Gabapentin disintesis dengan tujuan mewujudkan prinsip aktif yang mampu melakukan tindakan agonis terhadap reseptor asid gamma-aminobutyric (GABA), salah satu neurotransmitter penghambat yang paling penting dari sistem saraf pusat. Oleh itu, tujuannya adalah untuk mencipta ubat dengan tindakan meniru GABA yang dapat berguna dalam rawatan epilepsi, sama dengan bahan aktif lain dengan tindakan serupa (seperti barbiturat dan benzodiazepin). Secara paradoks, gabapentin tidak menunjukkan apa-apa jenis aktiviti meniru GABA, tetapi tapak tindakannya dipercayai berada di saluran kalsium. Walau bagaimanapun, mekanisme tindakan yang tepat di mana bahan aktif ini berjaya mengawal kejang epilepsi dan yang dengannya ia berjaya untuk menginduksi analgesia dengan adanya kesakitan neuropatik periferi nampaknya belum difahami sepenuhnya.
Untuk melakukan tindakannya, gabapentin mesti diambil secara oral. Sebenarnya, ubat-ubatan yang mengandunginya adalah dalam bentuk kapsul atau tablet bersalut. Pemberian ubat-ubatan ini boleh berlaku setelah penyampaian preskripsi perubatan tidak berulang (RNR); namun, ia adalah ubat Kelas A yang harganya dapat diganti oleh Sistem Kesihatan Nasional (SSN).
Rasa ingin tahu
Gabapentin juga dikenali dengan nama feminin gabapentin.
Contoh Produk Ubat yang mengandungi Gabapentin
- Keneil®
- Gabapentin Almus®
- Gabapentin DOC®
- Gabapentin EG®
- Gabapentin Mylan®
- Gabapentin Pfizer®
- Neurontin®
Tahukah anda ...
Gabapentin boleh diresepkan sebagai terapi sokongan (terapi kombinasi) kepada terapi antiepileptik lain apabila tidak dapat mengawal kejang sepenuhnya, dan sebagai rawatan tunggal (monoterapi) pada orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun.
;
Walau bagaimanapun, sebagai langkah berjaga-jaga, sebelum mengambil ubat berasaskan gabapentin, disarankan untuk memberitahu doktor mengenai keadaan kesihatan seseorang, membuatnya dapat mengetahui kemungkinan adanya penyakit atau penyakit apa pun.
Di samping itu, jika gejala seperti loya, muntah dan sakit perut berterusan muncul semasa rawatan dengan gabapentin, anda harus segera menghubungi doktor anda kerana mereka mungkin menunjukkan permulaan pankreatitis akut.
Penting juga untuk memberitahu doktor dengan segera semasa rawatan gabapentin jika gejala seperti:
- Pemikiran untuk membunuh diri dan mencederakan diri sendiri
- Kelemahan otot
- Kesakitan dan kesakitan
- Malaise;
- Demam;
- Perubahan warna air kencing
- Ujian darah yang tidak normal dan, khususnya, meningkatkan tahap fosfokinase kreatin darah.
Harap Maklum
Kes penyalahgunaan dan ketergantungan telah dilaporkan berikutan pemasaran ubat-ubatan yang mengandung gabapentin (pengalaman pasca pemasaran).
Akhirnya, harap maklum bahawa pengambilan gababentin boleh menyebabkan kesan sampingan yang dapat mengubah kemampuan memandu dan / atau menggunakan mesin (contohnya, mengantuk, pening, dan keletihan). Oleh itu, sangat berhati-hati dan mengelakkannya. Aktiviti serupa juga harus dilakukan kesan berlaku.
;Walau bagaimanapun, sebelum memulakan terapi gabapentin, anda harus memberitahu doktor anda jika anda mengambil, atau baru-baru ini, mengambil sebarang ubat atau produk dalam bentuk apa pun, termasuk ubat-ubatan tanpa resep (SOP), ubat-ubatan tanpa resep (OTC), produk herba dan fitoterapeutik dan produk homeopati.
menunjukkan kesan sampingan yang berbeza dari jenis dan intensiti, atau sama sekali tidak menampakkannya.
Walau bagaimanapun, beberapa kesan sampingan utama yang mungkin berlaku semasa rawatan gabapentin disenaraikan di bawah.
Gangguan darah
Rawatan dengan gabapentin boleh menyebabkan leukopenia dan trombositopenia.
Gangguan sistem saraf
Pengambilan gabapentin boleh menyebabkan kemunculan:
- Mengantuk;
- Pening
- Sakit kepala;
- Ataxia;
- Dysarthria;
- Gegaran
- Hypoesthesia;
- Gangguan koordinasi;
- Perubahan refleks;
- Kejang;
- Nystagmus;
- Perubahan fungsi kognitif.
Gangguan psikiatri
Rawatan dengan gabapentin dapat meningkatkan penampilan:
- Keadaan kekeliruan;
- Kekemasan dan pergolakan;
- Keresahan;
- Kemurungan;
- Ketidakstabilan emosi;
- Fikiran untuk membunuh diri dan membahayakan diri sendiri.
Gangguan Kardiovaskular
Pentadbiran gabapentin boleh menyebabkan timbulnya vasodilatasi, hipertensi dan berdebar-debar.
Gangguan saluran gastrousus
Mengambil gababentin boleh menyebabkan:
- Mual dan / atau muntah;
- Sakit perut;
- Dispepsia;
- Cirit-birit atau sembelit
- Perut kembung.
Dalam kes yang jarang berlaku, pankreatitis juga mungkin timbul.
