Ubat untuk Mengubati Ketagihan Dadah

Definisi

Ketagihan dadah menggariskan gambaran patologi yang kompleks, di mana subjek merasakan keperluan yang sangat tinggi untuk mengambil zat, walaupun menyedari kesan sampingannya dan berbahaya; penangguhan pengambilan bahan yang diberikan membawa kepada pantang. Selalunya, ubat penagih dadah ketagihan juga berkaitan dengan toleransi: untuk mencapai kesan yang sama, tubuh memerlukan dos bahan penyalahgunaan yang lebih tinggi.

Untuk ketagihan dadah, kita tidak hanya merujuk kepada penyalahgunaan dadah; sebenarnya, alkoholisme dan beberapa ubat juga boleh menimbulkan ketagihan, fizikal atau psikologi. Merokok juga merupakan bentuk ketagihan dadah yang biasa.

Punca

Ketagihan dadah adalah gangguan psikologi, tingkah laku dan fizikal dalam semua aspek, di mana genetik dan persekitaran sepertinya memainkan peranan yang sangat penting dalam mendorong subjek untuk mengambil bahan yang menyalahgunakan. Ketagihan penyalahgunaan nampaknya berlaku apabila penggunaan ubat, ubat atau bahan lain yang berulang dan berterusan mengubah persepsi keseronokan; tingkah laku ini mencetuskan serangkaian mekanisme yang mendorong subjek untuk terus mengambil bahan yang diberikan.

Gejala

Gejala ketagihan dadah berbeza-beza mengikut kandungan penyalahgunaan: sebagai contoh, pemberian beta-blocker secara fizikalnya ketagihan, berbeza dengan ketagihan psikologi yang disebabkan oleh ubat seperti heroin. Gejala yang biasa berlaku pada kebanyakan penagihan dadah adalah pantang dan toleransi, disertai dengan serangkaian gangguan tingkah laku kompulsif obsesif, perubahan mood, serangan panik, kecenderungan terhadap keganasan, penurunan tumpuan, mengantuk atau insomnia., Perubahan selera makan. Aspek-aspek ini sering dikaitkan dengan gejala lain, seperti mata merah, penyempitan murid, penglihatan kabur, dll.

Tidak mungkin untuk menggambarkan gambaran lengkap mengenai gejala, kerana tanda-tanda ciri bergantung pada bahan yang menimbulkan ketagihan dadah. Untuk maklumat lebih lanjut: baca artikel mengenai gejala penagihan dadah

Maklumat mengenai Ketagihan - Rawatan Dadah untuk Ketagihan tidak bertujuan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesihatan dan pesakit. Sentiasa berjumpa doktor dan / atau pakar anda sebelum mengambil Ketagihan Dadah - Rawatan Dadah untuk Ketagihan.

Ubat-ubatan

Rawatan penagihan dadah bermula dari saat masalah itu diakui: memandangkan makanan istimewa, saudara-mara, ahli keluarga dan rakan-rakan harus menjaga pesakit, tanpa memberi paksaan atau perintah mengenai apa yang harus dilakukan dan apa yang tidak boleh dilakukan. Walaupun remeh, sokongan orang yang dekat dengan penagih adalah mustahak.
Rawatan penagihan dadah agak rumit, kerana, seperti yang telah kami analisis, sering kali timbul krisis pantang yang mendorong penagih untuk mencari bahan tersebut dengan sungguh-sungguh: selain perhatian ahli keluarga, ketagihan dadah, agar dapat disembuhkan secara pasti, memerlukan pendekatan pelbagai disiplin dengan campur tangan psikologi, sosial dan farmakologi.
Pemberian ubat adalah unsur yang menyatukan sebahagian besar rawatan ketagihan dadah, kerana sangat sukar untuk meninggalkan penggunaan bahan narkotik dengan satu-satunya pendekatan psikologi. Perlu juga ditekankan bahawa penagih tidak menunjukkan "hanya" risiko kambuh: pada hakikatnya, diperhatikan bahawa pesakit dadah cenderung menyuntik sediaan yang dimaksudkan untuk pengambilan oral, yang melibatkan serangkaian akibat yang agak serius (gangren, abses atau nekrosis pada titik suntikan, ketoksikan jantung atau pulmonari akibat pemendapan bahan di otot jantung atau paru-paru, penyakit akibat suntikan yang dibuat dengan jarum yang dijangkiti, dll.).
Mari kita lihat, secara terperinci, ubat yang paling sesuai untuk ketagihan dadah kepada alkohol, tembakau dan ubat narkotik.

Berikut adalah kelas ubat yang paling banyak digunakan dalam terapi ketagihan dadah, dan beberapa contoh kepakaran farmakologi; bergantung kepada doktor untuk memilih bahan dan dos aktif yang paling sesuai untuk pesakit, berdasarkan tahap keparahan penyakit, keadaan kesihatan pesakit dan tindak balasnya terhadap rawatan:

Ketagihan alkohol: alkohol juga boleh dianggap sebagai ubat dan, dengan demikian, boleh menyebabkan ketagihan dan penarikan. Secara amnya, alkoholik mula minum sekali-sekala, dan kemudian meningkatkan dosnya semakin banyak: lama-kelamaan, individu yang 'alkoholik' merasakan keperluan mengambil lebih banyak alkohol untuk mencapai keadaan euforia yang diinginkan.
Untuk merawat ketagihan alkohol, pesakit mesti bekerjasama dengan doktor dan ahli keluarga: tidak ada gunanya mengikuti - dalam arti tertentu - skema "pemulihan" apabila pesakit tidak menginginkannya.

