NOVORAPID ® ubat berdasarkan insulin aspart.
KUMPULAN TERAPEUTIK: Insulin aspart untuk penggunaan suntikan - insulin dan analognya
Petunjuk NOVORAPID ® - Insulin aspart
NOVORAPID ® adalah ubat yang digunakan untuk mengawal metabolisme glukosa pada pasien diabetes mellitus.
Mekanisme tindakan NOVORAPID ® - Insulin aspart
NOVORAPID ® adalah ubat hipoglikemik berdasarkan insulin aspart, yang ditentukan kerana ia mempunyai penggantian asid amino (Proline dengan Aspartate) berkenaan dengan urutan normal hormon ini.
Variasi asid amino tunggal ini secara signifikan mempengaruhi sifat farmakokinetik hormon, yang dengan mengurangkan kecenderungan normal untuk membentuk heksamer, cepat diserap berikutan pemberian subkutan, menyebabkan timbulnya kesan hipoglikemik setelah kira-kira 10-20 minit, yang optimum antara yang pertama dan jam ketiga dan kesan berterusan selama kira-kira 4 jam.
Namun, dari sudut pandang farmakodinamik, mekanisme tindakan tetap tidak berubah, yang membolehkan insulin berinteraksi dengan reseptor spesifiknya yang dinyatakan oleh sel-sel tisu sensitif insulin dan meningkatkan pengambilan dan penggunaan glukosa, mengurangkan kepekatan darah.
Kesan anabolik penting hormon ini di satu pihak (pemicu sintesis glikogen, sintesis protein dan sintesis lipid) dan keupayaan untuk bertindak dengan menghalang laluan metabolik yang berguna untuk menghasilkan glukosa, membolehkan insulin menjadi hormon hipoglikemik.
Kajian yang dijalankan dan keberkesanan klinikal
1. ASPART INSULIN DAN DIABETES GESTASI
Kesihatan Wanita (Lond Engl) 2008 Mac; 4: 119-24.
Insulin aspart pada kehamilan diabetes: keadaan terkini.
Mathiesen ER.
Kajian penting yang menunjukkan bagaimana rawatan diabetes kehamilan dengan insulin aspart dapat memastikan kawalan glisemik pasca prandial yang baik, mengurangkan kekerapan kejadian hipoglikemik dan mengurangkan jumlah keguguran pramatang.
2. ANALOG INSULIN DAN INSULIN
Diabetologi. 2010 Ogos; 53: 1743-53. Epub 2010 28 Apr.
Analogi insulin secara berbeza mengaktifkan isoform reseptor insulin dan isyarat pasca-reseptor.
Sciacca L, Cassarino MF, Genua M, Pandini G, Le Moli R, Squatrito S, Vigneri R.
Telah diketahui bahawa analog insulin berbeza dengan insulin manusia kerana kinetik tindakan yang berbeza. Kajian seluruh Itali ini juga menunjukkan bagaimana perbezaan ini juga dapat mempengaruhi dinamika molekul dengan mekanisme intraselular yang diaktifkan dengan cara yang berbeza bergantung pada jenis insulin yang digunakan. Kajian-kajian ini sebahagiannya dapat menjelaskan beberapa variasi penting mengenai keberkesanan analog insulin yang berbeza.
3. TINDAKAN INSULIN ASPEK DAN ANTI-INFLAMMATORI
Klinik Asas Pharmacol Toxicol. 2011 23 Apr.
Kesan Mealtime Insulin Aspart dan Bedtime NPH Insulin pada Fungsi Inflamasi Postprandial dan Endothelial Cell pada Pesakit dengan Diabetes Jenis 2.
Bladbjerg EM, Henriksen JE, Akram S, Gram J.
Walaupun insulin aspart mempunyai cara tindakan yang lebih pantas dan menjamin penurunan glisemia pasca-prandial berbanding dengan insulin biasa, kesannya terhadap modulasi penanda keradangan dan kesihatan endotel pesakit diabetes jenis kedua hampir sama.
Kaedah penggunaan dan dos
NOVORAPID ® 100 IU / ml insulin: 5 kartrij 3 ml atau pena pra-isi 3 ml: dos insulin aspart yang akan digunakan dalam rawatan patologi diabetes sangat bergantung pada keadaan fizikal pesakit dan gambaran klinikalnya.
