Campak

Generaliti

Campak adalah penyakit berjangkit yang sangat menular yang disebabkan oleh virus yang tergolong dalam genus morbillivirus. Jangkitan jangkitan dicirikan oleh gejala yang berbeza: pada mulanya menyerupai selesema, kemudian, dalam beberapa hari, menimbulkan bintik merah-coklat yang sangat khas.

Tepatnya kekhususan makula ini bermaksud bahawa untuk diagnosis campak satu-satunya pemeriksaan objektif (yang terdiri dalam analisis sederhana mengenai gejala dan tanda-tanda yang ditunjukkan oleh pesakit) sangat kerap.
Pada masa ini, tidak ada terapi khusus. Satu-satunya perkara yang boleh dilakukan adalah: tunggu penyelesaian jangkitan secara spontan dan melegakan, dengan beberapa ubat yang berkesan, gejala yang paling menjengkelkan.
Di negara-negara di mana vaksinasi tersebar luas, kematian akibat campak pada hari ini adalah kes yang jarang berlaku, yang memerlukan keadaan tertentu.

Apa itu campak?

Campak adalah penyakit berjangkit, yang berasal dari virus, sangat menular dan dicirikan oleh penampilan bintik-bintik kulit berwarna merah kecoklatan.
Campak hanya menyerang manusia dan merebak ke seluruh dunia, walaupun sudah jarang berlaku sejak vaksinasi.

SIAPA YANG HITAM?

Semua individu yang tidak diberi vaksin, dan yang tidak pernah dijangkiti penyakit ini sepanjang hayatnya, berpotensi berisiko terkena campak.

Gambar: virus campak

Jangkitan kedua memang mungkin berlaku, tetapi sangat tidak mungkin; ini kerana tindak balas imun, yang disedari oleh organisma manusia ketika terkena campak, berkesan dan tahan lama.

EPIDEMIOLOGI

Campak dianggap sebagai penyakit berjangkit pada masa kanak-kanak, seperti rubella, cacar air, batuk rejan dan gondok, kerana ia mempengaruhi kanak-kanak antara 12 bulan dan 4 tahun (NB: jelas kita bercakap mengenai subjek yang berisiko, yang tidak divaksinasi dan yang tidak pernah jatuh sakit dengan penyakit campak dalam hidup mereka).
Hari ini, penyebarannya (terutama di negara perindustrian, termasuk Itali) telah menurun dengan berkat penciptaan vaksin yang berkesan.
Walaupun begitu, kes maut masih berlaku: beberapa sumber yang berwibawa, sebenarnya, melaporkan bahawa kematian akibat komplikasi campak melibatkan 30 hingga 100 individu untuk setiap 100,000 orang yang sakit.

Campak di Itali

Selama beberapa dekad sekarang, di negara kita, setiap kes campak telah dilaporkan secara wajib kepada pihak kesihatan yang ada di daerah ini.
Selanjutnya, setelah wabak yang meletus antara tahun 2002 dan 2003, sistem pengawasan campak khas telah dibentuk: menurut protokol ini, doktor mesti melaporkan setiap kes yang disyaki kepada pihak berwajib kesihatan setempat yang, yang, setelah menerima laporan tersebut, memiliki tugas menjalankan semua penyelidikan makmal yang paling tepat dan menyampaikan hasilnya kepada Kementerian Kesihatan dan Pusat Nasional Epidemiologi, Pengawasan dan Promosi Kesihatan (Cnesps).

Punca

Jadual. Kes campak di Itali, dari 2001 hingga 2009.

Tahun

M.

F.

Jumlah

2001

464

358

826

2002

9362

8644

18.020

2003

6363

5.608

11.978

2004

380

305

686

2005

115

100

215

2006

302

269

571

2007

340

253

595

2008

2875

2426

5312

2009

423

336

759

Campak disebabkan oleh virus yang tergolong dalam genus morbillivirus, yang merupakan sebahagian, dari perintah mononegavirales dan keluarga paramyxoviridae.
THE morbillivirus mereka dikurniakan kapsid (sampul luar yang melindungi virus dari bahaya persekitaran luaran) dan memiliki, untuk bahan genetik, hanya satu filamen RNA.

