KONAKION ® adalah ubat berdasarkan Phytomenadione
KUMPULAN TERAPEUTIK: Vitamin K dan antihemoragik lain
Petunjuk KONAKION ® - Phytomenadione
KONAKION ® digunakan dalam perawatan penyakit hemoragik, baik neonatal dan disebabkan oleh kekurangan faktor pembekuan bergantung pada vitamin K.
Mekanisme tindakan KONAKION ® - Phytomenadione
Phytomenadione, bahan aktif KONAKION ®, juga disebut phylloquinone, adalah produk asal tumbuhan yang termasuk dalam keluarga vitamin K, lebih tepatnya sebagai vitamin K1.
Vitamin ini memainkan peranan penting dalam pengaktifan serangkaian faktor pembekuan (II, VII, IX dan X), yang ditentukan dengan tepat sebagai faktor bergantung kepada vitamin K, bertindak sebagai kofaktor karboksilase yang bertanggungjawab untuk karboksilasi gamma residu glutamat terdedah oleh faktor-faktor yang disebutkan di atas.
Reaksi kimia ini, yang selain melibatkan vitamin K juga memerlukan campur tangan epoksida reduktase, mengambil bentuk pengaktifan biologi faktor-faktor yang terlibat dalam pengaktifan pembekuan baik melalui jalur ekstrinsik dan intrinsik.
Perubahan kaskade enzim ini biasanya diperhatikan pada pesakit yang menjalani terapi antikoagulan oral jangka panjang dan lebih jarang pada bayi baru lahir yang kekurangan zat makanan atau dalam kes kekurangan kongenital yang jarang berlaku.
Nasib baik, walaupun terapi oral, berkat kemampuan vitamin K untuk diserap dengan berkesan oleh mukosa ileal, kekurangan yang ada dapat dipulihkan dengan cepat, sehingga dapat memperbaiki diatesis pendarahan.
Kajian yang dijalankan dan keberkesanan klinikal
1. KESAN VITAMIN K1 TERHADAP TUMOR MARKER
Dig Dis Sci. 2011 Jun; 56: 1876-83. Epub 2010 28 Dis.
Kesan pembezaan vitamin K1 pada tahap AFP dan DCP pada pesakit dengan HCC yang tidak dapat dikawal dan di barisan sel HCC.
Carr BI, Wang Z, Wang M, Wei G.
Kajian yang menunjukkan bagaimana pemberian vitamin K1 dapat menyebabkan penurunan kepekatan darah yang signifikan pada beberapa penanda tumor hepatokarsinoma. Data ini dapat membuka strategi eksperimen baru.
2. SINERGI ANTARA VITAMIN K DAN D
Altern Med Rev. 2010 Sep; 15: 199-222.
Vitamin D dan K sebagai nutrien pleiotropik: kepentingan klinikal untuk sistem rangka dan kardiovaskular dan bukti awal untuk sinergi.
Kidd PM.
Karya yang sangat menarik yang menekankan kesan pleiotropik dan sinergis terhadap pemberian vitamin D dan K. Kedua-dua vitamin tersebut terbukti berguna dalam melindungi struktur rangka dan vaskular, sehingga menjamin kesan pencegahan terhadap patologi kronik dan degeneratif.
3. KESIHATAN VITAMIN K DAN Tulang
Am J Clin Nutr. 2008 Ogos; 88: 356-63.
Vitamin K, sitokin yang beredar, dan kepadatan mineral tulang pada lelaki dan wanita yang lebih tua.
Shea MK, Dallal GE, Dawson-Hughes B, Ordovas JM, O "Donnell CJ, Gundberg CM, Peterson JW, Booth SL.
Kerja yang menunjukkan betapa rendahnya kepekatan vitamin K dalam darah dapat dikaitkan dengan peningkatan kehadiran sitokin keradangan, yang terlibat dalam proses demineralisasi tulang. Walaupun terdapat pemerhatian ini, suplemen vitamin K tidak berkesan dalam meningkatkan parameter kepadatan tulang.
Kaedah penggunaan dan dos
KONAKION ®
Phytomenadione 10 mg tablet bersalut kunyah;
Teteskan untuk larutan oral 20 mg fitomenadione per ml larutan;
Larutan oral dan suntikan 10 mg fitomenadione per ml larutan;
Penyelesaian oral dan suntikan untuk bayi 2 mg fitomenadione per 0.2 ml larutan.
Walaupun larutan oral atau suntikan 2 mg ditunjukkan secara eksklusif dalam profilaksis dan rawatan sindrom hemoragik neonatal, yang dikaitkan dengan kekurangan faktor pembekuan endogen, produk lain sebaliknya ditunjukkan dalam rawatan pendarahan hipoprothrombinemik.
Dos yang akan digunakan dalam rawatan gangguan pendarahan harus ditentukan oleh doktor, berdasarkan hasil ujian pembekuan dan gejala yang berkaitan.
Semua rawatan harus diawasi oleh doktor pakar.
Amaran KONAKION ® - Phytomenadione
Pemberian KONAKION ® harus didahului dengan "pemeriksaan perubatan yang teliti yang berguna untuk memastikan tidak adanya patologi kontekstual, terutama aterosklerotik dan trombotik, yang berpotensi tidak sesuai dengan pengambilan antihemorrhagics.
Pada pesakit yang menderita penyakit hati dalam tahap apa pun, hasil yang dapat dilihat dari segi kawalan pendarahan jauh berbeza dari yang diharapkan, oleh itu memerlukan kemungkinan penyesuaian dos yang digunakan.
KONAKION ® dalam tablet kunyah mengandung glukosa dan sukrosa, oleh itu pengambilannya dikontraindikasikan pada pesakit diabetes, penyerapan glukosa-galaktosa dan intoleransi fruktosa.
Tambahan pula, kehadiran para-hidroksi-benzonat dapat meningkatkan risiko reaksi alergi.
PREGNANCY AND BREASTFEEDING
Pengambilan KONAKION ® semasa kehamilan dan pada masa menyusui berikutnya, hanya boleh dilakukan sekiranya berlaku keperluan sebenar dan di bawah pengawasan perubatan yang ketat.
Interaksi
Memandangkan peranan biologi phytomenadione, mudah dibayangkan bagaimana pengambilan KONAKION ® dapat sepenuhnya menentang kesan antikoagulan dicumarin.
Penyesuaian dos vitamin K semestinya diharapkan berikutan kemungkinan pengambilan antibiotik dan salisilat.
Kontraindikasi KONAKION ® - Phytomenadione
KONAKION ® dikontraindikasikan sekiranya berlaku hipersensitiviti terhadap bahan aktif atau eksipiennya.
Kesan yang Tidak Diingini - Kesan Sampingan
Kesan sampingan yang dijelaskan berikutan pemberian KONAKION ® diperhatikan terutamanya berikutan pemberian ubat secara intravena.
Bronkospasme, sianosis, sakit di tempat suntikan, pruritus, takikardia adalah tindak balas buruk yang paling jelas dan berulang di kalangan orang dewasa.
Pada kanak-kanak, sebaliknya, penyakit kuning, sembelit, sakit perut, ruam kulit, dan malaise umum diperhatikan.
Nasib baik, dalam semua kes, gejalanya kembali dengan penangguhan terapi perubatan yang sederhana.
Catatan
KONAKION ® adalah ubat yang hanya dapat dijual dengan preskripsi.
Maklumat mengenai KONAKION ® - Fitomenadione yang diterbitkan di halaman ini mungkin sudah lapuk atau tidak lengkap. Untuk penggunaan maklumat ini dengan betul, lihat halaman Penafian dan maklumat berguna.
