Ubat anestetik

Generaliti

Istilah "ubat anestetik" dimaksudkan untuk menunjukkan kumpulan bahan aktif yang heterogen yang - bertindak di tempat yang berlainan dan dengan mekanisme tindakan yang berbeza - menimbulkan anestesia.

Dengan istilah anestesia s "pada dasarnya bermaksud kehilangan sensasi, yang mungkin atau mungkin tidak dikaitkan dengan kehilangan kesedaran.
Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa anestetik tidak menyebabkan analgesia, kerana - tidak seperti apa yang berlaku dengan ubat sakit - mereka tidak dapat menghalang sintesis dan pembebasan perantara kesakitan, dan juga tidak berinteraksi dengan reseptor kesakitan.
Walau bagaimanapun, berdasarkan perkara di atas, ubat anestetik boleh dibahagikan kepada dua kumpulan makro:

• anestetik umum (yang menyebabkan kehilangan sensasi yang berkaitan dengan kehilangan kesedaran)
• anestetik tempatan (yang melakukan "tindakan tempatan, sebenarnya, tanpa kehilangan kesedaran).

Anestetik am

Seperti yang disebutkan, ubat anestetik umum menyebabkan anestesia dengan kehilangan kesedaran.
Keadaan anestetik umum yang ideal harus dicirikan oleh kehilangan semua sensasi dan juga berkaitan dengan analgesia dan kelonggaran otot. Objektif ini dicapai terutamanya melalui kemurungan neuron di kawasan tertentu dari sistem saraf pusat, seperti kawasan kortikal, di mana anestetik berinteraksi dengan sel stellate dan sel piramidal.
Untuk mencapai keadaan anestesia yang disebutkan di atas, perlu menggunakan penggunaan ubat anestetik yang ideal, yang harus:

• Menimbulkan keadaan anestesia pembedahan yang cepat (dicirikan oleh ketidaksadaran, pernafasan biasa, kehilangan refleks tulang belakang dan kehilangan nada otot);
• Tentukan kelonggaran otot rangka yang mencukupi;
• Bebas dari ketoksikan dan kesan sampingan;
• Mempunyai margin keselamatan yang besar;
• Benarkan kebangkitan yang cepat dan menyenangkan dari keadaan anestesia;
• Lekas ​​dari sudut kimia;
• Mempunyai kos yang rendah.

Seperti yang anda bayangkan, anestetik yang ideal, sayangnya, belum dapat dikenalpasti. Walaupun begitu, dari penemuan anestetik pertama hingga hari ini, penyelidikan dalam bidang ini telah membuat kemajuan besar, memungkinkan untuk mensintesis ubat-ubatan anestetik yang semakin selamat. dan berkesan.
Pada masa ini, anestetik umum boleh dibahagikan kepada dua kategori:

• anestetik yang disedut umum
• anestetik intravena am.
  

Kategori-kategori ini akan digambarkan secara ringkas di bawah, tetapi pertama sekali berguna untuk memahami dengan mekanisme tindakan ubat-ubatan ini.