Dalam video ini kita akan membincangkan tentang salah satu musuh kesihatan wanita yang paling halus, yang mana banyak wanita telah belajar untuk mengetahui dan berjuang untuk mempertahankan diri dari jangkitan dan mencegah komplikasi. Saya bercakap mengenai virus papilloma manusia (juga disebut HPV), yang semasa pelajaran kita akan belajar dengan lebih dekat bersama dengan akibat jangkitan genital yang ditanggungnya. Pertama sekali, adalah penting untuk menjelaskan bahawa tidak ada satu pun jenis virus papilloma. HPV sebenarnya dicirikan oleh kebolehubahan genetik, itulah sebabnya kita mengetahui lebih daripada 100 serotip yang boleh menjangkiti manusia. Sebilangan virus HPV bertanggungjawab untuk luka jinak pada kulit dan selaput lendir, seperti ketuat, ketuat atau papilloma. Strain virus lain, sebaliknya, mempunyai potensi onkogenik, iaitu, mereka dapat menghasilkan lesi yang dapat berkembang menjadi tumor. Virus papilloma, khususnya, adalah faktor risiko utama untuk kanser serviks, yang didiagnosis setiap tahun di sekitar 3,500 wanita Itali. Nasib baik, hanya sebilangan kecil wanita yang bersentuhan dengan virus papilloma yang akan mengalami masalah seperti ini. Ini kerana dua sebab. Pertama sekali, dalam kebanyakan kes (sekitar 70-90%), jangkitan HPV dihapuskan oleh sistem imun tanpa menyebabkan kerosakan. Selanjutnya, kedua, dalam kes yang jarang berlaku di mana virus bertahan dari serangan imun, barah serviks berkembang dengan sangat perlahan dan didahului oleh perubahan prakanker, yang disebut displasia. Jika dikesan lebih awal, berkat ujian mudah seperti pap smear. Dan kolposkopi, lesi ini dapat dirawat dengan berkesan, sebelum mereka berkembang menjadi tumor, dengan membuang hanya bahagian mukosa yang terkena, sehingga tanpa menjejaskan kesuburan wanita.
Dianggarkan lebih daripada 75% wanita yang aktif secara seksual mengidap "jangkitan HPV genital sepanjang hayat mereka, terutama pada permulaan hubungan seksual." Namun, seperti yang telah kita lihat, hanya pada sebagian kecil kasus infeksi ini berlanjutan dan dapat menyebabkan perkembangan tumor. Jangkitan virus papilloma genital disebarkan terutamanya melalui hubungan seksual vagina, dubur dan oral. Antara kaedah penularan, hubungan intim manual dan pertukaran mainan seks yang dicemari oleh orang yang dijangkiti juga mesti disertakan. Penggunaan kondom, dalam kes ini, ia oleh itu hanya sebahagian berkesan dalam mencegah jangkitan, kerana kontak dengan virus boleh terjadi di antara bahagian yang tidak dilindungi oleh kondom. Secara umum, penularan boleh berlaku terutama jika terdapat sel virus aktif dan jika terdapat luka, luka atau lecet pada kulit atau selaput lendir. Penularan virus HPV juga boleh berlaku secara tidak langsung. Terutama berisiko adalah tempat yang menampung banyak orang, seperti bilik mandi awam, bilik ganti atau kolam renang, di mana hubungan mungkin dilakukan dengan permukaan yang sebelumnya digunakan oleh pembawa jangkitan. Oleh itu, kita telah melihat bahawa dalam kebanyakan kes jangkitan HPV bersifat sementara dan hilang secara spontan, tanpa meninggalkan akibat. Pertahanan badan, pada hakikatnya, dapat bertindak balas terhadap virus tersebut, menghapuskannya sebelum boleh menyebabkan kerosakan besar. tidak berlaku, sistem kekebalan tubuh tidak dapat membasmi virus, yang dengan cara ini, walaupun sangat perlahan, secara beransur-ansur dapat menyebabkan masalah yang cukup serius. Khususnya, jika jangkitan berlanjutan dan menjadi kronik, setelah kira-kira 5 tahun, luka prakanker mungkin timbul pada selaput lendir yang melapisi serviks, juga dikenali sebagai serviks rahim. Sebaliknya, dengan berlalunya masa (lebih kurang 7-15 tahun) lesi ini boleh berubah menjadi tumor. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa evolusi ganas ini diperhatikan terutama pada wanita yang dijangkiti strain HPV dengan risiko onkogenik yang tinggi. Khususnya, di antara lebih daripada 100 yang diketahui, yang paling berbahaya dalam pengertian ini adalah genotip 16 dan 18. Mereka yang berkaitan dengan kutil kulit dan genital, misalnya, mempunyai potensi onkogenik yang sangat rendah.
