Kegemukan selepas berpuasa

Disunting oleh Doktor Roberto Uliano

Sebab-sebab kesan yo-yo: termogenesis khusus adiposa

Kesan Yo-yo

Dalam program diet terdapat penurunan berat badan yang cepat dan fasa seterusnya penurunan berat badan yang sangat perlahan, hampir meletihkan. Fasa kedua ini sangat penting untuk sebarang program penurunan berat badan, kerana pesakit bosan tidak mendapat hasil dan, setelah dikalahkan, meneruskan diet biasa, kadang-kadang bahkan berlebihan, menurunkan berat badan dengan cepat.

Mekanisme ini, dalam istilah saintifik, disebut "kesan yo-yo" kerana, setelah penurunan berat badan yang cepat, terdapat kenaikan berat badan yang sama cepat. Dalam kebanyakan kes, pesakit akan berusaha untuk kembali diet untuk mencapai berat badan yang diinginkan.

Metabolisme yang perlahan

Semasa diet menurunkan berat badan, metabolisme badan menurun

Terlepas dari faktor psikologi yang menyebabkan diet berhenti dan menjalani diet sebelumnya, tidak banyak orang tahu bahawa, semasa fasa pembatasan makanan, organisma menyesuaikan diri dan mengubah kecekapan metaboliknya, juga berusaha menjimatkan tenaga melalui penurunan. Metabolisme basal, tenaga selular, dan kecepatan pembinaan semula tisu. Seolah-olah tubuh melambatkan semua aktivitinya untuk menjimatkan wang dan tidak tunduk pada kekurangan makanan.
Pada tahun 1950 Keys dan kolaboratornya (untuk menjadi jelas pakar diet Mediterranean) mengkaji kesan berpuasa separa berpanjangan dan seterusnya memberi makan semula kepada penentang yang tidak berhati-hati semasa Perang Dunia II. Mereka menyatakan bahawa dalam fasa penyulingan, ketika lemak badan pulih 100%, pemulihan jisim tanpa lemak masih 40%. Hasil ini menyebabkan "pengumpulan lemak istimewa" digambarkan sebagai "kegemukan pasca puasa".

Lima puluh tahun kemudian hasil ini juga disahkan oleh Weyer dalam patologi anoreksia dan hipermetabolik. Pemulihan jisim tanpa lemak yang perlahan disebabkan oleh pengambilan protein yang tidak mencukupi atau nutrien lain yang diperlukan, atau kuantiti makanan yang dimakan dengan bertenaga melebihi permintaan badan. Sebenarnya, mekanisme ini berulang dengan cepat walaupun dengan diet seimbang , dengan jumlah protein atau diet rendah lemak yang betul. Bukti eksperimen ini mendorong kita untuk memahami bahawa ada satu tergelincir organisma ke arah kecekapan metabolik yang lebih tinggi pada saat-saat pembatasan yang memungkinkan, bagaimanapun, pemulihan lemak seterusnya, dengan mengorbankan jisim tanpa lemak, dalam fasa pemakanan semula. Apakah penyebabnya? termogenesis adaptif yang memainkan peranan penting dalam mekanisme ini.

Termogenesis adaptif

Thermogenesis adaptif adalah mekanisme yang membolehkan pengeluaran haba sebagai tindak balas kepada pelbagai tekanan persekitaran seperti sejuk, makan berlebihan dan jangkitan.

Sekiranya sejuk sangat kuat, panas berfungsi untuk menjaga suhu organ tetap, sementara dalam keadaan hiperalimentasi pelesapan tenaga ini berfungsi sebagai pengatur berat badan.

Thermogenesis terkawal sistem saraf simpatik berkat hormon norepinefrin dan tiroid. Untuk maklumat lebih lanjut: tisu adiposa coklat.

Apa yang berlaku pada fasa sekatan dan pada fasa penyusuan semula?

Sehingga baru-baru ini, anggapan bahawa penurunan berat badan semasa diet disebabkan oleh kehilangan jisim tanpa lemak dan oleh sebab itu perlambatan metabolisme.

Sebenarnya, penurunan metabolisme berkadar dengan kehilangan jisim tanpa lemak, jadi penurunan berat badan menjadikan metabolisme lebih rendah. Perbezaannya terletak pada penekanan termogenesis adaptif.

Dalam keadaan separa puasa diet rendah kalori, tubuh menyesuaikan diri dengan menurunkan termogenesis, sehingga menghilangkan sumber perbelanjaan tenaga yang memungkinkan penurunan berat badan yang lebih besar (sering terjadi bahawa dalam diet seseorang merasa sejuk).

Akibatnya ialah penurunan berat badan berhenti.

Selepas itu, semasa fasa makan semula, termogenesis di bawah kawalan sistem saraf simpatik cepat diaktifkan semula untuk menghasilkan haba, sehingga organ-organ cepat bertindak balas terhadap rangsangan tekanan, namun jenis termogenesis lain, ciri otot, masih ditekan. kerangka, didefinisikan sebagai termogenesis khusus adiposa, yang bergantung pada rizab tisu adiposa.

Termogenesis ini adalah isyarat yang dihantar ke otot untuk tidak mengaktifkan sintesis protein (proses yang sangat mahal) dan oleh itu melambatkan pembentukan semula jisim tanpa lemak.

Kelemahannya adalah bahawa metabolisme masih berada di tahap separa cepat dan oleh itu masih tidak cekap untuk menyokong pemakanan semula yang berlebihan. Hanya apabila simpanan lemak pulih 100% adakah pembinaan semula otot dan sintesis protein bermula. Ini bermakna. Ini meningkatkan kemungkinan mendapatkan kembali pound yang hilang dan seterusnya.

Selanjutnya, dalam fasa ini terdapat kejadian risiko hipertensi dan keadaan ketahanan insulin yang lebih tinggi, ciri diabetes.

Topik ini masih mempunyai banyak perkara yang harus dijelajahi, tetapi ia pasti meletakkan asas untuk pendekatan yang berbeza berkenaan dengan diet rendah kalori, pendekatan yang mengkaji aspek metabolisme dan pemakanan dalam terapi kegemukan.

Bibliografi: Dulloo et al. Jurnal Antarabangsa Obesiti 2001 522-529