"Protein plasma
Disintesis oleh sel-sel parenkim hati, albumin mempunyai jangka hayat rata-rata 20 hari. Ia bertanggungjawab untuk 80% tekanan onkotik (koloid-osmotik) darah dan dengan demikian mendorong aliran air dari cairan interstisial ke kapilari (terlalu banyak albumin secara berlebihan meningkatkan jumlah darah, kekurangan sebaliknya menyebabkan edema kerana pengumpulan cecair di ruang antar sel). Ia juga bertindak sebagai simpanan asid amino, menyumbang secara signifikan kepada homeostasis yang paling penting protein.
Protein plasma yang sangat penting dan pelbagai aspek ini juga mempunyai fungsi pengangkutan (hormon steroid, bilirubin, ubat-ubatan, asid urik, kalsium, asid lemak bebas, beberapa vitamin).
PENINGKATAN: fenomena dehidrasi (muntah, cirit-birit, aktiviti fizikal yang berlebihan, penyakit Addison, dll.).
PENYAKIT: pengambilan yang tidak mencukupi (kekurangan zat makanan, kekurangan zat makanan); penurunan sintesis (penyakit hati: sirosis); kerugian eksogen (penyakit buah pinggang, perubahan pada mukosa usus, luka bakar); peningkatan katabolisme (hipertiroidisme).
Tisu hati dan limfoid
Mereka dibahagikan kepada tiga pecahan: α, Β dan γ. Dua yang pertama meliputi fungsi pengangkutan, sementara yang ketiga merangkumi imunoglobulin yang terlibat dalam proses pertahanan tubuh (antibodi yang dihasilkan oleh sel plasma).
Alpha-1-globulin: peningkatan kehamilan, semasa rawatan dengan kontraseptif oral dan dalam perjalanan pelbagai keadaan morbid asal keradangan atau trauma; penurunan mungkin berlaku dalam keadaan kompromi paru yang teruk yang disebut emfisema.
- α1-antitrypsin: menghalang serat protease (trypsin, collagenase), memiliki kemampuan untuk melindungi tisu dari enzim yang dihasilkan oleh sel-sel keradangan, terutama elastase. Peningkatan: proses keradangan, nekrosis, neoplasma. Penurunan: kecacatan genetik, sirosis hati, kecacatan pernafasan kanak-kanak.
- glikoprotein asid -1: protein fasa akut proses keradangan; peningkatan dalam proses keradangan akut dan kronik, sekiranya terdapat luka, luka bakar dan tumor; berkurang sekiranya terdapat kegagalan hati atau kekurangan zat makanan.
- α1-lipoprotein: membawa vitamin larut lemak, hormon steroid, lipid, yang lebih dikenali sebagai kolesterol HDL; ia cenderung meningkat pada mereka yang melakukan aktiviti fizikal, peningkatan di dalamnya dianggap sebagai faktor positif; sebaliknya cenderung menurun pada perokok dan penenang.
Alpha-2-globulin meningkat apabila terdapat penyakit tertentu, seperti jangkitan, terutamanya kronik, serangan jantung, tumor, penyakit kolagen yang meluas, trauma dan luka bakar, diabetes. Oleh itu, peningkatan a-2-globulin sangat penting klinikal, tetapi semestinya, seperti ESR, ia mesti dianggap sebagai indeks penyakit yang tidak spesifik, yang oleh itu mesti dicari dengan penyelidikan yang lebih spesifik dan terperinci. penurunan a-2 - globulin umumnya tidak mempunyai kepentingan diagnostik.
- Haptoglobin: mengikat hemoglobin bebas yang terdapat dalam peredaran untuk membawanya ke sistem retikulum endotel; meningkat semasa proses keradangan akut dan kronik, neoplasma dan sindrom nefrotik; penurunan di hadapan kecacatan genetik, penurunan sintesis (hepatopati), anemia hemolitik dan prostesis injap .