Secara umum, dos yang berguna harus dimasukkan dalam lingkungan antara 0,5 - 1 IU / kg berat badan dan pemberian NOVORAPID ® harus dilakukan tepat sebelum makan, mengingat waktu tindakan yang sangat cepat.
Perlu diingat bahawa perumusan dos dan penyesuaian lain harus ditentukan oleh doktor anda.
Amaran NOVORAPID ® - Insulin aspart
Untuk memastikan kawalan glisemik yang baik, pesakit diabetes perlu menjalani penilaian berkala kepekatan glukosa serum sebelum dan selama tempoh rawatan, dan mungkin untuk menyesuaikan terapi insulin relatif.
Doktor juga perlu memberitahu pesakit mengenai kaedah penyediaan, pentadbiran dan penyimpanan ubat yang betul dan kemungkinan risiko, sehingga dapat segera mengenali tanda-tanda hipoglikemia dan campur tangan sebelum krisis hipoglikemik berlaku.
Insulin aspart, memandangkan cara tindakannya yang lebih pantas, mungkin memerlukan pemberian lebih kerap daripada insulin larut manusia.
Sebarang penyesuaian dos, perubahan ubat yang digunakan atau penghentian terapi harus diawasi oleh pegawai perubatan.
Sekiranya fungsi ginjal terganggu, mungkin perlu mengurangkan dos ubat yang digunakan, tidak seperti jangkitan yang memerlukan peningkatan kepekatan yang biasa digunakan.
Kemungkinan timbulnya hipoglikemia dapat mengurangkan kemampuan persepsi pesakit, menjadikan penggunaan mesin dan memandu kereta berbahaya.
PREGNANCY AND BREASTFEEDING
Kajian yang dilakukan mengenai penggunaan insulin aspart pada wanita hamil tidak melaporkan kesan sampingan pada janin atau wanita hamil.
Oleh itu, NOVORAPID ® dapat digunakan secara efektif dalam perawatan diabetes kehamilan, dengan menyesuaikan dosis yang digunakan untuk keadaan fisiopatologi pesakit dan pada masa kehamilan.
Interaksi
Seperti insulin klasik, insulin aspart juga mampu berinteraksi dengan banyak bahan aktif.
Lebih tepatnya, interaksi dengan agen hipoglikemik oral, oktreotida, anti-MAO, agen penyekat beta, penghambat ACE, salisilat, alkohol dan steroid anabolik dapat meningkatkan kesan hipoglikemik ubat dengan mengurangkan keperluan insulin itu sendiri, sementara pengambilan serentak kontraseptif oral, thiazides, glukortikoid, hormon tiroid dan simpatomimetik dapat mengurangkan kesan terapeutik NOVORAPID ®
Kontraindikasi NOVORAPID ® - Insulin aspart
NOVORAPID ® dikontraindikasikan sekiranya terdapat hipoglikemia dan hipersensitiviti terhadap insulin manusia atau eksipiennya.
Kesan yang Tidak Diingini - Kesan Sampingan
Terapi NOVORAPID ® boleh, seperti terapi hipoglikemik lain, dikaitkan dengan keadaan hipoglikemik yang dapat dikenali oleh tanda-tanda klasik seperti peluh sejuk, pucat kulit, kegelisahan, gegaran, kegelisahan, keletihan, kelemahan, kekeliruan, kesukaran menumpukan perhatian, sakit kepala, mual, berdebar-debar, gangguan visual dan dalam kes yang paling serius kehilangan kesedaran dan kematian.
Di samping itu, manifestasi seperti kemerahan, gatal-gatal dan rasa sakit mungkin berlaku di tempat suntikan, sementara menggunakan suntikan ke tempat yang sama untuk jangka masa yang lama mungkin bertanggungjawab untuk lipoatrofi setempat.
Reaksi hipersensitiviti seperti ruam, dispnea dan kesukaran bernafas, edema dan penurunan tekanan darah secara tiba-tiba jarang dilaporkan.
Catatan
NOVORAPID ® dijual hanya dengan preskripsi perubatan.
NOVORAPID ® termasuk dalam kelas doping: Hormon dan bahan berkaitan (dilarang masuk dan keluar dari persaingan).
Maklumat mengenai NOVORAPID ® - Insulin aspart yang diterbitkan di halaman ini mungkin sudah lapuk atau tidak lengkap. Untuk penggunaan maklumat ini dengan betul, lihat halaman Penafian dan maklumat berguna.
