Kudis

di mana ia berkembang biak: di stratum corneum ia menggali terowong kecil yang bertindak sebagai liang. Ini mengakibatkan gatal-gatal yang sengit dan munculnya tompok-tompok merah yang meningkat (papula), sering dikaitkan dengan lepuh dan jangkitan sekunder.

ia terhad kepada 5-10 orang dewasa dan umumnya tidak melebihi 30-40 unit.

Kudis: Siapa yang Paling Berisiko?

Kudis adalah pandemik, tersebar di seluruh dunia, dan secara berkala, boleh menyebabkan wabak wabak kecil.

Penyakit ini boleh menyerang sesiapa sahaja, di mana-mana kumpulan umur, tanpa mengira jantina atau etnik, tanpa mengira tahap sosial atau kebersihan. Walau bagaimanapun, perjalanan ke kawasan endemik, keadaan persetubuhan dan sanitasi yang buruk adalah faktor Orang dewasa muda yang lebih kerap (yang disebarkan oleh seksual) kontak dengan tungau) atau orang tua yang terbaring di tempat tidur akibat penyakit terjejas. Imunosupresi juga memperburuk perjalanannya.

Mengapa kanak-kanak sangat mudah terkena kudis?

Kanak-kanak sangat mudah terkena kudis kerana perkongsian ruang atau objek di tadika dan sekolah: penggunaan tuala bersama, pertukaran pakaian atau topi, tidur di katil bayi yang sama semasa berehat di tadika dan hubungan rapat dengan adik-beradik dan rakan bermain dapat menyumbang kepada jangkitan. Selanjutnya, pada masa kanak-kanak, lapisan kulit terangsang lebih tipis, oleh itu pertahanan terhadap parasitosis dikurangkan.

Sekiranya berlaku kudis, ASL dan sekolah mengikuti prosedur yang teliti untuk mencegah penyebaran jangkitan. Selama 24 jam pertama dari awal rawatan khusus, kanak-kanak yang dijangkiti tidak perlu pergi ke sekolah . Bagi rakan sekelas, sebaliknya, pengawasan kesihatan mesti dilakukan untuk memeriksa sama ada gejala muncul dalam masa 6-8 minggu.

, disukai oleh kesesakan dan keadaan kebersihan yang buruk; namun - tidak semestinya dikaitkan dengan faktor-faktor ini - ia boleh mempengaruhi orang-orang dari semua kelas sosial, tanpa mengira kebersihan diri dan tanpa perbezaan umur atau jantina. Pemerhatian ini disahkan oleh peningkatan episod kudis di negara-negara paling perindustrian baru-baru ini; semua ini dapat dijelaskan berdasarkan gelombang imigrasi dari negara-negara membangun, persetubuhan, perjalanan antarabangsa yang kerap dan tinggal lama di tempat yang sesak (walaupun tahap kebersihan yang sangat baik).

dan gejala kudis muncul kira-kira sebulan selepas jangkitan, masa yang diperlukan untuk perkembangan pemekaan kulit.

Tempoh inkubasi kudis adalah kira-kira tiga minggu; sekiranya penularan semula gejala dapat muncul dengan lebih cepat, rata-rata dalam 1-4 hari, kerana individu tersebut sudah peka.

Kudis: Bagaimana Ia Dikenali?

Shutterstock

Kudis menyebabkan "ruam kulit, yang terdiri daripada eritematosa papula, pada sebahagian besar badan, yang berkaitan dengan gatal yang meluas dan berterusan. Ketidakselesaan biasanya bertambah buruk pada waktu malam dan pada dasarnya berkaitan dengan" hipersensitiviti terhadap produk protein tungau. Sarcoptes scabiei (dan juga terkandung dalam tinja parasit). Kita ingat, sebenarnya, bahawa parasit ini dapat bersarang di bawah kulit dan bertelur di terowong kecil yang secara khusus menggali ketebalan epidermis.