Untuk ubat dan dos: lihat artikel mengenai ubat untuk rawatan alkoholisme

Ketagihan tembakau: merokok juga boleh dianggap sebagai bentuk ketagihan dadah, kesan sampingan jangka panjang boleh menjadi sangat serius. Juga dalam hal ini, seperti halnya sebelumnya, rawatan ubat untuk menghentikan merokok hanya dapat memberikan kesan terapeutiknya jika subjek yakin akan hal itu, kerana tidak berguna untuk mengambil bahan farmakologi untuk membalikkan ketagihan dadah jika niatnya adalah sungguh melakukannya. tiada.

Untuk ubat dan dos: baca artikel mengenai ubat berhenti merokok

Ketagihan dadah terhadap penyalahgunaan dadah: rawatan ketagihan ubat-ubatan opioid boleh dua kali ganda dan terdiri daripada pemberhentian pentadbiran ubat secara beransur-ansur atau penolakannya secara tiba-tiba; pilihan satu rawatan daripada yang lain mesti dinilai berdasarkan setiap kes individu.
Rawatan kecemasan harus dilakukan dalam kes overdosis atau keracunan dadah; dalam situasi seperti itu, subjek cenderung kehilangan kesedaran dan sering memerlukan pernafasan dibantu sementara. Pilihan ubat bergantung pada ubat yang disalahgunakan. Sebagai tambahan kepada pentadbiran kepakaran farmakologi, pesakit boleh dirujuk ke pusat-pusat khas untuk mabuk, di mana orang sakit dikenakan program tingkah laku dan psikologi tertentu. Sekarang mari kita lihat apa ubat yang paling banyak digunakan dalam terapi:

Methadone (misalnya Metado C): ubat agonis opioid yang akan digunakan dalam terapi, di bawah pengawasan perubatan, untuk rawatan ketagihan heroin. Pentadbiran ubat ini membantu dalam mengurangkan simptom penarikan dari heroin; ubat itu ketagihan, oleh itu ia tidak diresepkan untuk semua pesakit. Penggunaannya hanya dikhaskan untuk kes-kes ketagihan heroin atau opioid yang teruk. Walaupun dos mesti disesuaikan dengan hati-hati untuk setiap pesakit, dos yang ditunjukkan secara murni diberikan di bawah: pada mulanya, ambil 10-40 mg ubat setiap hari. Secara beransur-ansur meningkatkan dos dengan maksimum. 30 mg seminggu (tidak lebih daripada 10 mg sehari), sehingga gejala penarikan hilang.
Buprenorphine (contohnya Buprenorphine MYL): ia adalah ubat agonis separa opioid, yang hanya diresepkan kepada penagih dengan keadaan yang serius; namun, penggunaannya juga ditunjukkan untuk merawat ketagihan dadah pada subjek dengan ketagihan opioid sederhana. Ubat tersebut boleh menyebabkan penarikan: menurut ini, adalah tugas toksik untuk mengurangkan pengambilan ubat secara beransur-ansur sebelum memulakan rawatan dengan ubat tersebut.Buprenorphine sering dikaitkan dengan Naloxone (misalnya Suboxone): dalam bentuk tablet sublingual. larut - diformulasikan dengan 2 mg buprenorphine dan 0.5 mg naloxone - secara indikasi mengambil ubat pada dos 1-2 tablet sehari, meningkatkan dos dengan ketara, dengan mematuhi arahan yang diberikan oleh doktor. Jangan melebihi 24 mg sehari.buprenorphine hari.
Naltrexone (misalnya Nalorex): tidak seperti ubat-ubatan yang dinyatakan di atas, naltrexone adalah antagonis separa opioid, untuk digunakan hanya dalam kes ketagihan opioid yang teruk; ubat itu mendorong semua gejala penarikan. Ia melakukan tindakan terapeutiknya dengan menghambat tindakan euphoric opioid dan diresepkan, tepat untuk alasan ini, juga kepada bekas penagih untuk mengelakkan kambuh. Ini adalah ubat yang kuat, hanya boleh diberikan di hospital spesialis, di bawah pengawasan doktor. Mulakan terapi sekurang-kurangnya 7-10 hari selepas pantang opioid (akan disahkan oleh urinalisis), sekiranya tidak ada tanda-tanda penarikan. Mulakan terapi dengan 25 mg ubat dalam satu dos; dos pemeliharaan adalah 50 mg sehari. Dos mingguan boleh dibahagikan kepada tiga dos, untuk meningkatkan kepatuhan pesakit. Ubat ini juga tersedia. Sebagai penangguhan untuk suntikan: ambil 380 mg setiap 4 minggu dengan suntikan intramuskular ke dalam pantat.
Lofexidine (mis. Dimatex): ubat (agonis alfa adrenergik) tidak dipasarkan di Itali. Di beberapa negara ia digunakan untuk menghilangkan gejala ketagihan opioid. Secara amnya, ubat tersebut harus diberikan pada awalnya pada dos 800 mcg sehari, dibahagikan kepada beberapa dos; dos dapat ditingkatkan secara beransur-ansur, tanpa melebihi 2.4 mg sehari (untuk setiap dos, tidak melebihi 800 mcg). Tempoh petunjuk untuk rawatan ketagihan dadah adalah 7-10 hari: pesakit tidak boleh mengambil ubat ini jika dia terus mengambil opioid.