Sakit punggung bawah yang biasa: Gejala / penyakit idiopatik berulang yang mempengaruhi tulang belakang lumbar, dicirikan oleh kesakitan dan batasan fungsi.
Kesakitan punggung bawah yang biasa menyumbang 80% kes sakit punggung bawah. Ini adalah penyakit yang paling biasa di kalangan penduduk yang bekerja dan merupakan penyebab ketidakhadiran kerja di negara-negara Barat yang paling biasa.
Jenis sakit belakang bawah
Tempatan: jika disebabkan oleh kerengsaan ujung saraf struktur muskuloskeletal rachid;
Dari kontraksi otot pertahanan;
Radikular: dengan peregangan, pemampatan atau kerengsaan akar saraf;
Dilaporkan: jika ia berasal dari organ ekstravertebral.
Faktor risiko untuk sakit belakang
Faktor risiko yang menyebabkan individu mengalami sakit belakang adalah banyak: kehidupan yang tidak menetap, trauma muskuloskeletal sebelumnya atau disebabkan oleh mengangkat objek berat dan besar dari tanah, pergerakan menarik, mendorong dan memutar, penurunan kekuatan otot otot, dan ketidakseimbangan antara otot batang anterior dan posterior, kehilangan lordosis lumbal pada posisi duduk, keadaan fizikal yang tidak menentu, kegemukan, penyalahgunaan dadah, alkohol dan alkohol.
Pencegahan sakit belakang
Pencegahan primer (sebelum gejala timbul): dengan campur tangan pendidikan yang membawa kepada pembelajaran kebiasaan gaya hidup yang betul.
Pencegahan sekunder (selepas kemunculannya): dengan campur tangan pendidikan semula dengan menafsirkan "kesakitan" subjek.
Sejarah subjek lumbago
Cara permulaan, keadaan memburuk dan bertambah baik;
Jenis, keparahan, intensiti, masa dan tempoh kesakitan;
Penyetempatan tepat dan penyinaran kesakitan; bersamaan dengan gejala lain;
Kemungkinan adanya penyakit penghubung, metabolik, kardiovaskular, neurologi, gastrousus.
Petunjuk untuk pemulihan sakit punggung bawah
Penilaian keadaan fizikal;
Kajian anatomi tulang belakang;
Rawatan fizikal untuk gejala yang menyakitkan;
Latihan regangan, peningkatan fleksibiliti dan penstabilan;
Pemulihan keadaan fizikal dan keseimbangan otot
Pembangunan program senaman untuk diteruskan di rumah;
Pendidikan untuk gaya hidup yang betul untuk mencegah trauma
Matlamat aktiviti fizikal dalam program pemulihan tulang belakang
Memaksimumkan fungsi fizikal
Meningkatkan keanjalan otot-tendon dan tisu;
Seimbangkan kekuatan otot (dengan perhatian khusus pada kumpulan perut dan lumbar);
Meningkatkan keupayaan aerobik dan keadaan fizikal;
Pendidikan ergonomi dalam aktiviti kehidupan seharian.
Tanda menaikkan kaki lurus (SLR): pergerakan ini menimbulkan rasa sakit di bahagian belakang atau anggota badan dan serupa dengan yang diadukan oleh subjek (L5, S1, sciatic)
Kesakitan dapat ditonjolkan oleh dorsiflexion pada kaki
Manuver juga dapat dilakukan dengan pesakit yang duduk
Otot perut:
memainkan peranan penting dalam penstabilan tulang belakang dan, berkaitan dengan lokasi topografinya, mempengaruhi saluran lumbo-sacral dengan cara yang penting.
Otot-otot dinding perut berfungsi sebagai penstabil dengan tindakan sinergis pada otot-otot tulang belakang dan anggota badan yang lebih rendah (flexors / ekstensor pinggul, penculik / penambah paha) yang dimasukkan secara dekat pada pelvis, dan mengatur keseimbangannya.
Tonik dan trofisme otot perut
Keadaan yang diperlukan untuk dinamika pergerakan yang betul;
Ia menyokong koordinasi motor dan sinergi antara otot-otot perut, anggota badan bawah dan tulang belakang, sehingga membatasi penampilan patologi berlebihan seperti pangkal paha dan sakit belakang.