Sebagai tambahan kepada kanser serviks, virus papilloma manusia juga dapat menimbulkan manifestasi klinikal lain pada tahap genital.Kami telah menyebutkan, sebenarnya, bagaimana beberapa strain virus terlibat dalam permulaan ketuat genital, juga disebut ketuat tajam atau cockscombs. Untuk lebih spesifik, genotip 6 dan 11 bertanggungjawab untuk 90% ketuat genital. Oleh itu, kita bercakap mengenai genotip selain daripada yang menyebabkan lesi tumor. Secara amnya, virus ini berkembang biak dengan mengeksploitasi sel-sel kulit dan selaput lendir, mendorong pertumbuhan yang berlebihan, yang disebut hiperplasia, yang menyebabkan pertumbuhan khas dan tidak sedap dipandang. Ketuat genital boleh terletak di bahagian luar alat kelamin, di faraj, di sekitar dubur dan di perineum. Ketuat genital juga disebarkan melalui hubungan seksual dengan pasangan yang dijangkiti. Mereka mempunyai penampilan kecil atau menonjol, tinggi atau rata, kadang-kadang disusun dalam kelompok. Dalam kebanyakan kes, mereka tidak menyebabkan kesakitan, tetapi boleh menyebabkan rasa tidak selesa, gatal-gatal, atau ketidakselesaan. Lesi ini mempunyai potensi onkogenik yang sangat sedikit. Namun, mereka sangat berjangkit, jadi mereka perlu dirawat. Kami mengingatkan anda bahawa ketuat juga boleh berlaku di kawasan genital tambahan, seperti di rongga mulut dan di tangan, kaki atau muka. Saya juga ingat bagaimana, tidak seperti barah serviks, ketuat kelamin juga mempengaruhi lelaki.
Selepas penyimpangan yang diperlukan pada kondiloma akut, mari kita kembali membincangkan mengenai strain HPV yang paling berbahaya, kerana berpotensi menjadi onkogenik. Virus ini menghasilkan jangkitan yang halus, kerana tidak seperti ketuat, ia tidak menampakkan diri dengan jelas. Sebenarnya, ia dicirikan oleh perubahan tanpa gejala yang mempengaruhi membran mukus genital, biasanya pada leher rahim. Ketiadaan simptom, antara lain, mendorong penyebarannya, kerana kebanyakan individu yang terjejas tidak menyedari proses menular yang sedang berjalan. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa tanda yang mungkin menunjukkan "jangkitan rahim dan mereka boleh membuat anda berjaga-jaga. Gejala biasa termasuk pendarahan yang tidak biasa, terutama selepas hubungan intim, dan sakit di punggung bawah, ketika membuang air kecil atau semasa hubungan seksual. Sekiranya terdapat manifestasi ini, disarankan untuk berjumpa dengan doktor atau pakar sakit puan anda.
Semasa pemeriksaan ginekologi, doktor mencari perubahan yang berkaitan dengan jangkitan virus papilloma. Ujian Pap mengambil kepentingan tertentu, yang akan kita bincangkan dengan lebih terperinci dalam video seterusnya. Pemeriksaan ini, sebenarnya, jika dilakukan secara berkala, memungkinkan untuk mengecualikan kehadiran sel-sel ganas, oleh itu ia dapat mengenal pasti lesi genital yang "berbahaya" lebih awal, bahkan sebelum ia berkembang menjadi karsinoma. Atas sebab ini, Pap smear adalah sebahagian daripada program pemeriksaan barah serviks. Sekiranya, dari hasil ujian pap, terdapat indikasi lesi yang layak untuk dikaji lebih lanjut, pakar sakit puan dapat memeriksa serviks rahim dengan kolposkopi. Pemeriksaan kolposkopi memungkinkan pandangan tisu yang diperbesar dan memperdalam analisis lesi yang mencurigakan. Semasa kolposkopi, biopsi yang disasarkan dapat dilakukan, yaitu, pengambilan sampel sejumlah kecil tisu dari permukaan leher dan dari saluran serviks rahim. Sampel ini kemudian akan dilakukan analisis sitologi dan ujian untuk mencari DNA virus.
Tidak ada penawar untuk jangkitan HPV. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk berjaya merawat luka pretumor yang disebabkan oleh virus. Ingat bahawa lesi HPV sering mengalami regresi spontan, jadi banyak kes displasia ringan tidak dirawat, tetapi hanya dipantau dari masa ke masa. Sekiranya perlu, luka prakanker serviks rahim akan dikeluarkan dengan prosedur pembedahan konservatif kecil atau dengan terapi laser. Dalam kes di mana tumor telah berkembang, pilihan terapi merangkumi penyingkiran sebahagian atau keseluruhan rahim, kemoterapi dan radioterapi. Bagi ketuat genital, penggunaan larutan kimia atau rawatan laser. Seperti yang akan kita lihat dalam video seterusnya, selama beberapa tahun sekarang, vaksin telah tersedia yang melindungi serviks dari strain HPV yang paling berbahaya, terutama berguna jika dijalankan sebelum permulaan kehidupan seksual.
