Apakah Ujian Nafas?
Uji Nafas Sorbitol adalah ujian berguna untuk mendiagnosis penyakit seliak dan penyakit lain yang menyebabkan penyerapan.
Pencernaan dan Gas Usus
Seperti ujian pernafasan lain yang digunakan untuk diagnosis intoleransi makanan dan sindrom malabsorpsi, ujian nafas sorbitol juga berdasarkan pada prinsip bahawa gula melarikan diri dari penyerapan usus - setelah menjalani tindakan fermentasi flora bakteria usus besar - asal kerosakan gas , seperti hidrogen, yang diserap oleh membran mukus usus besar dan diangkut oleh darah ke paru-paru.
Sorbitol
Tidak seperti laktosa, yang menjadi disakarida memerlukan campur tangan pencernaan enzim tertentu (laktase) yang membelahnya menjadi dua unsur monomer, sorbitol adalah gula sederhana, monosakarida yang tidak memerlukan pencernaan untuk diserap.
Khususnya termasuk dalam kelas alkohol alkohol dan diserap oleh penyebaran dalam kuantiti yang sangat bergantung pada dos dan kepekatan yang diberikan.
Prinsip operasi
Sekiranya terdapat sindrom penyerapan, sorbitol diserap dengan lebih sukar. Bahagian yang tidak diserap ditapai oleh flora mikroba usus besar, sehingga menimbulkan gas seperti metana, karbon dioksida dan hidrogen. Gas-gas ini, yang bertanggungjawab untuk gangguan gastrointestinal seperti kekejangan dan pembengkakan, sebahagiannya dikeluarkan secara rektum melalui perut kembung dan sebahagiannya diserap oleh mukosa kolik dan disampaikan oleh darah ke paru-paru, dari mana ia disingkirkan melalui pernafasan. Akibatnya, dengan memberi dos kuantiti hidrogen di udara yang dihembuskan setelah pengambilan sorbitol, dan dengan membandingkan data ini dengan nilai basal yang diukur setelah kira-kira 12 jam puasa, adalah mungkin untuk mendiagnosis kehadiran sindrom malabsorpsi, seperti yang berkaitan dengan penyakit seliak.Walaupun peningkatan tahap hidrogen di udara yang dihembuskan 60 minit setelah pengambilan sorbitol dianggap normal, peningkatan yang berlebihan (lebih dari 30 ppm), disertai dengan kekejangan perut, adalah petunjuk kepekaan subjek terhadap sorbitol.
Penyakit Sorbitol dan Celiac
Pada pesakit seliak yang menjalani diet percuma, malabsorpsi sorbitol diperhatikan, oleh itu ujian nafas jenis ini berguna untuk mengenal pasti subjek dengan penyakit seliak yang tidak dirawat, oleh itu sebagai kaedah pemeriksaan untuk mengenal pasti subjek yang akan menjalani ujian lanjutan (seperti biopsi usus, yang kini menjadi standard emas untuk diagnosis penyakit seliak).
Pelaksanaan peperiksaan
Ujian dimulakan dengan mengukur tahap hidrogen di udara yang dihembuskan oleh pesakit berpuasa selama kira-kira 12 jam. Selepas pengesanan pertama ini, pesakit diminta untuk menelan 5 gram sorbitol yang dilarutkan dalam 200 ml air; mulai saat ini, Kepekatan hidrogen di udara yang dihembuskan diukur pada selang waktu tetap tiga puluh minit, selama kira-kira tiga jam.
