Definisi
Kita bercakap tentang kurus ketika berat badan turun di bawah 90% dari yang dianggap ideal berdasarkan usia, jantina, tinggi badan, perlembagaan dan kebiasaan aktiviti fizikal.
Yang lain merujuk kepada indeks BMI atau jisim badan, yang menganggap semua orang dengan nisbah berat / tinggi2 kurang dari 18 menjadi kurus.
Ketipisan, walaupun sangat ketara, tidak semestinya identik dengan penyakit. Oleh itu, adalah mustahak untuk menentukan terlebih dahulu sama ada kita berhadapan dengan penipisan konstitusional atau sekunder disebabkan oleh sebab fisiologi atau patologi.
Jenis-Jenis Penipisan
Seperti yang telah disebutkan, ketika kita berbicara tentang kurus, itu tidak semestinya dikaitkan dengan patologi, tetapi juga boleh menjadi penipisan konstitusional atau penipisan yang disebabkan oleh sebab fisiologi (misalnya, disebabkan oleh peningkatan aktiviti fizikal atau penggunaannya diet terhad).
Oleh itu, ketika mengurangkan berat badan, perlu membuat perbezaan antara ketipisan konstitusional, iaitu, tanpa kepentingan patologi, dan penurunan berat badan akibat penyakit atau kekurangan zat makanan.
Kelonggaran konstitusional dicirikan oleh pengurangan jisim lemak secara umum, dengan penjimatan jisim tanpa lemak yang selaras dengan piawaian perlembagaan berkaki panjang.
Sebaliknya, gambaran penipisan patologi cukup luas dan merangkumi, hanya beberapa nama, endokrinopati, penyakit gastrousus, penyakit berjangkit kronik, neoplasma, penyakit neuropsik, kekurangan zat makanan dan tekanan fizikal yang berlarutan.
Ketipisan pada atlet
Di antara tiga definisi yang dicadangkan di atas, yang paling sesuai dalam bidang sukan adalah pasti yang merujuk kepada jisim lemak individu, selagi perbezaan yang sesuai dibuat antara lelaki dan wanita.
Jisim lemak total boleh dibahagikan kepada dua komponen: lemak primer dan lipid simpanan. Yang pertama termasuk deposit adiposa yang terdapat di sumsum tulang, paru-paru, hati, limpa, ginjal, usus, otot dan sistem saraf pusat. Lemak primer tidak mempunyai fungsi tenaga yang sederhana, tetapi secara biologi penting untuk menyokong fungsi penting yang sangat penting ( lihat: fungsi lipid). Atas sebab ini, simpanan lemak primer mewakili jumlah minimum lemak badan yang sesuai dengan kesihatan. Pada lelaki, lemak primer adalah sekitar 3-4% dari jumlah keseluruhan jisim, sementara pada wanita, berdasarkan simpanan lemak yang diperlukan untuk menyokong fungsi pembiakan, peratusan ini meningkat hingga 12-14%.
Beberapa atlet menjadi amenorea (kurang dari 3 kitaran haid setahun) sudah berada pada tahap jisim adiposa di bawah 16%, dengan kehilangan mineral tulang yang konsisten dan dengan peningkatan risiko patah tulang dan osteoporosis pramatang. Pada lelaki apabila jisim lemak turun di bawah 5 -6% terdapat kerentanan yang lebih besar terhadap jangkitan.
Merujuk kepada seorang atlet, kita bercakap tentang kurus apabila peratusan jisim lemak jatuh di bawah 5% pada lelaki dan 15% pada wanita.
Penipisan pada orang yang sihat
Istilah kurang berat badan dan kurus tidak semestinya sinonim, begitu juga istilah berat badan berlebihan dan gemuk. Atas sebab ini, definisi kurus yang paling tepat ketika bercakap tentang orang yang sihat adalah yang berikut:
- Merujuk kepada orang yang sihat, kita bercakap tentang kurus ketika berat badan turun di bawah 90% daripada yang dianggap ideal berdasarkan usia, jantina, ketinggian, perlembagaan dan kebiasaan aktiviti fizikal.
Oleh itu, perlu memilih kriteria penilaian yang membolehkan kita mengira berat badan ideal individu, dengan mengambil kira pelbagai komponen yang mempengaruhinya. Dalam artikel "berat ideal" kami telah mencadangkan kalkulator automatik ini untuk orang dewasa.