Tanda ciri penyakit lain adalah liang kulit, yang muncul sebagai jejak lurus atau bergelombang, tipis dan sedikit bersisik, dari panjang beberapa mm hingga 1-1,5 cm. Dalam beberapa kes, gejala kudis boleh menjadi tidak biasa.

dimediasi oleh pembebasan sitokin epidermis; ini menjelaskan kemunculan gatal yang teruk dan ruam eritematosa-papular.

Luka kulit

• Burung kudis

Mereka mewakili lesi yang paling khas dari jangkitan; ini terdiri daripada garis-garis halus, keabu-abuan, panjangnya beberapa milimeter (paling banyak, mereka mencapai 1,5 cm) dan dengan sejenis vesikel dengan kandungan serous di hujungnya.

Laman elektif untuk terowong kudis atau liang adalah tangan (ruang interdigital, permukaan lateral jari), permukaan fleksor pergelangan tangan, tiang anterior ketiak, areola susu, kawasan pusar, punggung, organ kelamin dan kawasan kelapa sawit.

Namun, mereka tidak selalu terlihat, kerana menggaru dapat membuat luka yang menutupi atau menghancurkan liang. Melalui calar dan / atau reaksi imun, liang kemudian dapat berkembang menjadi papula, nodul, bisul dan kerak, dengan adanya kemerahan (ruam).

• Nodul kudis

Mereka berwarna kemerahan kecil, terasa gatal, yang mempunyai penyetempatan khas di ketiak dan di kawasan kemaluan. Pada kanak-kanak, mereka boleh muncul di telapak tangan atau telapak kaki.

• Luka lain yang tidak spesifik

Ini adalah luka sekunder untuk "menggaru" dan lain-lain yang menyerupai "eksim dan" urtikaria. Pada kudis berkerak, bentuk penyakit yang paling parah, ruam bersisik, kudis, alopecia, dan penglibatan kuku juga berlaku.

Shutterstock

Kemungkinan Komplikasi Kudis

Dorongan untuk menggaru yang tidak tertahankan sering dikaitkan dengan luka goresan, yang boleh menjadi rumit berikutan superinfeksi bakteria, meninggalkan ruang untuk bisul, folikulitis dan impetigo.

Dalam beberapa kes, gejala kudis boleh meluas ke seluruh permukaan badan, nampaknya disebabkan oleh reaksi alergi yang berlebihan.

Kudis: Lokasi Lesi

Tanda-tanda kudis kulit yang lebih kerap berlaku di antara jari dan jari kaki, di pergelangan tangan dan siku, di ketiak, di pinggang, pada alat kelamin luar atau di bahagian bawah punggung; ini adalah kawasan di mana kulit, lebih nipis dan lebih halus, menyokong penembusan parasit.

Jangkitan biasanya tidak berlaku pada kulit wajah atau kulit kepala, kecuali pada bayi dan orang yang mengalami masalah imunosupresi.

Pada kanak-kanak, ruam juga boleh mempengaruhi telapak tangan, telapak kaki, wajah dan kulit kepala; pada wanita dewasa, penyetempatan areole susu adalah tipikal, sementara pada lelaki kulit zakar sering terkena .

Mendalam: Gejala Kudis

Kudis pada Kanak-kanak

Pada kanak-kanak, penyakit ini dapat meniru dermatitis; dalam banyak kes ia dikaitkan dengan kemunculan lepuh dan pustula di telapak tangan dan tapak kaki.

Apa itu Kudis Norway?

