis bakteria, rehat dan penghidratan yang baik adalah penting (lebih daripada 2 liter air dalam 24 jam); juga penggunaan teh herba khas dapat membantu untuk tujuan ini, mengurangkan beban bakteria yang terdapat di dalam pundi kencing dan memudahkan pengusirannya.

Rawatan perubatan bakteria berdasarkan penggunaan antibiotik, seperti cephalosporins dan quinolones.

Untuk maklumat lebih lanjut, baca: Ubat untuk Rawatan Cystitis »

Untuk mengelakkan ketahanan terhadap antibiotik, penting bagi pesakit untuk menyelesaikan terapi yang ditetapkan, walaupun keadaannya bertambah baik selepas beberapa hari rawatan.

Semasa kehamilan, campur tangan antibiotik juga disarankan dengan adanya bakteria asimtomatik, kerana risiko jangkitan ginjal di atas dengan kemungkinan akibat negatif terhadap kesihatan dan perkembangan janin.

Untuk maklumat lebih lanjut, baca: Dadah untuk Merawat Cystitis Kehamilan "