Gangguan paru-paru dan saluran udara
Terapi berasaskan Gabapentin boleh menyokong permulaan:
- Batuk;
- Dyspnea;
- Bronkitis;
- Faringitis;
- Rhinitis;
- Kemurungan pernafasan.
Gangguan pada kulit dan tisu subkutan
Rawatan dengan gabapentin boleh menyebabkan kemunculan:
- Ruam kulit;
- Jerawat;
- Gatal:
- Sindrom Stevens-Johnson;
- Erythema multiforme;
- Alopecia;
- Ruam dengan eosinofilia dan gejala sistemik.
Gangguan sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung
Mengambil gabapentin boleh menyebabkan:
- Arthralgia;
- Myalgia;
- Kekejangan otot
- Myoclonus;
- Rhabdomyolysis.
Kesan sampingan yang lain
Kesan sampingan lain yang mungkin berlaku semasa rawatan gabapentin termasuk:
- Reaksi alahan, bahkan yang teruk, pada individu yang sensitif;
- Anoreksia;
- Selera makan meningkat;
- Hipoglikemia atau hiperglikemia (kesan sampingan yang dilihat terutamanya pada pesakit diabetes);
- Jangkitan (pernafasan, telinga, kencing);
- Gangguan visual;
- Tinnitus;
- Pening;
- Mulut kering
- Gingivitis dan gangguan pergigian lain
- Keletihan;
- Demam;
- Edema periferal atau umum;
- Penyakit dan gangguan hati dan / atau buah pinggang;
- Mati pucuk dan disfungsi seksual.
Overdosis
Ketoksikan akut yang dicirikan oleh gejala seperti:
- Mengantuk;
- Kelesuan
- Pening
- Gangguan pertuturan;
- Penglihatan berganda;
- Cirit-birit;
- Kehilangan kesedaran.
Rawatan bahan aktif dalam dos yang terlalu tinggi secara amnya bersifat simptomatik dan menyokong. Hemodialisis mungkin terbukti berguna pada pesakit dengan masalah buah pinggang.
Walau apa pun, sekiranya berlaku berlebihan gabapentin - sama ada diketahui atau disyaki - disarankan untuk segera pergi ke bilik kecemasan terdekat, dengan berhati-hati untuk mengambil bungkusan ubat yang digunakan bersama anda.
berkenaan dengan kesakitan neuropatik periferi belum difahami sepenuhnya. Walau bagaimanapun, tapak tindakannya dipercayai berada pada saluran kalsium berpagar voltan. Lebih khusus lagi, gababentin telah terbukti mengikat dengan pertalian tinggi dengan subunit alpha-2-delta (α-). 2-δ) saluran yang disebutkan di atas Oleh itu, telah dihipotesiskan bahawa pautan ini membawa kepada serangkaian tindak balas yang dapat bertanggung jawab untuk kedua-dua aktiviti antikonvulsan (melalui pengurangan pelepasan neurotransmitter rangsangan di beberapa kawasan otak), dan "aktiviti analgesik.neuropatik periferal pada orang dewasa, dos permulaan yang biasanya digunakan bervariasi dari 300 mg hingga 1800 mg gabapentin sehari, untuk diambil dalam dos yang dibahagikan mengikut petunjuk perubatan. Selepas itu, jumlah ubat yang diberikan dapat ditingkatkan secara beransur-ansur oleh doktor hingga maksimum 3600 mg gabapentin sehari.
Untuk rawatan epilepsi pada kanak-kanak berusia enam tahun ke atas, bagaimanapun, dos purata gabapentin yang diperlukan untuk mengawal kejang adalah 25-35 mg / kg berat badan setiap hari.
Walau bagaimanapun, dos yang tepat (dos dan tempoh rawatan) gabapentin mesti ditentukan oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit dan mungkin berbeza mengikut jenis gangguan yang perlu dirawat (epilepsi atau sakit neuropatik periferal) , dan sebagai fungsi tindak balas pesakit terhadap rawatan yang sama.
Harap Maklum
Pesakit dengan penyakit dan gangguan buah pinggang, pesakit hemodialisis dan pesakit tua mungkin memerlukan pengurangan dos yang biasanya diberikan.
?Risiko gabapentin pada wanita hamil tidak diketahui; namun, kajian haiwan menunjukkan ketoksikan pembiakan.
Selanjutnya, kajian yang dilakukan terhadap ubat-ubatan antiepileptik lain telah menyoroti kemungkinan mengalami perubahan pada perkembangan janin. Khususnya, gabungan beberapa ubat antiepileptik meningkatkan risiko timbulnya malformasi kongenital (contohnya, bibir sumbing, kecacatan jantung, kecacatan tiub saraf).
Oleh itu, berdasarkan penggunaan perkara di atas, penggunaan gabapentin pada wanita hamil harus dielakkan kecuali kemungkinan manfaat yang diharapkan bagi ibu melebihi kemungkinan risiko terhadap janin. Dalam situasi seperti itu, ubat tersebut boleh digunakan tetapi hanya di bawah pengawasan ketat doktor.
Wanita usia subur yang harus menjalani terapi gabapentin, sebaliknya, harus menggunakan kaedah kontrasepsi untuk mengelakkan kemungkinan kehamilan.
Bagi ibu yang menyusu, kerana gababentin diekskresikan dalam susu ibu dan kesannya pada bayi tidak diketahui, disarankan untuk mengelakkan penyusuan semasa rawatan dengan bahan aktif yang dimaksudkan.
