Spondylitis ankylosing

Definisi

Ankylosing spondylitis adalah penyakit reumatik yang sangat melumpuhkan, yang sasarannya adalah lajur vertebra dan sistem muskuloskeletal secara umum: spondylitis adalah penyakit sistemik, kronik dan autoimun yang, dalam kes yang paling serius, menyebabkan peleburan sendi yang nyata.
Ankylosing spondylitis adalah sebahagian daripada spondyloarthritis dan, selepas artritis reumatoid, adalah penyakit degeneratif yang paling kerap dan paling serius.
Ankylosing spondylitis adalah penyakit halus: pada peringkat awal, kesakitan hanya mempengaruhi tulang belakang, dan kemudian mempengaruhi bahagian bawah kaki, lutut dan bahu. Dalam kes yang paling serius, patologi boleh menyebabkan ketidakupayaan total kepada pesakit.

Analisis jangka

Istilah "spondylitis" berasal dari bahasa Yunani spondylos (secara harfiah bermaksud "vertebra"), sementara akhiran –itis (radang) menandakan radang vertebra yang sangat kuat dan kesakitan yang luar biasa pada sendi-sendi tulang belakang.

Kejadian

Ankylosing spondylitis adalah penyakit utama lelaki: anggaran mencatat, "kejadian penyakit ini 3 kali lebih besar pada" seks yang lebih kuat "daripada pada wanita. Secara amnya, spondylitis ankylosing menyerang kanak-kanak selepas usia 10 tahun dan subjek dewasa. dan 40 tahun; namun, ada bentuk akhir yang mempengaruhi tahun lima puluhan dan enam puluhan.
Secara amnya, spondylitis ankylosing wanita mempunyai tahap yang lebih teruk daripada rakan lelaki.

Punca

Ankylosing spondylitis adalah gangguan genetik, oleh itu beberapa gen yang bertanggungjawab untuk manifestasi patologi telah dikenal pasti: khususnya, kehadiran gen HLA-B27 dan gen HLA-B7 telah dijumpai. Tambahan pula, statistik melaporkan data yang mengejutkan: nampaknya 20% orang yang sihat dengan HLA-B27 berisiko tinggi terkena ankylosing spondylitis.
Baru-baru ini, dua gen lain yang terlibat dalam penyakit ini ditemui: ARTS1 dan IL23R.
Seperti yang telah kita lihat, kecenderungan genetik adalah faktor yang sangat diperlukan untuk manifestasi spondylitis: dalam keadaan apa pun, hakikatnya beberapa faktor persekitaran mungkin memainkan peranan yang relevan dalam permulaannya.

Gejala

Untuk maklumat lebih lanjut: Gejala Ankylosing Spondylitis

Keradangan pada sendi disebabkan oleh "penyusupan makrofag dan unsur-unsur sistem kekebalan tubuh pada tahap tulang rawan: apabila keradangan tidak dirawat dengan segera, bahan-bahan ini bertanggungjawab untuk" blok tulang ", terutamanya disebabkan oleh parut dan seterusnya kekejangan sendi.
Pada peringkat awal, spondylitis boleh disalah anggap sebagai sakit belakang sederhana (sakit punggung bawah), mudah dibalikkan dengan sukan dan rehat: pada fasa ini, secara amnya, walaupun menjengkelkan, rasa sakitnya tidak akut.Kerana sakit belakang yang "sedikit" awal dan kebolehbalikan kesakitan "anggapan", spondylitis ankylosing sering didiagnosis lewat, juga lewat.
Dengan evolusi penyakit yang tidak dapat dielakkan, sakit lumbar menjadi lebih akut dan lebih luas; kerosakannya meluas ke beberapa titik tulang belakang, menyebabkan perubahan struktur pada tulang belakang. Pesakit yang sakit tidak dapat bergerak dengan betul, tidak dapat lentur, tidak juga memutar atau memanjang. Dalam kes ankylosing spondylitis, pergerakan biasa ditolak: isyarat mudah mengambil objek yang jatuh ke tanah adalah cubaan yang hampir mustahil.
Dalam "evolusi patologi spondylitis, terdapat juga keterlibatan serviks yang jelas pada pesakit yang terkena: subjek menunjukkan pandangan lateral, dengan ketidakupayaan untuk melenturkan dan memusingkan leher.
Dalam kes yang sangat teruk, penyakit ini menyebabkan kecacatan pernafasan: beberapa kes kegagalan pernafasan (kejadian patologi yang jarang berlaku) yang disebabkan oleh ankylosing spondylitis telah direkodkan.
Penyakit lain telah didiagnosis pada pesakit lain dengan spondylitis ankylosing: Penyakit Crohn, iritis akut, uveitis anterior, kolitis ulseratif kadang-kadang dikaitkan dengan demam dan anemia kelas rendah. Penyakit kardiovaskular bersamaan jarang berlaku.