KHAS MORBILLIVIRUS

Terdapat pelbagai spesies morbillivirus; spesies ini, yang boleh menjangkiti bukan sahaja manusia tetapi juga mamalia lain, adalah:

• Virus penyebar taring
• The morbillivirus cetacea
• Virus campak
• Virus wabak ruminan kecil
• Virus penyekat anjing laut
• Virus rinderpest

BAGAIMANA VIRUS MEASAL DITERIMA?

Dengan batuk dan bersin, orang mengeluarkan berjuta-juta titisan kecil yang mudah berubah. Sekiranya orang itu dijangkiti virus, titisan ini mengandungi virus; oleh itu, penyedutan mereka, oleh mereka yang berada di sekitarnya, melibatkan penularan jangkitan.
Setelah dihirup, sebenarnya, campak terletak di mulut dan paru-paru, di mana ia berkembang biak hingga mencapai tahap berangka yang dapat merebak ke seluruh badan.
Penularan virus melalui titisan mudah menguap adalah kaedah penularan langsung.

Penyebaran campak secara tidak langsung

Titisan mudah menguap yang mengandung virus dapat menetap pada objek dan menjadikannya alat penularan. Sebenarnya, sesiapa yang menyentuh benda-benda seperti itu boleh dijangkiti, terutama jika setelah mengatasinya, dia meletakkan tangannya di mulutnya atau mendekatkannya ke hidung.
Penyebaran campak dengan cara yang disebutkan di atas adalah penularan tidak langsung.
PERHATIKAN: Zarah-zarah virus bertahan di permukaan objek hanya beberapa jam, selepas itu ia mati.

Gejala

Untuk maklumat lebih lanjut: Gejala Campak

Cara penularan campak:

Terus:

• Titisan mudah menguap dikeluarkan ketika bersin, batuk, bernafas (jarang)

Tidak langsung:

• Sentuh objek yang tercemar dengan titisan yang tidak menentu

Campak bermula dengan serangkaian gejala yang mengingatkan kepada selesema atau selesema; kemudian, ia dicirikan oleh tanda kemudian: ruam kulit yang merupakan ciri khas penyakit ini.

GEJALA AWAL

Gejala pertama muncul kira-kira sepuluh hari selepas jangkitan (tempoh inkubasi). Gejala seperti itu terdiri daripada:

• Manifestasi selesema biasa, iaitu: hidung berair, mata berair, kelopak mata bengkak, bersin, dll.
• Mata merah dan kepekaan terhadap cahaya
• Demam tinggi, walaupun pada suhu 40 ° C
• Keletihan, mudah marah dan rasa kurang kuat
• Kesakitan dan ketidakselesaan
• Batuk kering
• Pembentukan bintik-bintik kelabu keputihan kecil di mulut dan tekak (tanda Köplik)
• Hilang selera makan

Tempoh simptomologi ini adalah sekitar 7-10 hari.

TANDA KARAKTERISTIK LANGKAH: KULIT KULIT

Ciri khas campak adalah ruam kulit (atau ruam), yang menyebabkan kemunculan, di seluruh badan, bintik-bintik kemerahan, sedikit tinggi dan ukurannya berbeza-beza.

Penyebaran pada bahagian badan yang lain memerlukan satu atau dua hari, sementara, untuk kehilangan sepenuhnya, biasanya perlu menunggu dari 4 hingga 7 hari.

Masa campak

Demonstrasi Bilakah ia berlaku?

Penampilan gejala awal

10 hari selepas jangkitan (tempoh inkubasi)

Rupa ruam kulit (atau ruam)

2-4 hari selepas bermulanya gejala awal

Penyelesaian gejala awal

7-10 hari selepas penampilan mereka

Penyelesaian ruam kulit (atau ruam)

4-7 hari selepas kemunculannya

APABILA DAN BAGAIMANA HUBUNGI DOKTOR?

