Bergantung pada etiologi, sensasi terbakar boleh berlaku secara tiba-tiba atau secara beransur-ansur, selama beberapa minggu atau bulan, dan boleh dikaitkan dengan gejala lain, seperti gatal, eritema, nyeri, keputihan atau uretra.
Penilaian gejala ini - asas untuk menetapkan terapi yang betul yang diarahkan kepada penyebab pencetus - mesti dilakukan oleh pakar sakit puan dan biasanya merangkumi anamnesis, pemeriksaan fizikal dan analisis rembesan vagina atau uretra. Rawatan yang mencukupi terhadap keadaan patologi yang mendasari pembakaran intim mengurangkan risiko komplikasi yang mungkin berlaku.
. Pembakaran intim boleh mempengaruhi orang-orang dari segala usia.
Jelas, sejauh mana masalah ini berbeza-beza mengikut sebab yang mendasari dan faktor individu yang menyumbang untuk menentukan kemunculannya (contohnya, reaksi iritasi, perubahan hormon dan situasi lain yang menyumbang kepada pengubahsuaian keseimbangan fisiologi alat kelamin). sensasi intim dikaitkan dengan gejala dan tanda lain seperti sakit, keputihan, kemerahan dan gatal-gatal.
. Dalam beberapa kes, gangguan itu mempunyai alasan sepele, sementara dalam keadaan lain mungkin menunjukkan masalah yang lebih serius, seperti, misalnya, penyakit kelamin.Pada wanita, penyebab utama pembakaran intim adalah:
- VAGINITI
Pada seks wanita, pembakaran intim sering berkaitan dengan vaginitis, iaitu radang pada vagina.
Keadaan yang boleh mendorong proses keradangan adalah berbeza dan, pertama sekali, ia merangkumi:
- Peningkatan pH tempatan (sekunder, misalnya, kepada darah haid atau sperma selepas post-coitus);
- Perubahan flora mikroba (pengurangan lactobacilli kerana kebersihan diri yang buruk atau penggunaan ubat-ubatan, seperti antibiotik atau kortikosteroid).
Keadaan ini menyebabkan berlakunya percambahan mikroorganisma patogen dan menjadikan mukosa vagina lebih rentan terhadap serangan berjangkit. Ejen yang bertanggungjawab untuk vaginitis dan pembakaran intim yang dihasilkan adalah: kulat (seperti Candida albicansbakteria (Gardnerella vaginalis, streptokokus, staphylococci dll), protozoa (mis. Trichomonas vaginalisdan, lebih jarang, virus (contohnya herpes simplex).
Vaginitis dari mana timbulnya pembakaran intim juga boleh disebabkan oleh sebab fizikal, seperti:
- Melecet kerana "pelinciran yang tidak mencukupi semasa hubungan seksual;
- Gosok dari pakaian yang terlalu ketat, terutamanya jika dibuat dengan bahan sintetik;
- Hubungan berpanjangan dengan badan asing (mis. Tampon, sisa kertas tandas atau butiran pasir).
Vaginitis juga boleh berlaku akibat kerengsaan pada selaput lendir genital atau reaksi alergi terhadap bahan tertentu.
Punca lain dari pembakaran intim termasuk:
- REAKSI HIPERSENSITIVITI
Pada lelaki dan wanita, pembakaran intim dapat terjadi akibat bahan yang dapat menyebabkan kerengsaan pada kawasan genital atau reaksi hipersensitiviti (atau alergi). Kelainan ini dapat terjadi, misalnya, dari penggunaan detergen intim dan kantung vagina yang berlebihan atau dari sisa pelembut kain dan deterjen pencuci pakaian di linen. Pada orang yang rentan, risiko menderita pembakaran intim juga bergantung pada: deodoran, depilatori krim, sabun, mandi buih dan kertas tandas wangi.
Kadang-kadang, kerengsaan dan sensasi terbakar mungkin disebabkan oleh penggunaan kondom atau pelincir lateks.
Krim vagina, spermisida, cincin faraj kontraseptif, diafragma atau alat intrauterin juga termasuk dalam kategori agen kepekaan yang berpotensi.