Kudis Norway (atau berkerak) adalah bentuk parasitosis klinikal tertentu, yang disebut kerana dijelaskan pada tahun 1848 di Norway. Ia menampakkan diri dengan luka-luka berkerak bersisik, terutama di telapak tangan dan tapak kaki, di bahagian belakang tangan dan di lutut. Tidak seperti bentuk klinikal klasik, gatal sederhana atau tidak ada, jadi diagnosis ditangguhkan dan dengan demikian meningkatkan risiko menjangkiti orang lain. Kudis Norway sangat berjangkit dan terutamanya mempengaruhi subjek imunosupresif akibat penyakit (mis. Neoplasma, AIDS dan neuropati) atau rawatan (mis. Pemindahan atau terapi dengan kortikosteroid atau ubat imunosupresif lain). Pertahanan imun yang semakin berkurangan pada tuan rumah menyebarkan pembiakan tungau secara besar-besaran Sarcoptes scabiei pada kulit dan menjadikan kudis Norway sangat sukar untuk disembuhkan.

; pewarna yang masuk ke dalam terowong dengan kapilari, tidak dikeluarkan dengan membersihkan, menjadikan jalannya jelas. Pada ketika ini, mungkin untuk membuang terowong yang kudis dengan celah atau memasukkan jarum yang sangat nipis untuk mengambil tungau.

, crotamiton atau permethrin. Persediaan Galenic yang disediakan oleh ahli farmasi atas nasihat ahli dermatologi sering digunakan.

Sangat penting untuk menggunakan produk ini ke seluruh badan, dari leher ke bawah, selepas mandi panas dan berpanjangan diikuti dengan "geseran kulit yang kuat (gosok), terutama di kawasan di mana terdapat lesi cunicular; penjagaan ini mempunyai tujuan mendedahkan tungau dan telur yang terdapat di dalam liang pada prinsip aktif.Setelah 8-12 jam dari aplikasi, produk antisab mesti dikeluarkan dengan air.

Antihistamin oral dan emolien untuk penggunaan topikal membantu melegakan gatal, yang sering disokong oleh fenomena iritasi (walaupun komponen psikik tidak boleh dipandang rendah), berterusan selama beberapa hari; antibiotik boleh digunakan dalam kes superinfeksi bakteria.

Pemantauan dan rawatan profilaksis harus diperluas kepada semua kohabit dan subjek yang berhubungan rapat dengan kudis, seperti pasangan seksual dan kohabit; untuk membendung penyebaran kutu tersebut, pesakit harus berhenti bekerja di tempat awam, dari sekolah berasrama penuh atau komuniti lain sehingga pekerjaan disinfestasi selesai.

Untuk maklumat lebih lanjut: Kudis - Ubat untuk rawatan Kudis

Pengasingan pesakit dengan Kudis

Kudis adalah penyakit yang tertakluk kepada pemberitahuan wajib oleh doktor yang mendiagnosisnya.

Perkhidmatan Kebersihan Awam yang menerima laporan ini berjanji akan melakukan "penyelidikan epidemiologi untuk mengesan kaedah penularan yang dituduhkan dan memperluas penyelidikan juga kepada orang-orang yang berhubungan dengan pasien.

Pesakit dengan kudis mesti dirawat dengan terapi yang sesuai dan diasingkan sekurang-kurangnya 24 jam dari awal rawatan. Pengasingan memerlukan pesakit untuk tetap terpisah dari semua orang lain, kecuali mereka yang menjaganya

Pembasmian kuman persekitaran dan pakaian

Untuk membasmi kudis, pembasmian kuman dalam persekitaran rumah dan kesan peribadi memainkan peranan penting; Oleh itu, perlu membersihkan pakaian dengan berhati-hati dengan kulit, linen dan sprei (sarung bantal dan cadar) dengan mendidih atau mencuci dalam air panas (sekurang-kurangnya 60 ° C, lebih baik 90 ° C) dan sabun. Berus dan sikat juga mesti dirawat pada suhu tinggi.

Apa-apa yang tidak boleh dicuci pada suhu tinggi harus terkena udara sekurang-kurangnya 2 atau 3 hari. Tungau itu sebenarnya tidak dapat bertahan jauh dari kulit manusia.

Sebagai alternatif, kesannya boleh disimpan dalam beg plastik tertutup dan dibiarkan di dalam selama seminggu atau lebih dan kemudian terkena udara.