Sekiranya ruam dan gejala yang mendahuluinya dapat ditelusuri kembali ke campak, ada baiknya segera menghubungi doktor dan menerangkan masalahnya.

Perhatian: untuk menahan penyebaran virus, lebih baik jika hubungan pertama dengan doktor dilakukan melalui telefon.

Komplikasi

Campak boleh mengakibatkan pelbagai komplikasi, ada yang sangat serius dan kadang-kadang mengancam nyawa.

Individu yang paling berisiko mengalami komplikasi adalah:

• Kanak-kanak berumur kurang dari 12 bulan
• Kanak-kanak yang kekurangan zat makanan
• Kanak-kanak dengan sistem imun yang sangat lemah. Contohnya, pesakit AIDS dan mereka yang menderita leukemia menjalani kemoterapi
• Remaja dan dewasa

Orang yang paling tidak berisiko, sebaliknya, adalah anak yang sihat berusia lebih dari satu tahun.

KOMPLIKASI: DARIPADA YANG PALING KOMUN HINGGA PALING LANGSUNG

Komplikasi yang berkaitan dengan campak dapat dibezakan berdasarkan kekerapan, kerana terdapat beberapa yang lebih biasa daripada yang lain.
Gambaran lengkap mengenai semua kemungkinan komplikasi adalah seperti berikut:

• Komplikasi yang paling biasa. Komplikasi campak yang paling biasa adalah: cirit-birit, muntah, jangkitan telinga tengah (otitis), jangkitan mata (konjungtivitis), laringitis (radang laring), jangkitan saluran udara (bronkitis, radang paru-paru dan croup) dan, akhirnya, sawan demam.
  
• Komplikasi yang tidak biasa. Kategori ini merangkumi jangkitan yang merosakkan hati (hepatitis), strabismus (kerana penglibatan saraf dan otot mata), jangkitan meninges (meningitis) dan jangkitan yang merosakkan otak (ensefalitis).
  
• Komplikasi yang jarang berlaku. Pada keadaan yang jarang berlaku, campak boleh menyebabkan penyakit mata yang serius (seperti neuritis optik), masalah jantung yang teruk, gangguan sistem saraf yang teruk dan, akhirnya, yang disebut panencephalitis sclerosing subakut (yang terakhir mempengaruhi satu daripada setiap 25,000 pesakit campak).

Loceng penggera, yang menandakan keadaan semakin buruk

Gejala yang biasanya mencirikan penampilan komplikasi adalah: sesak nafas, sakit dada ketika bernafas, hemoptisis (pendarahan ketika batuk), kelemahan, kekeliruan dan kejang.

BAHAYA UNTUK PEREMPUAN PREGNAN

Sekiranya campak menjangkiti wanita hamil yang tidak divaksinasi dan tidak kebal, ia boleh mengakibatkan:

• Pengguguran spontan
• Kematian kanak-kanak pada waktu bersalin
• Kelahiran janin pramatang (kelahiran pramatang)
• Berat bayi yang rendah pada masa kelahiran

Oleh itu, pada kecurigaan jangkitan, seorang ibu harus segera menghubungi doktornya dan menjalani semua pemeriksaan yang diperlukan.

Diagnosis

Untuk mendiagnosis campak, pemeriksaan fizikal yang menyeluruh biasanya cukup, di mana seluruh gejala yang ditunjukkan oleh pesakit dianalisis.
Sekiranya terdapat keraguan, ujian air liur, yang dikumpulkan dengan penyerap khas, dan ujian darah dapat digunakan.

Rawatan

Tidak ada terapi ubat untuk rawatan campak.
Satu-satunya perkara yang dapat dilakukan oleh individu yang dijangkiti adalah:

• Tunggu penyelesaian jangkitan secara spontan e
• Meringankan simptom dengan beberapa ubat / rawatan khas

PENYELESAIAN SPONTANEOUS

Penyelesaian campak secara spontan memakan masa 7 hingga 10 hari. Sebenarnya, inilah masa yang diperlukan untuk sistem kekebalan tubuh individu yang sihat untuk melawan dan menghilangkan semua jejak virus dari organisma.

