Dalam pelajaran video ini, kita akan mengetahui dengan lebih dekat penyakit yang sering kita sebutkan di antara kemungkinan komplikasi beberapa jangkitan kelamin yang diabaikan atau tidak dirawat dengan betul. Saya bercakap mengenai penyakit radang pelvis, lebih dikenali sebagai PID.
Penyakit radang panggul adalah keradangan yang mempengaruhi saluran kemaluan atas wanita dan tisu bersebelahan. Oleh itu, selalunya ia mempengaruhi saluran tuba, rahim, ovari, serviks rahim dan peritoneum sekitarnya. Sekiranya terdapat penyakit radang pelvis, semua tisu ini menjadi radang, jengkel dan bengkak. Dalam jangka masa panjang, kegigihan proses keradangan boleh merosakkan organ pembiakan dengan serius, bahkan bertanggungjawab terhadap kemandulan wanita. Atas sebab ini, campur tangan perubatan segera adalah mustahak pada kecurigaan pertama.Jika tidak, iaitu, jika penyakit radang pelvis dibiarkan tidak dirawat, komplikasi selanjutnya boleh menjadi sangat serius.
Sebilangan besar kes penyakit radang panggul adalah akibat jangkitan menaik. Dalam praktiknya, jangkitan meluas dari vagina ke atas, melintasi serviks dan sampai ke organ pelvis. Faktor-faktor yang boleh menyumbang kepada perkembangan penyakit radang panggul adalah banyak. Ini termasuk, misalnya, pergaulan seksual, kehadiran vaginosis bakteria atau penyakit kelamin, penamatan kehamilan dan penyisipan alat intrauterin, seperti gegelung kontraseptif. Banyak agen berjangkit dapat berperanan dalam menentukan permulaan penyakit radang pelvis. Walau bagaimanapun, kebanyakan kes disebabkan oleh bakteria yang bertanggungjawab untuk 2 daripada jangkitan seksual yang paling biasa. Bakteria ini ada Chlamydia trachomatis dan juga Neisseria gonorrhoeae. Perlu juga dipertimbangkan bahawa kerosakan epitel yang disebabkan pada peringkat awal jangkitan seterusnya mendorong penambahan jangkitan selanjutnya, yang disebabkan oleh patogen oportunis seperti Mycoplasma, bakteria asal usus, anaerob, streptokokus dan staphylococci. Akhirnya, untuk kesempurnaan, perlu diingat bahawa - walaupun sangat jarang - penyakit radang panggul juga boleh menjadi akibat dari proses yang tidak berasal dari alat kelamin, tetapi sampai ke sistem pembiakan oleh darah, limfatik atau kelanjutan dari organ berdekatan.
Mengenai gejalanya, penyakit radang panggul boleh berupa gejala atau asimtomatik, juga berkaitan dengan tahap di mana ia berada. Selanjutnya, walaupun mereka hadir, manifestasi klinikalnya tidak begitu spesifik sehingga sukar untuk merumuskan diagnosis. Walau bagaimanapun, gejala penyakit radang panggul yang paling biasa adalah sakit perut, sering berterusan dan kuat. Ciri khas penyakit radang panggul juga termasuk sakit belakang, persetubuhan yang menyakitkan, keputihan yang tidak normal dalam warna, tekstur atau bau, pendarahan haid yang berat atau tidak teratur, demam, kelemahan, mual, dan gejala kencing.
Apabila penyakit radang pelvis berlangsung lama, cenderung menjadi kronik. Dalam kes ini, komplikasi boleh menjadi sangat serius dan meningkatkan kemungkinan sakit pelvis kronik, jangkitan genital berulang dan kemandulan dari oklusi tuba. Seperti yang anda lihat dari gambar, jika rawatan yang mencukupi tidak digunakan, penyakit radang panggul menyebabkan pembentukan tisu parut, lekatan dan abses di dalam tuba falopi. Akibatnya, terdapat penyumbatan atau ubah bentuk tiub fallopio. Atas sebab ini, penyakit radang panggul adalah penyebab utama kehamilan ektopik. Sebenarnya, disebabkan oleh halangan yang telah kami sebutkan, sel telur yang disenyawakan, tidak dapat mencapai rahim, menanamkan dirinya pada tahap tiub.Secara semulajadi, struktur tiub fallopio tidak sesuai untuk menampung kantung kehamilan; oleh itu, sekiranya berlaku kehamilan ektopik, pengguguran atau pecah tuba pasti akan berlaku; yang terakhir ini sangat berbahaya dan boleh membahayakan nyawa pesakit. Komplikasi lain dari penyakit radang panggul adalah tahap jangkitan Ini membawa kepada keradangan yang disebut Fitz-Hugh- Sindrom Curtis, dicirikan oleh pembentukan tisu parut di permukaan luar hati.
Mari kita beralih kepada diagnosis. Sehubungan itu, penyakit radang pelvis dapat didiagnosis bermula dari pemeriksaan pelvis. Semasa lawatan itu, pakar sakit puan akan memeriksa rembesan abnormal pada vagina atau serviks. Di samping itu, ia akan mengkaji kemungkinan penyebab sakit panggul, tuba dan leher yang berkaitan dengan pergerakan rahim. Pemeriksaan kultur rembesan serviks-vagina dan sapu uretra memungkinkan untuk menentukan agen berjangkit yang bertanggungjawab, dan, di atas semua, untuk mengesahkan atau mengecualikan kehadiran Chlamydia trachomatis dan daripada Neisseria gonorrhoeae. Laparoskopi dianggap sebagai ujian diagnostik terbaik, tetapi jelas merupakan prosedur yang agak invasif, jadi tidak disarankan sebagai pemeriksaan rutin. Dalam membuat diagnosis, biopsi ultrasound dan endometrium juga dapat membantu. Yang terakhir, khususnya, adalah mengambil sampel kecil endometrium, iaitu tisu yang melapisi rongga rahim secara dalaman. Bagi ujian darah, dengan adanya penyakit radang panggul terdapat peningkatan jumlah sel darah putih dan beberapa indeks keradangan yang tidak spesifik, seperti kadar pemendapan eritrosit (ESR) dan protein C-reaktif.
Penyakit radang panggul dapat dirawat dengan antibiotik, mungkin digabungkan dengan penghilang rasa sakit. Untuk mengurangkan keradangan, sebaliknya, ubat anti-radang, seperti kortison dan derivatif, boleh diresepkan. Dalam kes yang teruk, rawatan di hospital dan penggunaan antibiotik intravena mungkin diperlukan. Yang mendasar adalah penilaian dan kemungkinan rawatan pasangan, serta pantang melakukan hubungan seksual sepanjang tempoh terapi. Dalam kes yang lebih serius, misalnya ketika jangkitan merebak lebih dalam ke perut atau membentuk abses, pembedahan mungkin diperlukan. Sebelum membuat kesimpulan, dari sudut pencegahan, kemungkinan dijangkiti penyakit radang panggul dapat dikurangkan dengan menghindari tingkah laku seksual yang berisiko. Khususnya, untuk mengurangkan risiko, disarankan untuk menggunakan kondom semasa hubungan seksual, untuk membatasi jumlah pasangan dan menjalani ujian saringan secara berkala, terutama untuk menghilangkan klamidia dan gonorea.
.jpg)