Mengenai penipisan, penting juga untuk menilai sejarah anamnestic berat badan, kerana penurunan berat badan yang cepat dan tiba-tiba lebih cenderung berlaku pada konotasi patologi.
Penipisan patologi
Tidak seperti atlet dan orang yang sihat di mana komponen-komponen ini terhindar, penurunan berat badan dalam penipisan patologi sering disertai dengan kehilangan massa tulang dan otot yang konsisten. Mari kita fikirkan, misalnya, penyakit kerangka, yang dicirikan oleh penurunan jisim tulang (osteoporosis, osteomalacia, tumor tulang, dll.). Dalam keadaan ini, standard ketipisan yang dicadangkan sebelum ini mungkin tidak mencukupi.
Kriteria pertama untuk menilai asal-usul keturunan yang patologi atau konstitusional adalah hubungan antara selera makan dan berat badan. Subjek kurus secara konstitusional yang dikenakan rejim berkalori tinggi menunjukkan ketahanan yang luar biasa untuk menambah berat badan dan, walaupun makan berlebihan, berat badannya sebaliknya, individu yang kekurangan zat makanan memberi tindak balas positif terhadap lebihan kalori, bertambah berat badan.
Dengan adanya penipisan patologi, keadaannya lebih kompleks, kerana subjek dapat menurunkan berat badan baik kerana kehilangan selera makan yang signifikan, dan dengan adanya selera makan dan pengambilan kalori yang normal atau bahkan meningkat.
Diagnosis
Penipisan patologi adalah gejala penyakit asas yang sangat serius. Atas sebab ini, penting untuk segera mendiagnosisnya, untuk menentukan patologi yang mencetuskannya secepat mungkin.
Secara amnya, kita dapat mengatakan bahawa kurus mempunyai kepentingan patologi apabila:
- Tiba-tiba timbul pada subjek berat badan dan makanan biasa;
- Walaupun terapi diet, ia cenderung bertambah buruk seiring berjalannya waktu;
- Ia disertai bukan hanya dengan pengurangan jisim lemak, tetapi juga dengan kehilangan tisu otot dan, dalam beberapa kes, demineralisasi tulang.
Setelah penipisan patologi didiagnosis, berdasarkan analisis gejala lain yang ditunjukkan oleh pesakit, doktor akan dapat menilai - dengan bantuan ujian tambahan - patologi mana yang mempengaruhi pesakit.
Dalam kes kurus yang disebabkan oleh gangguan makan, bagaimanapun, gambarnya lebih rumit dan ditentukan oleh "perubahan persepsi terhadap" gambar badan. Anorexia nervosa, sebenarnya, merangkumi pelbagai gejala mulai dari aktiviti fizikal yang kuat yang berkaitan dengan penolakan sistemik terhadap makanan tertentu, hingga penggunaan tingkah laku penghapusan (muntah yang disebabkan oleh diri sendiri, diuretik, pencahar, dll.) Berikutan pesta berlebihan.
Punca
Penyakit yang boleh menyebabkan penipisan banyak, masing-masing disertakan dengan gambaran klinikalnya sendiri.
Sekiranya penipisan disertai dengan penurunan selera makan, pencetusnya boleh menjadi penyakit seperti anoreksia nervosa atau tumor saluran gastrointestinal dan pankreas.
Sebaliknya, jika kurus dikaitkan dengan selera makan yang normal atau peningkatannya, patologi yang bertanggungjawab untuk penampilannya mungkin bersifat endokrin (seperti, misalnya, dalam kes "hipertiroidisme), penyakit hipofisis, diabetes mellitus atau "penyalahgunaan dadah (untuk maklumat lebih lanjut: Ketipisan - Sebab dan Gejala).
Rawatan
Sekiranya berlakunya penipisan patologi, pendekatan terapi yang akan digunakan bergantung pada patologi yang mendasari penyebabnya dan pada ketepatan masa diagnosisnya.
Atas sebab ini, apabila anda melihat "penurunan berat badan berlebihan yang tidak diingini dan, di atas semua, jika ia berlaku secara tiba-tiba dan tiba-tiba, adalah penting untuk segera menghubungi doktor anda yang akan mengambil semua langkah yang diperlukan.
LANJUTKAN: Diet untuk menentang penipisan perlembagaan "
.jpg)