- Ceruloplasmin: bertanggungjawab untuk pengangkutan tembaga dalam darah; peningkatan keracunan tembaga, semasa kehamilan, pada wanita yang mengambil estrogen atau pil perancang gabungan (estrogen ditambah progesteron), dalam patologi neoplastik dan dalam keadaan keradangan akut dan kronik, pada leukemia, limfoma Hodgkin, pada sirosis bilier primer, dalam kolestasis, penyakit Alzheimer , lupus erythematosus sistematik dan rheumatoid arthritis. Ia turun ke tahap patologi dalam beberapa penyakit genetik keturunan, seperti Wilson atau Menke's dan dalam ceruloplasminemia; ia juga rendah dalam kekurangan zat makanan dan dalam semua keadaan yang menentukan penurunan sintesis atau peningkatan kehilangan protein (lanjut penyakit hati, sindrom malabsorpsi, penyakit buah pinggang seperti sindrom nefrotik).
- Alpha-2-macroglobulin: perencat bukan spesifik protease plasma dan pengangkut hormon, seperti GH dan insulin; peningkatan pada masa kanak-kanak dan penuaan; ia tidak mempunyai makna diagnostik yang besar, tetapi secara khas meningkat dalam sindrom nefrotik, kerana - berdasarkan berat molekulnya yang tinggi - ia tidak disaring oleh glomerulus.
- Alpha-2-lipoprotein: mengangkut lipid.
B-globulin meningkat, bahkan, semasa kehamilan, ketika kadar transferrin meningkat, dan dalam beberapa kes kehadiran lemak yang tidak normal (kolesterol, trigliserida, fosfolipid), serta penyakit lain, seperti diabetes, hipotiroidisme, gangguan hepatobiliari (perubahan di mana terdapat peningkatan bahagian lemak hempedu).
- Transferrin - membawa zat besi dalam darah; ia meningkat dalam anemia kekurangan zat besi, dalam pemberian estrogen dan penurunan semasa penyakit hati, sindrom nefrotik, keadaan toksik dan berjangkit, neoplasma.
- β-lipoprotein: mengangkut gliserida dan lipid lain.
- C3: protein pelengkap yang diaktifkan ketika tubuh menyedari kehadiran sel bakteria atau kompleks imun. Ia meningkat semasa penyakit autoimun, keradangan dan jangkitan kronik. Ia berkurang di hadapan penyakit hati, penyakit ginjal, anemia hemolitik autoimun dan patologi lain.
Gamma-globulin mempunyai fungsi antibodi; terdapat 5 kelas: IgG, IgM, IgA, IgD, IgE. IgG adalah bahagian terpenting dan mewakili 80% daripada semua gamma-globulin.
- IgG; peneutralan peneutralan, pengendapan, tindak balas imun sekunder (apabila organisma telah menemui antigen sebelumnya), saluran plasenta (imuniti neonatal).
- IgA: penyertaan, peneutralan virus, perlindungan membran mukus dari jangkitan tempatan.
- IgM: aglutinasi, hemolisis, peneutralan virus, tindak balas imun primer, faktor reumatoid
- IgD: peneutralan virus.
- IgE: homocytotropism, anaphylaxis, alergi.
Fibrinogen adalah protein plasma besar yang terlibat dalam proses pembekuan darah. Tidak menjadi sebahagian daripada serum, ia tidak terdapat dalam jejak protein elektroforetik. Kepekatannya meningkat semasa proses keradangan dari mana-mana asal, dalam pemulihan dari pembedahan dan semasa kehamilan; sebaliknya, penurunannya disebabkan oleh gangguan keturunan, penyakit hati yang teruk (penurunan keupayaan untuk sintesis hepatik) dan pembekuan intravaskular yang tersebar (disebabkan oleh pengambilan berlebihan kerana terdapat banyak trombi).
Indeks aterogenisiti plasma