- VAGINOSIS BAKTERI
Biasanya, pada wanita usia reproduktif, lactobacilli adalah penyusun utama flora mikroba vagina. Kolonisasi oleh bakteria ini biasanya melindungi, kerana dapat menjaga pH vagina pada nilai normal (antara 3,8 dan 4,2) dan mencegah pertumbuhan mikroorganisma patogen yang berlebihan.Namun, sekiranya terdapat situasi yang dapat mengubah ekosistem vagina, alat kelamin boleh terdedah.
Vaginosis bakteria adalah jangkitan genital yang sangat biasa yang dicirikan oleh dismikrobisme vagina yang menyebabkan peningkatan bakteria patogen. Selalunya, kehadirannya ditandakan oleh gatal-gatal, pembakaran intim dan peningkatan keputihan (rembesan putih-kelabu homogen, dicirikan oleh bau busuk). Sekiranya diabaikan, vaginosis bakteria dapat menyebabkan komplikasi ginekologi, dan juga menyebarkan penyebaran penyakit kelamin yang dapat disebarkan melalui hubungan seksual.
- PENYAKIT TRANSMISI SEKSUAL
Pada lelaki dan wanita, pembakaran intim sering menjadi salah satu tanda pertama jangkitan kelamin, seperti: herpes genital, gonorea, trichomoniasis dan klamidia. Ketuat tajam (cockscombs) dan sifilis juga boleh menyebabkan manifestasi ini.
- IMBALAN HORMON (menopaus, kehamilan dan terapi ubat)
Pada wanita usia reproduktif, tahap estrogen yang tinggi mengekalkan ketebalan mukosa vagina, menguatkan pertahanan tempatan. Namun, ketika mencapai menopaus, penurunan fisiologi pengeluaran hormon ini menyebabkan penipisan dinding vagina dan boleh menyebabkan masalah seperti kekeringan, gatal-gatal dan pembakaran intim (atropik vaginitis).
Pengurangan estrogen dan pembakaran intim yang dihasilkan juga dapat mewakili kesan sampingan beberapa ubat atau beberapa rawatan tertentu, seperti pembedahan membuang ovari, penyinaran panggul dan kemoterapi.
Permulaan pembakaran intim juga boleh berlaku disebabkan oleh perubahan hormon yang khas pada masa selepas bersalin atau penyusuan.
- Sebab-sebab lain yang mungkin berlaku pada lelaki dan wanita
Pembakaran intim boleh disebabkan oleh sejumlah gangguan lain yang melibatkan alat kelamin luar dan saluran kencing, termasuk:
- Episod sistitis berulang;
- Parasitosis, termasuk kudis atau pedikulosis pubis;
- Lesi neurologi (seperti sista Tarlov, hasil pasca-trauma saraf pudendal, dll.);
- Trauma mikro disebabkan oleh calar akibat gatal-gatal tempatan, lecet kerana pelinciran yang tidak mencukupi semasa hubungan seksual dan gosok dari pakaian yang terlalu ketat.
Lebih-lebih lagi pada lelaki, pembakaran intim dapat menunjukkan keadaan patologi berikut:
- Uretritis;
- Prostatitis;
- Balanitis;
- Batu prostat.
Pembakaran intim juga bergantung pada keadaan imunosupresi dan penyakit sistemik, seperti diabetes. Dalam beberapa kes, manifestasi ini boleh dikaitkan dengan penyakit dermatologi (termasuk dermatitis, lichen sclerosus dan psoriasis) dan gangguan yang bersifat psikosomatik atau psikiatrik (seperti tekanan, kegelisahan dan kemurungan).
atau kelenjar, boleh menjengkelkan.Gangguan ini dapat menampakkan dirinya sebagai sensasi terbakar, dengan keparahan yang berbeza-beza, di kawasan genital:
- Semasa membuang air kecil;
- Dengan sentuhan (mis. Tekanan atau gosokan);
- Selepas hubungan seksual;
- Tanpa sebarang permintaan.
Bergantung pada penyebabnya, sensasi terbakar mungkin atau tidak disertai oleh gejala tempatan dan kadang-kadang umum yang lain (mis. Demam dan kelemahan).
Pada wanita, pembakaran intim dapat dibahagikan kepada:
- Pembakaran intim dalaman: dirasakan pada alat kelamin wanita dalaman (serviks dan vagina) atau di saluran kencing;
- Pembakaran intim luaran: berlaku pada vulva dan labia majora.
.jpg)