Diagnosis dan terapi

Lihat juga: Ubat untuk Merawat Spondylitis Ankylosing

Penyelidikan sendi yang terkena penyakit, intensiti kesakitan dan pencarian gen HLA-B27 adalah tiga langkah diagnostik yang paling banyak digunakan. Di samping itu, pada pesakit yang terkena, faktor lain juga mesti diambil kira: postur subjek dan tahap kalsifikasi tulang.
Pada peringkat penyakit yang paling maju, kerosakannya tidak dapat dipulihkan dan tidak ada terapi yang menjamin peningkatan. Masalah yang paling serius, seperti yang telah disebutkan, diwakili oleh diagnosis terlambat, kerana kurangnya intervensi tepat pada masanya menjadikan pemulihan pesakit sangat sukar. Sehubungan dengan itu, pemeriksaan perubatan disarankan dari sakit belakang yang nampaknya tidak berbahaya: sakit pinggang rendah "sederhana" yang dimaksudkan tidak boleh dipandang rendah, dan juga tidak boleh difahami sebagai bentuk jinak yang sederhana dan sementara, kerana ini boleh menjadi tanda penyakit yang terkenal. lebih serius.
Apabila spondylitis ankylosing didiagnosis lebih awal, doktor harus mengesyorkan senaman fizikal dan beberapa urutan fisioterapi yang disasarkan, bersamaan dengan pengambilan NSAID (Dadah Anti-Radang Bukan Steroid). Untuk bentuk patologi utama, ubat antirheumatik atau kortikosteroid biasanya diresepkan.

Ankylosing spondylitis dan diet

Beberapa penulis menggunakan pendekatan inovatif yang bertujuan untuk menebus radang sendi: nampaknya diet yang kaya dengan omega 3 dapat, dengan cara tertentu, memodulasi manifestasi keradangan spondylitis. Kajian terbaru menunjukkan bagaimana omega 3 dapat mengurangkan keradangan, kesakitan dan kekakuan postur: jelas, diet "diperkaya" dengan omega 3 tidak dapat menggantikan rawatan farmakologi, tetapi boleh menjadi bantuan yang sah untuk pengurangan gejala yang berkaitan.
Walau apa pun, adalah baik untuk mengingat bagaimana pendekatan pemakanan yang sah berguna bagi pesakit (juga dan terutama sekali) bersekedudukan dengan spondylitis ankylosing, tanpa mengabaikan pengambilan ubat.

Ringkasan

Untuk membetulkan konsep

Penyakit

Spondylitis ankylosing

Penerangan

Ankylosing spondylitis adalah penyakit sistemik, kronik dan autoimun, penyakit reumatik yang sangat melumpuhkan yang sasarannya diwakili oleh lajur vertebra dan sistem muskuloskeletal.

Etimologi istilah

"Spondylite" berasal dari bahasa Yunani spondylos (secara harfiah, "vertebra"), akhiran –ite menunjukkan "keradangan pada vertebra

Kejadian spondylitis

Penyakit utama lelaki (kejadian 3 kali lebih tinggi pada lelaki berbanding wanita): kanak-kanak berusia 10 tahun, lelaki berusia 20-40 tahun

Bentuk ankylosing spondylitis yang lewat

Ia mempengaruhi orang berusia lima puluhan dan enam puluhan

Faktor penyebab

Ankylosing spondylitis adalah gangguan genetik. Lebih banyak gen terlibat:

Gen HLA-B27
Gen HLA-B7

Dua gen lain yang terlibat dalam penyakit ini: ARTS1 dan IL23R

Gejala spondylitis ankylosing

"sekatan tulang" kerana parut dan kekejangan sendi
sakit belakang yang ringan dan boleh dipulihkan (peringkat awal)
sakit belakang bawah yang lebih tajam dan luas (perkembangan penyakit)
perpanjangan kerosakan di beberapa titik tulang belakang
pengubahsuaian struktur tulang belakang
ketidakupayaan untuk bergerak (memutar, melenturkan, meregangkan)
penglibatan serviks
kecacatan pernafasan (kegagalan pernafasan)
Penyakit Crohn, iritis akut, uveitis anterior, kolitis ulseratif kadang-kadang dikaitkan dengan demam rendah dan anemia

Mendiagnosis spondylitis ankylosing