Sofa dan kusyen boleh dicuci dengan wap pada suhu tinggi dan kemudian dibungkus dalam beg kalis air selama beberapa hari. Sebagai alternatif, mereka boleh ditutup dalam beg plastik kalis air di mana semburan racun serangga berasaskan piretrum disembur dan yang dibiarkan ditutup sekurang-kurangnya 24 jam dan kemudian kesannya terkena udara.

Sesiapa yang meminjamkan diri untuk pembasmian kuman atau bantuan pesakit kudis mesti dilengkapi dengan pakaian pelindung yang sesuai (khususnya sarung tangan dan gaun sekali pakai).

Mengapa gatal boleh kekal selepas terapi scabisida?

Pada akhir rawatan dengan ubat scabisida, kerengsaan kulit dapat berlanjutan untuk beberapa waktu, dengan perbezaan bahawa gatal tidak lagi terjadi pada waktu malam (seperti yang biasa terjadi pada waktu kutu).

Skabisida membunuh tungau, tetapi sisa-sisa tubuh parasit tetap di kulit dan terus menimbulkan rangsangan alergi, yang hilang secara spontan setelah kira-kira dua minggu. Setelah kudis dirawat, untuk melegakan gatal, ia masih boleh. untuk menggunakan penggunaan emolien secara intensif, penggunaan kortikosteroid topikal atau pengambilan antihistamin melalui mulut.

Kadang-kadang gatal berterusan akibat kegagalan rawatan. Ini mungkin disebabkan oleh rawatan yang salah, penanaman semula hutan (atau kambuh) atau penentangan terhadap terapi. Oleh itu, perlu melakukan rawatan lain atau menukar produk.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya Kudis? Arahan praktikal

• Elakkan sentuhan badan sebanyak mungkin sehingga sembuh: kudis adalah penyakit berjangkit dan orang yang dijangkiti parasitosis mesti tinggal dalam keadaan terasing selama beberapa hari untuk mengelakkan jangkitan kutu. Sarcoptes scabiei kepada orang lain.
• Mandi atau mandi setiap hari sebelum menggunakan ubat topikal kudis yang disyorkan oleh doktor anda; disarankan untuk menggosok seluruh kulit dengan kuat untuk menghilangkan sisik dangkal.
• Kuku harus dipotong pendek kerana ia adalah sumber penting penyebaran tungau dengan calar.
• Rawatan anti-pasir juga mesti dilakukan pada masa yang sama oleh orang yang dekat dengan pesakit.
• Seluar dalam, penutup tilam, cadar dan sarung bantal mesti diganti (elakkan menggoyangkannya agar tidak menyebarkan tungau) dan dicuci pada suhu 60 ° C setiap hari, sekurang-kurangnya sehingga akhir rawatan.
• Semua pakaian yang dipakai hendaklah dicuci pada suhu 60 ° C atau dicuci kering; pakaian yang tidak boleh dicuci dengan mesin hendaklah diletakkan di dalam beg plastik kalis air dan ditutup kedap udara selama 2 minggu, kemudian terkena udara; sebagai alternatif, ia boleh diletakkan selama 24 jam pada suhu di bawah 10 ° C (di dalam peti sejuk atau di luar semasa musim sejuk).
• Untuk membasmi kuman rumah (sofa, kerusi berlengan, tilam dan lantai) disarankan untuk menggunakan instrumen dengan jet stim suhu tinggi.
• Setelah menghilangkan kudis, gatal mungkin berlanjutan kerana hipersensitiviti yang berkembang; dalam kes ini, disarankan untuk menggunakan kortison dan antihistamin.

Giulia Bertelli

Lulus dalam Bioteknologi Perubatan-Farmaseutikal, dia bekerja sebagai Pegawai Penyelidikan dan Pembangunan di syarikat Makanan Tambahan dan Makanan Diet