Otot perut (rectus abdominis) mengehadkan dan mengatasi hipertensi otot lumbar yang berlebihan
Tali pinggang yang diperkuat dengan betul membolehkan anda memunggah sekitar 40% berat pada vertebra lumbalFungsi rektum perut
Rectus abdominis adalah antagonis dari musculatur paravertebral yang bertindak dengan tindakan anteversion pada pelvis dan hipertensi pada tulang belakang lumbar. Situasi patologi yang paling biasa adalah yang berbeza dengan hipotonia otot dinding perut dengan hipertonia dari paravertebral.
Fungsi otot torso flexor dan ekstensor paha
Mereka memutar pelvis secara retroversi, oleh itu mereka mempunyai "tindakan delordosizing untuk tulang belakang lumbar."
Kelemahan mereka melibatkan "anteversion pelvis dan penekanan akibat lordosis lumbal.
Fungsi otot torso extensor dan flexors paha.
Mereka cenderung memutar pelvis dalam keadaan anteroversi, oleh itu mereka mempunyai "tindakan lordosing untuk tulang belakang lumbar."
Dengan memastikan mereka tetap elastik, anda dapat mengatasi tindakan ini.
Teknik pernafasan
Bernafas semasa fasa pasif latihan (penjajaran badan), mengisi paru-paru hingga sedikit lebih daripada separuh; dengan cara ini pada fasa aktif seterusnya (menutup badan) adalah mungkin untuk mengeluarkan semua udara;
Mulakan fasa pernafasan dari awal fasa aktif pergerakan (permulaan penutupan badan); dengan cara ini diafragma dapat naik dengan segera dan tidak menghalang penutupan batang;
Berusaha untuk meneruskan pernafasan secara berterusan untuk sepanjang fasa aktif pergerakan; dengan cara ini pemendekan otot yang terjejas adalah berterusan;
Pastikan anda telah mengosongkan paru-paru anda sepenuhnya sebelum akhir fasa pergerakan yang aktif, hanya dengan cara ini adalah mungkin untuk memastikan pemendekan otot maksimum dan tidak hanya mempengaruhi otot perut dengan betul (serong dan / atau rektum) tetapi juga otot transversus.
Teknik yang digunakan untuk rawatan sakit belakang
Kaedah Mc Kenzie;
Kaedah Mézières;
Sekolah belakang
Kaedah Mc Kenzie
Ia menyedari penyebab mekanikal dan bukan inflamasi dalam gangguan tulang belakang dan mengenal pasti kecenderungan untuk sakit belakang yang rendah dalam dua faktor yang berkaitan dengan gaya hidup:
kedudukan duduk yang tidak betul;
kekerapan lenturanKaedah ini membolehkan ahli terapi melakukan "penilaian mekanikal yang teliti untuk mengenal pasti dua kategori pesakit; satu yang bertindak balas terhadap teknik rawatan diri dan profilaksis, yang lain yang memerlukan terapi manual tambahan."
Teknik Mézières
Ia berdasarkan pada prinsip yang mana perlu untuk meregangkan otot yang bertanggungjawab untuk statik dengan latihan kontraksi isotonik eksentrik, menjaga regangan selama mungkin.
Pengecutan isotonik eksentrik menyebabkan peregangan semua tisu penghubung dan, pada tahap fisiologi, menyebabkan peningkatan jumlah sarcomeres dan penggantian tisu berserabut.
Ini juga berdasarkan prinsip bahawa otot kaku berubah bentuk terlebih dahulu dan lebih besar daripada otot elastik.
Objektif yang mencirikannya adalah: untuk menghentikan penarikan semula otot posterior, untuk mencuba mengingatnya secara keseluruhan untuk aktiviti motor, memanfaatkan latihan untuk membetulkan lekuk, untuk memudahkan penyedutan diafragmatik dalam.
3 prinsip teknik Mézières
Oleh kerana setiap individu adalah unik, adalah perlu untuk merawat orang sakit dan bukan penyakit;
Oleh kerana setiap individu tidak dapat dipisahkan, setiap rawatan mesti bersifat global;
Setiap rawatan boleh dan mesti kembali dari gejala menjadi penyebab penyakit.Sekolah Belakang
Ini termasuk latihan pendidikan pernafasan, pendidikan postur, latihan mobilisasi, peregangan, penyahmampatan, penstabilan dan keseimbangan tulang belakang.
Semua latihan dilakukan dengan sangat perlahan, mengikut rentak nafas.