Apa yang berlaku, selepas penyembuhan, di dalam organisma?

Sistem kekebalan tubuh mewakili sistem pertahanan terhadap ancaman yang berasal dari persekitaran luaran (terutamanya, agen berjangkit yang bersifat virus atau bakteria).
Apabila melawan agen berjangkit seperti virus, ia juga menyediakan sel pertahanan khas, yang mampu mengenali ancaman yang sama terlebih dahulu dan mencegah jangkitan kedua.
Mekanisme yang luar biasa ini disebut memori kekebalan dan sel-sel yang mempraktikkannya (yang merupakan antibodi tertentu) disebut sel memori.
Vaksin antivirus dibina berdasarkan konsep memori imun.

RAWATAN GEJALA

Untuk maklumat lebih lanjut: Ubat untuk rawatan penyakit Campak

Apabila jangkitan sangat menjengkelkan, adalah mungkin untuk mengurangkan gejala dengan beberapa ubat mudah, kadang-kadang sangat berkesan.

Untuk melegakan demam, sakit umum dan rasa tidak enak badan: dalam situasi ini, adalah baik untuk mengambil beberapa ubat anti-radang dan pada masa yang sama analgesik, seperti paracetamol dan "ibuprofen (yang merupakan NSAID, atau bukan -ubat anti-radang steroid.
Perhatian: ingat bahawa aspirin, pada individu di bawah usia 16 tahun, boleh mempunyai kesan sampingan yang sangat serius, seperti sindrom Reye; oleh itu, tidak boleh diberikan sehingga usia tertentu.

Gambar: Penyedutan wap untuk mengurangkan gejala sejuk. Anda memerlukan lembangan berisi air panas dan tuala untuk diletakkan di kepala anda.

Untuk mengelakkan dehidrasi: demam tinggi menyebabkan berpeluh kuat, oleh itu, untuk mengelakkan dehidrasi tisu yang berlebihan, perlu minum banyak air.

Untuk mengurangkan keradangan mata (kelopak mata bengkak, mata merah, mata berair, dan lain-lain) dan ketidakselesaan sensitiviti cahaya: sangat penting untuk menjaga kebersihan mata anda dengan penyapu kapas khas dan jangan menyentuhnya dengan tangan yang tidak bersih. Selanjutnya, ada baiknya bilik di mana pesakit berada kurang terang, sehingga tidak terlalu banyak mata.

Untuk merawat simptom sejuk (hidung berair, batuk, dan lain-lain): ubat utama penyakit ini adalah penyedutan wap dan minuman panas dengan lemon atau madu.

Untuk menghadkan penyebaran jangkitan: untuk mengelakkan penularan penyakit (terutama di kalangan orang yang berpotensi berisiko komplikasi, seperti bayi baru lahir dan wanita hamil) adalah idea yang baik untuk tetap terpencil di rumah (jadi jangan pergi bekerja atau sekolah), hingga akhir ruam kulit. Sebenarnya, dalam jangka masa ruam hilang, juga caj berjangkit (iaitu kemampuan menjangkiti orang lain) habis.

Pencegahan

Campak dapat dicegah dengan vaksin MMR (di mana M berarti campak, P untuk gondok dan R untuk rubella).
Vaksinasi ini harus dilakukan semasa bayi, dengan dua suntikan: satu pada sekitar 12-13 bulan dan satu lagi pada 5-6 tahun (biasanya sebelum memulakan sekolah rendah).

Kes istimewa: untuk individu dewasa dan kanak-kanak yang tidak divaksinasi dan berumur di bawah satu tahun, vaksin tidak mustahak / diharapkan. Akan tetapi, jika risiko penularan itu nyata. Dua situasi klasik yang memerlukan vaksinasi yang luar biasa, adalah: perjalanan ke kawasan geografi di mana virus itu sangat meluas atau jangkitan berlaku kepada anggota keluarga yang sangat dekat.